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1、护理流程再造实施步骤1. 评估原有护理流程具体情况2.分析病人需求：建立能满足病人需求质量目标护理流程再造实施步骤通过对现有工作流程分析 , 3.现有工作流程的分析 ：通过对现有工作流程分析 ,寻现有工作流程的分析 找问题的关键点和解决问题突破口 . 找问题的关键点和解决问题突破口 . 护理服务流程时间 各班之间的相 互关系确定问题护理流程再造实施步骤4. 作业流程的重新设计 4.作业流程的重新设计 根据整体护理实施组织方式 ,调整护理岗位 , 根据整体 护理实施组织方式 ,调整护理岗位 ,重新明确界定每个护理岗位的任职资格、 岗位职责，明确界定每个护理 岗位的任职资格、岗位职责，并以岗选人
2、,竞争择优选择关键岗位上护士 . 岗选人 ,竞争择优选择关键岗位上护士 .确保每个岗位 上护士均能胜任 . 上护士均能胜任 .护理流程再造实施步骤4. 作业流程的重新设计 4.作业流程的重新设计 将临床护理单元传统的排班模式和班种职责按病 人 需求进行重建改组 ,重新调整各班工作流程 , 人需求进行重建改组 ,重新调整各班工作流程 ,确定各班工作内 容、工作范围和权限 ,工作标准和评价标准 . 班工作内容、工作范围和权限 ,工作标准和评价标准 . 5.实施新的 作业流程 5.实施新的作业流程流程再造必备的条件必须有高级管理层支持 目标应明确、具体，避免口号式的目标 目标应明确、具体，有效的团队
3、： 有 效的团队：有绩效评估系统作为工具实施护理流程再造应注意问题1. 寻找魅力型领导 1.寻找魅力型领导 2.确定合适流程负责人和流程小组2.确定合适流程负责人和流程小组 3.要准确选择需要进行优化重建的业务流程3.要准确选择需要进行优化重建的业务流程4.流程优化改造必须以“顾客至上”为原则 4.流程优化改造必须以 “顾客至上” 流程优化改造必须以 5.优化再造应确 实可行 5.优化再造应确实可行 6.要有协作精神 6.要有协作精神 7.优化再造流程后管理：对特殊流程，成 立流程小组， 7.优化再造流程后管理：对特殊流程，成立流程小组，指定负优化再造流程后管理 责人，跨科室管理 . 责人，跨
4、科室管理 .护理流程再造再造实例护士长管理 -以领取物品为例 护士长管理 -以领取物品为例 -改造前：科室申请总务图审批仓库 进货改造前：科室申请总务图审批仓库进货 -到仓库领取-科室储存 -使用领取 -科室储存 -使用-人工核算 改造后：科室电脑网上申请 -仓库发送到科室改造后：科室电脑网上申请-仓库发送到科室 -使用 -网上核算护理流程再造再造实例妇科入院流程 改造前：专科门诊 -办理入院手续改造前： 专科门诊 -办理入院手续 -入院次日抽血化验 安 排检查日期 - 待化验、检查结果， -安排检查日期 - 待化验、检查结果，安排手术日期 改造后：专科门诊即 交待病人入院当日不进食早餐改造后
5、：专科门诊即交待病人入院当日不进食早餐入院当天上午抽血，下午 检查 -待化验、检查结果、 入院当天上午抽血，下午检查 -待化验、检查结果、 安排手术日期护理流程再造再造实例妇科出院流程 改造前：根据医嘱办理病人出院手续改造前：根据医嘱办理病人出院手续- 通知病人结帐 办理出院手续 改造后： 根据医嘱预先通知病人或家属作好出院准备， 改造后： 根据医嘱预先通知病人 或家属作好出院准备， 并介绍出院程序 - 行出院宣教 -征求病人意见， 并介绍出院程序 -行出院宣教 - 征求病 人意见，解答 病人疑问 -请病人填写出院意见征求表病人疑问 -请病人填写出院意见征求表 -热情送病人 至 电梯口护士长护
6、理质量控制流程参加晨会交班， 床头交班， 参加晨会交班， 床头交班， 发现问题及时修正 每周对各班次跟班工作， 每 周对各班次跟班工作，发现问题及时修正 每月组织科室质控小组，全面检查护理质量， 每月组织科室质 控小组，全面检查护理质量， 修正问题， 修正问题，研究提高质量的措施 随时接受各级质控检查 每季 度参加、 每季度参加、接受院级全面检查 年终对本科护理质量总结、反馈，针对本年度护理质量存在问 题， 年终对本科护理质量总结、反馈，针对本年度护理质量存在问题， 结合全院次年工作目标制定护理 质量标准、 结合全院次年工作目标制定护理质量标准、计划护理流程再造再造实例鼻窦炎患者护理流程第一天
7、：评估病情及用药情况，患者知识掌握情况（滴鼻剂， 第一天：评估病情及用药情况，患者知 识掌握情况（滴鼻剂， 喷鼻剂使用方法） 可给予复方薄菏油， 喷鼻剂使用方法）鼻腔干燥者 可给予复 方薄菏油，根据评估 情况给予讲解 第二天（术前一天）：评估心理状况，讲解手术中配合的方法， 第二 天（术前一天）：评估心理状况，讲解手术中配合的方法， ）：评估心理状况 手术前注意事项，手术后 可能的不适 （口干，进食不适， 手术前注意事项， 手术后可能的不适 （口干，进食不适， 呼 吸不畅等） 吸 不畅等） 第三天（手术日）：讲解鼻腔填塞后呼吸的方法， 第三天（手术日）：讲解鼻腔填塞后呼吸的 方法，进食种类及
8、）：讲解鼻腔填塞后呼吸的方法 方法， 方法，药物作用及副作用等护理流程再造再造实例鼻窦炎患者护理流程第四天（术后第一天）：讲解鼻腔喷雾法， 第四天（术后第一天）：讲解鼻腔喷雾法，漱口法 ）： 讲解鼻腔喷雾法 第五天（术后第二天）：讲解鼻腔喷药法 第五天（术后第二天）：讲解鼻腔喷药法 ）： 第六天（术后第三天）：鼻腔冲洗法，评估鼻腔自我护理掌握 第六天（术后第三天）：鼻腔冲洗法， ）： 鼻腔冲洗法 程度， 程度，评估患者依从性发现患者摔倒 发现患者摔倒坠床时处理流程发现患者坠床或摔倒立即通知医生，守护在患者身旁，立即通知医生，守护在患者身旁，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查与治疗及病情观察通知有关领导协助通知患者家属认真记录患者坠床认真记录患者坠床摔倒的经过及抢救过程
