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1、安徽工业大学医院规章制度汇编安徽工业大学医院编二六年六月医院规章制度汇编编委主 编：张传香副主编:黎恩兰、祝为平编 委：程发尧、张巨霞、陈启兵、何天香、鹿 琍审 稿:邬效林前 言为了保证医院工作的正常运营,提高工作效率和医疗质量,使管理上台阶，服务上档次,增进医院的社会效益，必须建立和健全医院的各项规章制度，使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循,循章必严、违章必究。为此，我们吸取社会医院的经验，结合高校特点和本院实际状况，制定了一系列规章制度，汇编成册，发给各科室，人手一册。规定广大医护人员认真组织学习,务必使每个工作人员纯熟掌握和严格执行。规章制度的条款是协调和解决医疗及其他各
2、项工作的根据。在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违背。这套规章制度，整顿编写时间仓促,加之水平有限，难免波及的范畴和条款不全面。望各科室在执行中，本着认真负责、实事求是、有利工作的态度，及时提出意见,由院委会及编辑小组负责修订或增补，使之日臻完善。目 录医院职业道德规范1医务人员医德规范2一、岗位职责3（一)医院职责范畴(二)行政管理人员岗位职责41.院长职责42.业务副院长职责53. 行政副院长职责54. 门诊部主任职责6. 医疗科科长职责6 护理部主任职责7 避免保健科长职责8. 药械科科长职责99.筹划生育办公室主任职责9(三）各级各类医疗技术人员岗位职责1临床医师岗位职责
3、11.副主任医师职责02. 主治医师职责1 住院医师职责1临床护理岗位职责131 主管护师职责3. 护师职责133 急诊室观测室护士职责4. 注射室护士职责14.换药室护士职责56.病房护士职责157. 主班护士职责18. 治疗护士职责169. 临床护理护士职责1710. 供应室护士职责71. 手术室护士职责18医技、药、卫人员岗位职责91检查科医师职责12. 放射科医师职责2. “”超、心电图室医师职责204药房工作人员职责21. 避免保健科医师职责216. 挂号、收费员职责217 电脑操作人员职责22 卫生员、清洁工职责2二、规章制度2(一）行政管理制度231. 院委员会办公制度3. 请示
4、报告制度233. 会议制度4 考勤制度245. 聘任制度256. 奖惩制度287. 经费使用制度298. 休假制度31. 安全工作制度3210. 清洁卫生工作制度211物资丢失、损坏补偿的管理措施33(二)医疗管理工作制度31 门诊工作制度3 肠道门诊工作制度353. 首诊负责制度364. 病历书写制度. 医嘱制度39.处方制度07. 查房制度8. 值班、交接班制度19. 会诊制度4210. 病例讨论制度31.核对制度4412. 转、出诊制度513. 医疗质量管理工作制度61. 检查科工作制度415. 放射科工作制度416口腔科工作制度4817. 理疗室工作制度1.心理征询室工作制度91.挂号
5、室工作制度5020. 收费处工作制度5021. 病案管理工作制度5122.医疗登记记录工作制度513. 医疗事故避免及管理工作制度（三）护理工作制度541. 护理部工作制度5 治疗室工作制度53.观测室工作制度55(四）急救室工作制度56（五）换药室工作制度57（六）注射室工作制度8（七）供应室工作制度8（八)手术室工作制度5（九)病房工作制度60(十)值班、交接班制度6(十一)核对制度2(十二）物品、药物、器械管理制度2物品管理制度622.药物管理制度633器械管理制度63（十三）消毒隔离制度64(十四）病房管理制度附件651. 病房工作人员守则（附件1)652.住院规则（附件2）6(十五)
6、药房管理制度671 药房工作制度62 西药房工作制度673. 中药房工作制度684. 药库工作制度6（十六)避免保健科管理工作制度691避免保健科工作制度9. 健康教育制度693. 传染病管理制度704 疾病证明书管理制度0（十七）筹划生育工作制度71（十八）非典型肺炎防治工作预案72(十九）突发人间禽流感疫情应急解决预案7（二十)霍乱防治工作预案8（二十一）食物中毒防治工作预案8（二十二)突发公共卫生事件应急解决工作预案84(二十三)医院行政医疗管理工作评估表87(二十四）医院各岗位人员考核原则88医院职业道德规范1、献身事业,忠于职守。2、一视同仁，平等待患。3、热情诚挚,极端负责。4、钻
7、研技术,精益求精。、不谋私利,廉洁奉公。6、举止端庄，文明礼貌。7、慎言守密,严谨求实。8、谦虚求实，团结协作。医务人员医德规范一、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。二、尊重病人的人格与权利。看待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。三、文明礼貌服务。举止端正庄严,语言文明,态度和蔼,同情关怀和体贴病人。四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。五、为病人保守医密。实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊、团结协作。对的解决同行同事间的关系。七、严谨求实，奋发进取，钻研医术,精益求精。不断更新知识，提高技术水平。一、岗位职责(
8、一）医院职责范畴 根据国家教委、卫生部学校卫生工作条例的精神,校医院重要工作任务是:监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯;改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、常用病的避免和治疗,为此校医院的职责范畴为: （一)负责制定校医院工作筹划和有关规章制度，定期向领导报告工作； (二)配合学校爱卫会做好除害灭病指引工作; （三）完毕上级防疫部门布置的各项避免接种和避免服药工作； (四)认真做好传染病管理、隔离、消毒工作，及时上报疫情; (五)运用校报、广播、宣传栏、卫生讲座、网络等多种形式，常常开展对常用病、多发病和季节性疾病防治常识及青年青春期卫生常识的宣传工作； （
9、六)做好新生入学体检、复查和毕业生的体检工作; （七）根据教育部学籍管理规定，做好学生因病休、复、退学的审核工作; （八）定期对教工、学生、离退休人员进行体检,并建立健康病历档案; (九）做好食堂饮食卫生的参谋监督工作，把好“病从口入”关。 （十）认真做好校内社区医疗服务工作。（十一)与离退休工作处联系每月0日为离退休老干部义诊(节假日顺延）,并提供医疗征询服务,提高老干部自我保健意识。 （十二)加强医务人员医德教育和业务学习。不断提高医务人员业务技术水平和全心全意为师生员工服务的思想,努力做好学校卫生保健工作。(十三)做好平常门诊病人常规接待治疗工作。(十四)负责全校筹划生育工作。(二)行政
10、管理人员岗位职责院长职责1.在学校领导下,根据党和国家的有关方针政策，主持医院工作。全面领导医院行政、医疗、避免保健、各项体检、学生筹划免疫、传染病防治、医疗保险、筹划生育等各项工作。制定医院工作筹划。工作目的，按期布置、检查、督促、总结工作，并向上级领导报告。3定期检查医院的各项工作及规章制度的贯彻状况,奖优罚劣,从严治院、协调各科室的工作。4教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风,改善服务态度,严防差错事故的发生。5负责审批全院经费支出,杜绝不合理开支、合理调配使用全院人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。6.及时研究解决全校师生员工对医院工作的意见。7抓好全院的思想政治工作和
11、精神文明建设。业务副院长职责.在院长领导下，分管全院的医疗、护理和门诊部的工作。督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行状况。3进一步科室理解医疗、护理状况，必要时领导重危病人的急救工作，不断地提高医疗护理质量。4负责组织全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院避免、保健、传染病管理、食品卫生工作。5负责组织领导门诊急诊工作以及病房、手术室重症病人的急救治疗工作。负责全院医务人员平常工作及体检工作的安排和协调。7.完毕院长交办的其她工作。行政副院长职责1在院长领导下,分管全院的行政和总务工作,协助院长做好财务管理。2.负责拟定医院各项行政工作管理制度，并负责常常督促检查。3负责全院医疗设
12、备的申请和购买,保证医疗所需物资供应工作。负责全院固定资产管理和消防安全工作。5.协助院长掌握医院财务收入支出,以及医院的成本核算工作。6.协助院长做好医疗保险的政策征询、宣传、联系、医药费报销等各项有关事宜。门诊部主任工作职责1在分管院长领导下，负责本门诊部的医疗、科研、避免及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。2制定本门诊部的工作筹划，协调组织实行,常常督促检查各科工作，定期总结报告。3负责对外业务的协调与解决工作。4领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完毕医疗任务。5组织本门诊部人员学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,
13、进行科研工作，及时总结经验。6督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故。如有违背规定浮现问题要严肃解决、并上报医院。.拟定本门诊部医师的会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。医疗科科长职责1在分管院长领导下,贯彻医院的政策、方针。负责本科的医疗、科研、避免及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。2制定本科工作筹划、组织实行，常常督促检查，按期总结报告。3.领导本科人员,对病员进行医疗征询工作,完毕医疗任务。4定期查房,共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。6督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程,严防差错发生,对本科有违背规定的要严肃解决并上报医院。7.安排两校区的医生轮岗、值班、会诊、出诊工作。决定科内病员的转院和组织临床病例讨论工作。8.领导本科人员的业务训练、技术考核和年终考核，提出奖惩意见。护理部主任职责1在业务院长领导下,负责本部门行政管理工作。制定护理部工作筹划,并组织实行，检查护理工作质量，定期总结报告。2.督促护理人员严格执行岗位责任制和各项规章制度、技术操作规程和医嘱执行状况，加强医护配合,严防差错事故。.负责本部门护理人员的思想政治工作,教育护理人员认真履行岗位职责，改善服务态度,
