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1、8.1 优抚安置社会工作概述8.1.1优抚安置社会工作的含义(1)优抚安置工作 优抚安置工作是国家依据法定的形式对现役军人、退役军人及其家属提供优待、抚恤和安置，以确保其生活水平不低于所在地的平均生活水平的一项褒扬性和优待性的社会保障制度。优待 指按照国家规定对优抚对象从政治上、经济上给予的优厚待遇，有广义和狭义之分。广义的优待是指国家和社会对服现役的义务兵家属和抚恤补助对象发给优待金，以及在治病、交通、住房、就业、入学、入托、生活困难补助、救济、贷款、邮政、供应、参观游览等方面提供的优惠待遇。狭义的优待仅指国家发给义务兵家属和抚恤补助对象的优待金。抚恤一般指国家对因公伤残人员、因公死亡以及病
2、故人员家属所采取的一种物质抚慰形式。我国优抚工作中的抚恤是指对残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属，按照国家规定的标准给予的抚恤金优待，分死亡抚恤和残疾抚恤两类。安置一般是指对特定对象(退役军人、军队离退休干部及其随军家属、军队无军籍退休退职职工)或生产、生活有困难者(遭受毁灭性自然灾害的灾民、流入城市的流浪乞讨人员等)的扶持、帮助或就业安排。狭义上的安置仅指对退役军人、军队离退休干部及其随军家属和军队无军籍退休退职职工的安置。(2)优抚安置社会工作优抚安置社会工作的界定 优抚安置社会工作是在优抚安置领域，综合运用社会工作的专业知识、技能和方法，以优抚安置社会工作服务对象及其相关人员和系统为工
3、作对象，协助有需要的优抚安置社会工作服务对象，整合社会资源，协调社会关系，预防和解决问题，恢复和改善社会功能，使优抚安置社会工作服务对象有更好的社会适应和福祉的活动。优抚安置社会工作的分类 按照不同的服务载体分类，优抚安置社会工作主要包括：a.优抚医院社会工作;b.光荣院社会工作;c.烈士褒扬社会工作;d.军供社会工作;e.复员退伍军人安置社会工作;f.军休社会工作。8.1.2优抚安置社会工作的特点(1)政治性包括：直接服务于国防和军队现代化建设;直接服务于为中国革命和建设做出贡献的功臣;直接关系部队和社会的稳定;直接促进社会的公平。(2)政策性包括：政策性强;政策的政治含义高。(3)协调性包
4、括：协调部门多;协调任务重。(4)特殊性 包括：服务对象身份特殊;服务对象需求多样;服务保障环节复杂。(5)矛盾性包括：政治化与市场化;计划与市场;主体化与边缘化。8.1.3优抚安置社会工作服务对象的特点优抚安置社会工作服务对象的特点有：覆盖范围广;军队情结深;需要层次多;问题压力重。8.1.4优抚安置社会工作服务对象的需要和问题(1)服务对象的需要优抚医院社会工作服务对象的需要 优抚医院社会工作的服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。a.复员军人慢性病医院的服务对象主要是：患有严重慢性病的带病回乡的复员军人;患有严重慢性病的在乡革命残疾军人;在部队立有
5、三等功以上、病情特别严重的带病回乡的退伍军人。b.荣誉军人康复医院的服务对象必须是特等、一等残疾军人中具有下列条件之一者：因伤残后遗症需要经常医疗处置的;生活需人经常护理，回乡安置不便照顾的;独身一人，无依无靠，不便回乡安置的。c.复员退伍军人精神病院的服务对象必须是带病回乡的复员、退伍军人中的严重精神病患者。总体来看，优抚医院服务对象的需要主要包括：a.治疗康复需要;b.基本生存需要;c.家庭生活需要;d.社会交往需要;e.社会尊重需要。光荣院社会工作服务对象的需要光荣院接收自愿入院的下列优抚对象：a.孤老烈属;b.孤老退伍红军老战士(含西路红军老战士);c.孤老残疾军人;d.孤老复员军人;
6、e.未满16周岁的烈士遗孤和患有残病生活不能自理、家中无人照顾的烈士子女。他们的需要主要包括健康维护、婚姻家庭、社会参与、社会尊重等。复员退伍军人安置社会工作服务对象的需要 复员退伍军人安置社会工作的服务对象主要包括退出现役的义务兵、复员士官、转业士官、复员干部以及伤病残初级士官和义务兵。他们的需要主要包括：a.就业权益的保障需要;b.社会再适应的心理调适需要。军休社会工作服务对象的需要 军休社会工作的服务对象主要为移交政府安置的军休干部，具体包括：a.抗日战争时期入伍的营职以下军队离休干部;b.解放战争时期入伍的团职以下军队离休干部;c.解放后入伍的师职以下军队退休干部;d.军队退伍士官(含
7、退休志愿兵)。军休干部的需要主要包括：军队情结、社会尊重、健康维护、居家养老、社会参与等。(2)服务对象的问题优抚医院社会工作服务对象的问题包括：a.生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识;b.心理障碍严重，难以接受伤病残导致的障碍;c.生活保障问题;d.家庭婚姻障碍，生儿育女困惑;e.社会隔离，缺乏社交网络，身心非常孤单。光荣院社会工作服务对象的问题包括：a.老化问题;b.老年慢性病增加与生活质量受损;c.心理失衡;d.社会地位下降;e.社会隔离。复员退伍军人安置社会工作服务对象的问题包括：a.就业难;b.隐性失业;c.延迟上岗。军休社会工作服务对象的问题包括：a.角色失调;b.地位下移
8、;c.心理失衡。8.2 优抚安置社会工作的主要内容8.2.1优抚医院社会工作的内容(1)总体内容协助处置服务对象及家庭的问题包括：a.参与人院时的评估，疏导因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题;b.协助处理不良的家庭关系，促进服务对象与家庭沟通，加强互相支持;c.增强对病情或医疗程序的了解与适应;d.手术或特别治疗之前及之后的心理辅导;e.纠正不当的行为;f.增进与医护人员的沟通，建立适当关系;g.对遭遇紧急或突发事件的服务对象进行危机介入。协助增强服务对象对医院环境的适应包括：a.解释医院的有关规定;b.帮助服务对象善于运用医院的设备，充分利用医院提供的医疗、康复服务，从而尽量控制伤病残的发
9、展和复发。协助处理服务对象与医疗系统的关系包括：a.提供相关的医疗资讯;b.协助及联络医疗团队的各专业同人，为服务对象提供包括生理、心理方面的全面诊疗;c.协助服务对象及其家庭运用有关的社会资源;d.提供相关的医疗及福利的电话咨询;e.个案处理及转介;f.疏导医疗纠纷。出院及跟进服务包括：a.与医护人员一起商讨病情，做好出院评估，订立离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面的工作;b.教导家庭照顾服务对象;c.协助家庭与服务对象一起设计跟进及检讨方案;d.运用家居照顾及社区康复护理或志愿者服务等。其他方面包括：a.研究工作，提供医院管理和发展方面的政策建议;b.检讨优抚医院社会工作的运作过程;c
10、.评估服务设施的使用情况;d.发展教育、支援、自助及治疗等个案、小组、社区服务，为服务对象提供更多与他人及外界接触的机会;e.协调及促进医疗团队成员的支援网络;f.参与社区健康计划的有关活动;g.对工作人员和志愿者的服务进行专业方面的推进和督导;h.参与医院内有关活动的策划;i.协调社会资源，整合社会网络，鼓励社会参与，提高社会地位。(2)特别内容复员军人慢性病医院社会工作的内容 主要包括常规社会工作服务，突出议题是：协助复员军人慢性病患者形成良好的应对慢性病和失能的生活方式，协助融入社会环境，辨别和安排社会资源来协助患者离开医院或人住其他机构。荣誉军人康复医院社会工作的内容 突出议题是：协助
11、退役伤病残军人，充分发挥其应有的潜在能力，克服各种环境障碍，以提高其社会生活适应功能。复员退伍军人精神病院社会工作的内容属于精神病理社会工作(或心理卫生社会工作)，它是最深入的社会工作治疗的一种，同时也部分从事环境的调适服务工作，主要包括心理治疗和个案治理。8.2.2光荣院社会工作的内容光荣院社会工作是运用社会工作个案、小组、社区等直接服务方法与社会行政、研究、督导等间接服务方法，去推行孤老优抚对象生理或心理健康有关的社会政策或措施的一种工作过程。光荣院社会工作的目的是协助孤老优抚对象维持身心健康，保障老年生活各项必需的福利服务，使孤老优抚对象过上正常、安全的生活。光荣院社会工作的主要内容包括
12、：做好服务对象入住前的评估和准备工作;协助服务对象适应光荣院的新生活，发展积极的人际关系;为服务对象提供个案心理辅导，帮助对象重塑自我，找回生命的意义;通过策划、组织一些简单易学的活动，增进服务对象群体之间的交流，互帮互助;协助服务对象提高自我管理和自我服务的能力，充分发挥个人的潜能;鼓励服务对象参与力所能及的院舍活动;引导服务对象正确看待死亡而不会焦虑和恐惧;利用社区或社会资源为服务对象服务;推动志愿服务并对志愿服务进行督导;促进光荣院专业服务的发展和专业质量的提高;影响社会及环境的决策。8.2.3烈士褒扬社会工作的内容烈士褒扬社会工作主要是运用社会工作的专业知识，协助烈属做好悲伤辅导和心理
13、疏导;倡导完善相关政策，协调落实相关待遇，舒缓相关矛盾纠纷，策划有针对性的社会宣传，扩大社会影响。主要内容包括：引导讲解员，引导参观群众，加强阵地宣传，开展群体性的心理辅导;策划有针对性的宣传纪念活动;协助烈士遗物史料的收集;协调烈属与陵园的纠纷;协助做好前来扫墓的烈属及亲朋的精神抚慰工作，帮助其走出心理阴影;协助完善解说词，针对不同人群凸显宣传教育重点;推动志愿服务并对志愿服务进行督导;推动相关政策完善，协助做好宣传解释。8.2.4军供社会工作的内容军供社会工作主要是运用社会工作的专业知识、方法和技巧，及时发现、预防、舒缓和解决过往部队以及单位内部职工的社会问题;协调社会关系，整合社会资源，
14、落实好军供保障任务。主要内容包括：及时发现过往部队中存在的生理、心理问题，配合部队做好预防、解决和转介;动员社会力量，整合社会资源，完成好军供保障任务;协调组建工作人员的支援网络，加强工作人员的心理辅导及沟通技巧，协助工作人员进行压力释放、情绪疏导和问题解决;开展研究工作，提供军供站管理和发展方面的政策建议。8.2.5 复员退伍军人安置社会工作的内容复员退伍军人安置社会工作主要是在贯彻落实政策的同时，充分发挥社会工作行政的作用，积极获取社会资源，协助服务对象发挥社会功能、增强自我能力、实现角色转变、从容应对新的工作和生活环境。主要内容包括：协助服务对象适应新工作和新生活，顺利度过军地转化的过渡
15、期;协助服务对象充分利用和发掘自身和外部的正式和非正式社会支持网络;加强协调沟通，推进政府主导、部门协作、社会参与的安置格局形成;做好信访接待工作，倾听心声、舒缓情绪、提供慰藉;协助搭建信息咨询平台;积极推进社会政策的良性改变。8.2.6军休社会工作的内容军休社会工作主要是协助军休干部实现角色的转变，减少对生活和环境的负面感受，顺利度过军地转化的过渡期。主要内容包括：协助军休干部实现角色转换，做好心理关怀和精神服务;协助军休干部适应军休服务管理机构里的新生活，发展新的人际关系，树立积极健康的休养观;协助军休干部认识老龄化的过程，适应晚年生活;协助军休干部发挥自身政治、经验、智力优势，力所能及地服务社会;协助整合社会资源，拓深服务内容，拓宽服务领域，提高工作水平，提升生活质量;协助依法维护军休干部的合法权益;协助推动相关政策的制定和完善，在政策规定范围内实现军休干部利益最大化;协助做好工作人员的情绪疏导和压力释放工作;培训工作人员，促进专业服务的发展和服务质量的提高;推动志愿服务并对志愿服务进行督导。8.3优抚安置社会工作的主要方法8.3.1 优抚安置社会工作各领域需掌握
