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1、方 剂 学.第二章 方剂与治法治法概述方剂与治法的关系常用治法.第一节 治法概述治法，指的是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性的采取的治疗法那么。?黄帝内经?奠定了治法理论的根底。?伤寒杂病论?创造性的融理、法、方、药为一体。总结了一整套临床辨证论治的体系。.第一节 治法概述治法具有多层次的特点：1、治疗原那么：所有疾病必须遵守的治法共性。如扶正祛邪、平调阴阳、调整气血津液。2、治疗大法：针对某一类病机共性所确立的治法。如表证用汗法，热证用清法，寒证用温法。3、具体治法：针对具体证候所确立的治疗法那么。如肝气郁滞证用疏肝理气法。教材中归纳为2、3两个层次.第一节 治法概述治法还有多体系的
2、特点。病机的多体系的特点，决定了治法的多体系特点。1、六经治法体系：如和解少阳、泻下阳明热结 2、卫气营血治法体系：如清气分热、清营凉血 3、三焦治法体系：如宣上、畅中、渗下、三焦分消 4、脏腑治法体系：如宣肺止咳、滋水涵木.第二节 方剂与治法的关系治法是指导遣药组方的原那么。方剂是表达和完成治法的主要手段。“方以药成与“方从法出，法随证立。方剂必须针对病机，表达治法。.第二节 方剂与治法的关系中医学历来强调以法统方，包括：以法组方用法的指导下组织方剂 以法遣方用法的指导下运用方剂，选择方剂 以法类方用法的指导来分类方剂 以法释方作方论和讲解方的时候，用治法为纲来解释方剂.第三节 常用治法现在
3、常引用的“八法是清代医家程钟龄从高层次的治疗大法的角度，根据历代医家对治法的归类总结而来。?医学心悟医门八法?：“论病之源，以内伤、外感四字括之，论病之情，以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之，而论治病之方，那么又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。.八纲中寒热病性推导出八法之思路寒 温 温单一治法（七法）+和（复合治法）八法热 清 清虚 补补实 泻汗吐 消下.汗法 汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表之外感六淫之邪，随汗而解的一类治法。适应病证：外感六淫病邪所致表证 感冒 麻疹初起，疹发不畅 水肿初起，腰以上肿甚 疮疡，初起而有寒热表证。痢疾，痢疾初起而有寒热表证
4、.汗法常用分类：根据病邪的性质：辛温解表、辛凉解表 根据体质的强弱：扶正解表使用注意：1、辨清病邪的性质 2、中病即止，慎勿过量 3、兼顾兼夹病证 4、不宜久煎 .吐法突吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。适应病证特点：病位居上，病势急暴，体质壮实，内蓄实邪适用于中风痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中，痰涎壅盛之癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等。使用注意：体虚气弱、妇人新产、孕妇慎用 吐后调养脾胃 止吐方法：冷稀饭、冷开水，姜汁，麝香1-2厘。.下法下法是通过泻下，荡涤，攻逐等作用，使停于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍泻出，以祛
5、邪除病的一类治法。适应病证：大便不通、燥屎内结，或热结旁流，或停痰留饮，瘀血或积水等形证俱实之证。分类：寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施使用注意：辨清病情属性 中病即止，顾护正气.和法和法是通过和解和调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。适应病证：邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证。分类：和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。.温法温法是通过温里祛寒作用，以治疗里寒证的一类治法。适应病证：里寒证：寒从中生，外寒直中外来之寒，温必兼散，内生之寒，温必兼补。分类：温中祛寒、回阳救逆、温经散寒使用注意：壮火食气，少火生气 对于“
6、真热假寒证，不可以误用.清法清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以去除里热之邪的一类治法。适应病证：热证实热经热：散漫之热郁热：蓄聚之热热毒搏结气血，腐败血肉局部红肿热痛或见脓血热陷心包心神病变、甚则神昏热结热实互结瘀热互结痰热互结水热互结虚热.清法分类：清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热 使用注意：不可滥用，注意顾护正气 对于“真寒假热证，不可以误用.消法消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪，渐消缓散的一类治法。适应病证：饮食停滞，气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积，疮疡痈肿。消法用药，要照顾正气.补法
7、补法是通过补益人体的气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一种治法。适应病证：虚证。分类：补益虚损、助正祛邪 使用注意：辨清虚损证型，不可滥用补法。应善用通补，不宜呆补.八法运用要求?医学心悟医门八法?：“一法之中，八法备焉，八法之中，百法备焉。八法这一单独的治法，单一的治法，都要彼此有机的结合起来，产生各种各样的具体治法。每一法之中，和八法的其它治法要相结合。所以这段话的意思是强调的八法的结合运用。.第二章 方剂的分类“七方说病证分类法祖方主方分类法功用治法分类法综合分类法.“七方说始于?黄帝内经?：大、小、缓、急、奇、偶、重 成无己?伤寒明理论?：大、小、缓、急、奇、偶、复.病证分类法按病证分类的
8、方书首推?五十二病方?伤寒杂病论?以病脉证并治?千金方?以脏腑病证分类?三因极-病证方论?以病因分类.祖方主方分类法明代施沛编著?祖剂?，选?黄帝内经?、?伤寒论?、?金匮要略?、?太平惠民和剂局方?以及后世医家的局部根底方剂，冠以祖方。此种分类方法，在归纳病机、治法共性的研究中具有较好的作用，但往往不能推本溯源，始末不清。.功用治法分类法?圣济经?提到“十剂：宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿。?景岳全书?提出“八阵：补、和、攻、散、寒、热、固、因。?医学心悟医门八法?：寒、热、虚、实、表、里、阴、阳.综合分类法清汪昂?医方集解?开创了新的综合分类法，既表达以法统方，又能结合方剂的功用和治证病因，并照顾到治有专科。分补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产、救急等22类。.
