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1、中医伤科学教案(72学时)(供中医学专业使用)中医系骨伤教研室陕西中医学院中医伤科学课程教案课程名称:中医伤科学 任课教师:杨利学 职称:教授、主任医师所在系部:中医系 教研室:中医骨伤教研室授课对象:中医学专业 授课时间:第七学期授课题目(章节):第一章 中医伤科发展简史;第二章、损伤的分类与病因病机:第一节、损伤的分类;第二节、损伤的病因基本教材:中医伤科学参考书目:中医各家学说骨伤各家学说实用骨科学教学目的:1、熟悉中医伤科发展过程。 3、掌握损伤的分类和引起伤科疾病的内因外因教学重点:1、中医伤科学的源流、发展。2、历代伤科学的主要成就。3按皮肤、粘膜有无破损分为闭合性损伤和开放性损伤
2、。4按受伤程度分为轻伤、重伤。5按受伤的部位可分外伤、内伤。6按受伤的时间可分为新鲜损伤、陈旧性损伤。7、外因:包括直接暴力、间接暴力、,肌肉收缩力和积累作用力等。8、内因:包括身体因素、生理特点和病理因素等。教学难点:1、清代鸦片战争以后,由于帝国主义对我国的文化侵略,使祖国医学伤科学受到歧视和摧残,濒于奄奄一息的境地。2、复合损伤的分类。发展与研究:教学方法:通过课堂讲授和播放录象。课时安排:2学时课后思考(作业):1、在中医骨伤科学的发展过程中,有哪些著名的理论和治疗方法仍然对现代临床具有指导意义?2、按损伤的性质和特点,其主要有哪些分类方法?3、损伤的病因有哪些?后记:按教学计划完成教
3、学工作。讲课中同学们的学习热情高涨,课堂气氛活跃,课后放映教学录象,可加深学生对所学知识的理解。教研室意见:同意,本教案符合教学大纲要求。陕西中医学院中医伤科学教案(续页)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段2分钟23分钟前言:介绍本课程在骨伤科学中的地位,及讲授和学习的方法。一、本课先讲第一章:中医伤科发展简史(一)中医伤科学学的概念:1、定义:讲授伤、伤科学定义2、中医学对伤科的解剖、生理、病理的认识 :简述中医学历代文献对伤科认识的发展。举有代表性的文献说明。3、 伤科学与筋伤学、骨病学、创伤急救学、内伤学的关系。(二)中医伤科学的发展:1.中医伤科学的
4、源流、发展。2历代伤科学的主要成就。春秋战国时期:最具代表性的著作内径。三国时期:著名医家华佗,创“五禽戏”。魏、晋、南北朝:代表作:葛洪:肘后救卒方。隋唐时期:诸病源侯论;备急千金要方;仙授理伤续断秘方:现存最早的骨伤科专著。宋金元时期:危亦林世医得效方;李仲南永类钤方。明清时期:明:“正体科”、“跌伤科”;清:正骨科,代表作:明:朱棣普济方,李时珍本草纲目,薛己正体类要;清:吴谦医宗金鉴。3清代鸦片战争以后,由于帝国主义对我国的文化侵略,使祖国医学伤科学受到歧视和摧残,濒于奄奄一息的境地。4解放后在中国共产党的领导下,正确地贯彻党的中医政策,使伤科学得到了新生和发展。1956年,各省市中医
5、院校成立。并请各地著名骨科专家到学院讲课。5、80年代:对伤科学的研究,由临床资料的观察、总结走向科技手段。成立学术团体、学 会。86年成立中华全国中医学会骨伤科学会。6、90年代:现代检查技术:CT、MRI、关节镜的应用。二、第二章 损伤分类与病因病机 第一节 损伤的分类(一)损伤的定义。(二)按损伤的性质和特点主要有下列分类方法:1、按皮肤、粘膜有无破损分为闭合性损伤和开放性损伤。2、按受伤程度分为轻伤、重伤。3、按受伤的部位可分外伤、内伤。4、按受伤的时间可分为新鲜损伤、陈旧性损伤。5、按损伤性质可分为急性损伤和慢性损伤。6、按照伤者的职业特点可分为生活、工业、农业、交通和运动损伤。7、
6、按照致伤因素的理化性质可分为物理、化学和生物损伤等。第二节 损伤的病因(一)损伤的病因的定义。(二)外因1、外力伤害直接暴力:损伤发生在暴力直接作用的部位。间接暴力:损伤发生在远离外力作用的部位。肌肉过度强烈收缩:如掷手榴弹时所致肱骨干骨折。持续劳损:单一姿势的长期弯腰负重致慢性腰肌劳损。2、外感六淫:风寒暑湿燥火3、邪毒感染:如开放性骨折处理不当可引起化脓性骨髓炎。(三)内因1、年龄2、体质3、解剖结构4、先天因素5、病理因素6、职业工种7、七情内伤三、出复习思考题。课堂讲授,利用板书中医伤科学课程教案课程名称:中医伤科学 任课教师:杨利学 职称:教授、主任医师所在系部:中医系 教研室:中医
7、骨伤教研室授课对象:中医学专业 授课时间:第七学期授课题目(章节):第二章 损伤分类与病因病机 :第三节、损伤的病机; 第三章 临床诊查:第一节、损伤的症状体征,第二节、骨病的症状体征。基本教材:中医伤科学参考书目:实用骨科学教学目的: 1、熟悉气血病机和脏腑病机。 2、了解筋骨病机和津液病机。 3、熟悉损伤后全身症状。4、掌握损伤后局部一般症状与特殊症状。 5、了解各种骨病所出现的全身症状。6、掌握骨病局部的一般症状与特殊症状教学重点: 1、概述人体气血、津液、经张脏腑的生理功能与皮肉筋骨的关系及与损伤发生、发展和预后的关系。 2、损伤部分:1)、全身症状:发热、口渴、口若、心烦、便秘、夜寐
8、不安、脉浮数或弦紧、舌质红、苔黄厚腻等。如合并外伤性休克,还有相应表现。2)、局部一般症状:疼挤、肿胀、瘀斑、功能障碍等。 3、骨病部分:1)、全身症状:介绍骨痈疽、骨痨、痹证、痿证恶性骨肿瘤的临床表现。2)、局部一般症状:疼痛、肿胀、功能障碍等。教学难点:病因病机。局部特殊症状:包括筋骨损伤特征(畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定等)及脏腑损伤的特殊症状和骨病特征:(畸形、肌萎缩、筋肉孪缩、肿块、疮口与窦道等。)发展与研究:教学方法:通过课堂讲授和播放录象。课时安排:2学时课后思考(作业):1、主要要从哪几方面分析损伤的病机?2、损伤的症状体征主要有哪些?3、骨病的症状体征主要内容
9、?后记:按教学计划完成教学工作。讲课中同学们的学习热情高涨,课堂气氛活跃,课后放映教学录象,可加深学生对所学知识的理解。教研室意见:同意,本教案符合教学大纲要求。陕西中医学院中医伤科学教案(续页)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段25分钟50分钟25分钟本课接着讲第二章第三节 损伤的病机(一)人体各脏腑的生理功能联系。(二)皮肉筋骨病机1、皮肉筋骨的生理功能2、损伤与皮肉筋骨的关系伤皮肉伤筋伤骨(三)气血津液病机1、气血病机气血的生理功能损伤与气血的关系2、津液病机津液的生理功能损伤与津液的关系3、脏腑经络病机脏腑、经络的生理功能损伤与脏腑、经络的关系下面讲
10、第三章、临床诊查第一节 损伤的症状体征(一)临床诊查:概论临床诊查的内容。(二)全身情况:1、脉搏、血压、呼吸、体温。2、神志、面色等(三)局部症状体征1、一般症状体征疼痛肿胀青紫功能障碍2、特殊症状体征畸形骨擦音异常活动关节盂空虚弹性固定第二节 骨病的症状体征(一)骨病的定义。(二)全身症状体征:1、脉搏、血压、呼吸、体温。2、神志、面色等。3、中医的四诊辩证。(三)局部症状体征1、一般症状体征疼痛肿胀青紫功能障碍2、特殊症状体征畸形肌萎缩筋肉挛缩肿块疮口与窦道最后出复习思考题。课堂讲授,利用板书、录像中医伤科学课程教案课程名称:中医伤科学 任课教师:杨利学 职称:教授、主任医师所在系部:中
11、医系 教研室:中医骨伤教研室授课对象:中医学专业 授课时间:第七学期授课题目(章节):第三章 临床诊查 第三节 四诊;第四节、骨与关节检查法:测量检查、肌力检查基本教材:中医伤科学参考书目: 实用骨科学教学目的:1、熟悉望、闻、问、切四诊方法。 2、掌握望、闻、问、切四诊在骨伤科运用要点。 3、掌握摸诊的主要用途和常用手法。 4、掌握测量检查、肌力检查方法及临床应用。教学重点:1、问诊:一般情况、发病情况、全身情况、其他情况。2、望诊:望全身、望局部。3、闻诊:一般闻诊、局部闻诊。4、切诊:切脉、摸诊。 5、测量检查:角度、长度、周径测量及人体各关节功能活动范围。 6、肌力检查:测定标准、各部
12、位肌肉肌力测定方法及其临床意义。教学难点:1、问诊:发病情况。2、望诊:望局部。3、闻诊:局部闻诊。 4、肌力检查:肌力测定。 5、测量检查:角度、长度。 发展与研究:教学方法:通过课堂讲授和播放录象。课时安排:2学时课后思考(作业):1、四诊在伤科中的具体应用?2、肢体长度和周径的测量方法 ?3、肌力测定标准是什么? 肌力检查内容有哪些?后记:按教学计划完成教学工作。讲课中同学们的学习热情高涨,课堂气氛活跃,课后放映教学录象,可加深学生对所学知识的理解。教研室意见:同意,本教案符合教学大纲要求。陕西中医学院中医伤科学教案(续页)时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段50分钟50分钟本课讲第三章 临床诊查 第三节 四诊(一)四诊的大体概述。(二)1、问诊:(1) 主诉:(2) 问受伤的原因:(3) 问受伤时的姿势和部位:(4) 问受伤时间(5) 问疼痛(6) 问肢体功能情况:(7) 问寒热:(8) 问昏迷:2、 望诊: (1)、望全身:、 望神色:、 望形态: (2)、望局部:、 望肤色:、 望畸形:、 望肿胀: (3)、望舌:自学