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1、-一物料提升机联合验收表使用单位物料提升机型号物料提升机产权单位设备编号产权备案编号工程名称安装日期安装单位安装高度 检 验项 目检 查 容检 查 结 果技术资料制造许可证、产品合格证、制造监视检验证明、产权备案证明齐全、有效产品在规定的使用期限，没超期安装单位的相应资质、平安生产许可证及特种作业岗位证书齐全、有效安装合同、安装方案、应急救援预案、平安交底记录齐全有效隐蔽工程验收记录和混凝土强度报告齐全有效标识与环境产品铭牌和产权备案标识齐全提升机架体顶端或运动部件离塔机水平与垂直方向距离不小于2m与输电线的距离符合规定自检情况自检过程记录齐全有效附物料提升机安装过程自检合格报告安装单位验收意
2、见：专业技术人员签章： 日期：使用单位验收意见：工程技术负责人签章： 日期：工程技术负责人签章： 日期：产权单位验收意见：负责人签章：日期：监理单位验收意见：工程总监签章： 日期：总承包单位验收意见：工程技术负责人签章：日期：注：此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监视员各存一份。二物料提升机月检验收表使用单位物料提升机型号物料提升机产权单位设备编号产权备案编号工程名称安装高度安装单位检验日期 检 验项 目检 查 容检 查 结 果根底沉降情况地基根底经检测有无沉降及不均匀沉降情况物料提升机垂直度物料提升机架体垂直度偏差值1.5，但最大值不能超过200mm物料提升机构造构是否有开焊、裂纹、塑
3、性变形、锈蚀严重等现象紧固件连接螺栓是否有松动、脱落；插销、开口销是否有更换，开口销是否开口物料提升机环境物料提升机周围是否有其它塔机及障碍物；是否有新的输电线路；是否有防碰撞措施和外电线路防护措施；吊笼/蓝运行轨道是否有架体或其它障碍物料提升机司机*物料提升机司机是否持证上岗防护栏*地面防护栏、架体周边防护、卸料平台防护栏等是否有损坏；卸料平台防护栏、防护门安装是否及时卸料平台防护门卸料平台每层要安装层门，层门应向开，严禁进入吊笼运行通道，层门制作应符合要求运转机构运转平稳，无震颤、冲击、过热、异常噪音、摇晃等现象，变速箱无渗漏现象；制动无下滑现象易损件钢丝绳是否报废；轴承、滑轮等是否有破损
4、；制动器等是否制动可靠；联轴器是否完整无缺损；其它易损件是否认时更换滑轮、滚筒滑轮、滚筒无破损，与钢丝绳直径匹配低架D25d；高架D30d，防脱保险齐全有效，钢丝绳在滚筒上最少余留圈数3圈，滚筒边缘超过最外层钢丝绳的高度要大于钢丝绳直径的两倍；轮缘外有钢丝绳防脱装置电气及元器件配电系统是否正常；所有的手柄、手轮、按钮、紧急断电开关和其它开关、等是否正常有效；应有漏电、短路、过流、过压、欠压、错相、断相、零位等保护绝缘和接地在主电路、控制电路中，对地绝缘电阻不得小于0.5 M；主体构造、电机外壳、电气设备的金属外壳、导线金属护管都应可靠接地，接地电阻4重复接地电阻10附着装置*物料提升机附着是否
5、结实可靠，附着材质严格按说明书要求，严禁与脚手架连接，间距不能超过说明书规定距离；是否经过验收缆风绳固定架体时缆风绳的直径、缆风绳组数、地锚、与地面夹角，均应符合要求，且缆风绳不能报废附着后自由端高度应符合说明书要求，且不大于6m上极限限位*提升机应有上极限限位器，当吊笼/篮上升到限定高度时，限位器动作切断上升电源可逆式卷扬机或自动报警摩擦式卷扬机，吊笼/篮的最高点离天梁最低点的距离应不小于3m下极限限位限位器应能在吊笼/篮碰到缓冲装置之前，切断电源使吊笼/蓝停顿下降平安停靠装置*提升机应有平安停靠装置，并应能满足吊笼/蓝自重、荷重及运料人员等的工作荷载要求断绳保护装置*提升机应有断绳保护装置
6、，并能满足当吊笼悬挂或运行中发生断绳时，能可靠地制动，并固定在架体上吊笼/蓝平安门吊笼/蓝平安门应灵活、可靠吊笼/蓝底板吊笼/蓝底板应结实、无破损吊笼/蓝顶板吊笼/蓝顶板应平安可靠，顶板木材厚度50mm吊蓝两侧平安网吊蓝两侧平安网的高度要1m，且结实、无破损地面防护棚地面进料口应设防护棚，防护棚长度应满足坠落半径的需求；防护棚材质应平安可靠超载限制器当荷载到达额定载荷的90%时，应报警，超过额定载荷时，应切断电源空载试验检查电气元件、运转机构、平安装置等是否正常；检查机构运转情况，运转平稳，无爬行、震颤、冲击、过热、异常噪音等现象；检查制动器制动情况；检查吊笼/蓝运行轨道是否有障碍现象额定载荷
7、试验在吊笼/蓝装额定载重量，额定载重量试验后，应测量电机、减速器油的温升。吊笼/蓝应运行平稳、起动、制动正常，无异常响声，吊笼/蓝停顿时，不应出现下滑现象；吊笼/蓝构造正常无变形；超载限位是否报警或切断电源月检验收情况安装单位验收意见：专业技术人员签章： 日期：使用单位验收意见：工程技术负责人签章： 日期：工程技术负责人签章： 日期：租赁单位验收意见：负责人签章：日期：监理单位验收意见：工程总监签章： 日期：总承包单位验收意见：工程技术负责人签章：日期：注：1、此表每月5日前验收完毕，并报监视员备案。 2、此表一式四份，监理、使用单位、产权单位、监视员各存一份。三物料提升机安装过程自检报告工程
8、名称：_提升机型号：_使用单位：_自检日期：_安装单位：章_本卷须知及填写说明1、 本检验记录适用于施工电梯安装单位组织的企业部自检。2、 本检验记录应用钢笔或签字笔等填写，字迹应工整，填写数据准确，容齐全。3、 按照检查容和检查要求的工程进展检查并记录：在检查结果栏与该条款相对应的方框简述记录；对于工程局部条款为无此项的，在检查结果栏与该条款相对应的方框划/，工程全部条款为无此项的在整栏划/。4、 对于需要填写数据的工程必须如实填写数据。5、 检验记录中注有*的工程为关键工程，其它为一般工程。安装单位自检合格证明表物料提升机型号设备编号产权备案编号生产制造单位出厂日期产权单位安装单位工程名称
9、安装日期工程地址安装高度自 检 结 果关键工程数一般工程数检查工程按照物料提升机安装过程自检记录表容不合格项数不合格项数结论： 检查人员： 专业技术人员：安装负责人： 安装单位章：备注物料提升机安装过程自检记录表工程检查容检查要求检查结果单项判定技术资料1物料提升机相关证明资料*制造许可证、产品合格证、制造监视检验证明、产权备案证书应齐全、有效，物料提升机是否在使用年限2单位及人员相关资质证明*安装单位的专业承包资质、平安生产许可证及特种作业操作书应齐全、有效辅助起重设备操作人员操作书应齐全、有效3专项方案*专项方案应容齐全，编制、审核、论证、审批程序有效4平安交底记录*应齐全有效5物料提升机
10、根底隐蔽工程验收记录和混凝土试块强度报告*应齐全有效标识与环境6备案标识和产品铭牌*产权备案标识和产品铭牌应齐全7物料提升机与周围环境关系*塔机与物料提升机水平与垂直方向距离不得小于2m物料提升机的安装选址应充分考虑周边障碍物，根底应避开地下设施，无法避开时，应对地下设施采取保护措施。8物料提升机与输电线的距离*电压kV1110203560110220330500沿水平方向1.52.03.54.06.07.08.5机具及场地人员准备9辅助起重设备应满足起升高度、起升幅度、最大起重量的要求并平安可靠10吊具、索具吊装作业用的钢丝绳、卸扣等吊具、索具的平安系数不应小于611安装现场人员配备在安装、
11、拆卸物料提升机的作业现场，安装单位应配备安装负责人、专业技术人员、专职平安生产管理人员、安装操作人员12机具与防护用品应按照专项方案要求配齐相应的设备、工具、平安防护用品和指挥联络器具根底13根底的设计根底必须按物料提升机说明书的要求设置14根底的位置*根底坑开挖应避开给排水、燃气管道及电缆等隐蔽工程物料提升机根底边缘距边坡或建筑物根底开挖边缘的距离应保证不发生倾斜或塌方15根底埋深根底顶面标高不宜超出现场自然地面16根底预埋件*根底的预埋件应由原制造厂家或者其委托的具有相应资质的厂家按照原设计图制作，不得在预埋件上进展电气焊作业地脚螺栓的材质和埋入深度应符合物料提升机说明书的要求17排水设施
12、根底周围应设置有效的排水设施层门卸料平台及临边防护18防护围栏地面必须有防护围栏，围栏可以为实体板、冲孔板、焊接或编织网等制作，也可以用钢管搭设加密目网防护围栏高度1.2米19层门*卸料平台每层要安装层门，层门应向开，严禁进入吊笼运行通道层门应为实体板、冲孔板、焊接或编织网等制作全高度层门1.8米特出情况下，高度降低的层门高度1.1,米层门下部间隙50mm层门的净宽度与吊笼的净宽度之差120mm关闭的吊笼门与层门的水平距离不应大于200mm20卸料平台和防护设施*卸料平台应固定结实，铺板应垂直吊笼走向；卸料平台临边的防护栏杆1.2m高度，中间横杆高度600mm，底部应设置180mm挡脚板；吊笼门框外缘与登机平台的外缘的水平距离不应大于50mm21地面防护棚*进料口应设防护棚。防护棚宽度应大于物料提升机吊笼的外部尺寸，长度不低于3米且应符合坠落半径要求，强度应符合标准要求电气22电气系统接零保护所有的手
