2023年宝山区盛桥地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年宝山区盛桥地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.真核细胞的核外DNA存在于( )。A.核膜B.线粒体C.内质网D.核糖体答案:B 本题解析:暂无解析2.频数表的两个特征是( )A.集中趋势与离散程度B.计算指标与统计处理C.集中程度与离散趋势D.正态分布与偏态分布E.分布类型与对称程度答案:A 本题解析:暂无解析3.对胫神经的描述,错误的是 ( )A.在腘窝内与腘血管伴行B.在小腿后区与胫后血管伴行C.行经腘血管和胫后血管的浅面D.损伤后足不能跖屈E.损伤后足下垂答案:E

2、 本题解析:暂无解析4.脊髓颈膨大横贯性损害引起( )。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案:B 本题解析:考点:考点3:上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断; 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞(贝茨细胞),其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束(合称锥体束)。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部,大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧,形成皮质脊髓侧束,支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行,形成皮质脊髓前束,终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧,终止于各个脑神

3、经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外,其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 (1)缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 (2)刺激症状:抽搐。 (3)释放症状:中枢性瘫痪的肌张力增高(折刀样肌张力增高),腱反射亢进,病理反射阳性。 (4)断联休克症状:中枢神经系统局部急性严重病变,引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失,如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的,肌张力减低,深浅反射消失(脑休克);急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪(脊髓休克),休克期过去后,受损组织的释放症状逐渐出现,转变为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。在皮质下白质

4、及内囊处,锥体束病变引起的偏瘫,常常是上肢比下肢重,远端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌,表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射;无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。 3定位诊断 (1)皮质:局限性病变仅损伤其一部分,故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪,称单瘫。当病变为刺激性时,对侧肢体相应部位出现局限性抽搐(常为阵挛性),皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 (2)内囊:锥体束纤维在内囊部最为集中,此处病变易使

5、一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫,即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪,常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲,称为“三偏”征。 (3)脑干:一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,因此引起交叉性瘫痪,即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪,对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪;一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍,对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪;一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍,对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10

6、、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪,称真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎缩、纤颤,下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹,特征是咽反射存在,下颌反射亢进,无舌肌萎缩及纤颤。 (4)脊髓:横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束,故高颈髓(颈14)病损,产生四肢上运动神经元瘫,常伴呼吸肌障碍。颈膨大(颈5胸2)病损产生上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损(腰1骶2)产生双下肢下运动神经元瘫痪。 5.氨在血液中的主要运输形式是( )A.丙氨酸和谷氨酰胺B.瓜氨酸和精

7、氨酸C.组氨酸和赖氨酸D.半胱氨酸和瓜氨酸E.谷氨酸和丙氨酸答案:A 本题解析:暂无解析6.解热镇痛药的镇痛作用机制是( )A.阻断传入神经的冲动传导B.降低感觉纤维感受器的敏感性C.阻止炎症时PG的合成D.激动阿片受体E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析7.氨苯砜抗麻风病作用机制( )A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制胞壁分支酸菌的合成D.与PABA竞争性拮抗,阻断叶酸合成E.答案:D 本题解析:暂无解析8.噻氯匹定抗血栓机理是( )A.抑制ADP介导的-血小板活化B.抑制磷酸二酯酶C.抑制TXA2合成酶D.抑制环氧酶E.特异性抑制凝血

8、酶答案:A 本题解析:暂无解析9.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()A.追踪调查B.以上都不是C.横断面调查D.前瞻性词查E.回顾性调查答案:C 本题解析:暂无解析10.下例哪项不是急性HIV感染的临床表现?()A.发热B.咽痛C.淋巴结肿大D.口腔真菌感染答案:D 本题解析:暂无解析11.发热患者尿中最常见的管型是A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案:C 本题解析:暂无解析12.位于前纵隔下部的结构是( )A.胸腺B.胸导管C.心D.食管答案:C 本题解析:暂无解析13.髂内动脉( )A.起自第四腰椎平面B.沿小骨盆上口延伸C.发出子宫动

9、脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部D.发出腹壁下动脉E.发出直肠上动脉答案:C 本题解析:暂无解析14.为了了解被检者的思维品质,检查者使用了填词测验,这种测验方法属( )A.问卷法B.以上都不是C.作业法D.操作法E.投射法答案:E 本题解析:暂无解析15.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析16.当睫状肌收缩时可引起A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体凸度增大D.晶状体凸度减小E.玻璃体曲度减小答案:C 本题解析:暂无解析17.强心苷疗效较差的心衰是( )A.伴有心房纤颤的心衰B.伴有活

10、动性心肌炎的心衰C.高血压性心脏病所致的心衰D.风湿性心脏病所致的心衰E.冠心病所引起的心衰答案:B 本题解析:暂无解析18.哪个药物静脉注射后可稳定地进入中枢A.多巴胺B.去甲肾上胰素C.苯丙胺D.新斯的明E.胍乙啶答案:C 本题解析:暂无解析19.普萘洛尔适宜用于治疗( )。A.高血压伴急性心衰B.高血压伴窦性心动过速C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓答案:B 本题解析:普萘洛尔为肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌受体,减慢心率,抑制心脏收缩力与房室传导,循环血流量减少,心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。20.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?A.卖即

11、抢救B.及时转诊C.继续瞧察D.提请上级医院派人会诊答案:B 本题解析:暂无解析21.实行计划生育,以什么为主( )。A.避孕B.节育C.宣传D.管理E.惩罚答案:A 本题解析:暂无解析22.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( )A.医疗技术B.敬业奉献C.医德意志D.密切联系群众答案:C 本题解析:暂无解析23.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的A.近点越近,表示眼的调节力越差B.近点越近,表示眼的调节力越好C.老视眼的近点较正常人远D.远视眼的近点较正常人远E.近视眼的近点较正常人近答案:A 本题解析:暂无解析24.下列关于风湿性心内膜炎的表述中,哪一项是错误的?( )A.瓣膜赘生物内含有细菌B.瓣膜赘生物由白色血栓形成C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落E.瓣膜赘生物可发生机化答案:A 本题解析:风湿性心内膜炎主要

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