99学生健康检查观察员评值表行政管理评值表

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1、99 年度學生健康檢查觀察員評值表行政管理評值表本表每校填報一份)基 本 資 料縣市 國中(小) 檢查年級: 一 四 七年級觀察日期: 年 月 日承辦醫院:應檢查人數:人實際檢查人數:人檢查地點:觀察員:退休護理人員 退休醫事人員 退休教師 家長志工其他 (請說明:含現職教師、行政人員、校護)行 政 管 理1. 學生健檢工作時間 :(開始時間指第一位學生開始檢查 ;結束時間指最後一位學生檢查完畢) 上午開始時間:時分 至時分結束,檢查人數人,平均分/ 每人下午開始時間:時分 至時分結束,檢查人數人,平均分/ 每人說明:平均每位學生接受檢查時間計算方式,以檢查總時間(分鐘) / 實際檢查人數2.

2、 健檢工作人員配帶醫院服務證。 是 人 否 人3. 健檢醫護人員攜帶執業執照備查。 是 人 否 人4. 檢查過程,學校單位人員提出建議時,是否能適當的調整: 是 否 無需調整5. 檢查過程,學校是否有人在場協助 ?(可複選) 主任 組長 老師 家長 校護 其他 6. 健檢工作隊與師生互動:非常良好良好 普通 不好 非常不好7. 工作人員態度:非常良好良好 普通 不好 非常不好8. 檢查流程順暢:非常良好良好 普通 不好 非常不好9. 尿液檢查日期: 年 月 日 尿液檢查是否有盲測(匿名檢測) :是 否10. 請填健檢醫護人員之科別及人數醫師: 人 眼科: 人 牙科: 人 耳鼻喉科: 人內兒科:

3、 人 家醫科: 人 外科: 人護理人員: 人 檢驗員: 人 其他人員: 人備註:1. 行政管理評值表請依下列方式填報簽名後,寄回縣市政府指定學校或單位以利彙整( 1)每校填寫一份。( 2)大型學校受檢天數二日以上,則填寫二份,以此類推。( 3)定點集中受檢學校,以檢查地點為主填寫一份。觀察員簽名:99 年度學生健康檢查觀察員評值表全身 理學 檢查評值 表、填表說明:本表以各校受檢人數為依據 ,受檢人數 50 人以下(5 份),51100人(610份),101200人(1120份),201300人(2130份),301400人(3140份)以此類推。二、學校名稱:三、學生性別:男 女,四、觀察內

4、容學生檢查時間: 時學生年級:一 四 七年級分至時分檢查項目是否檢查使用器材(可複選)檢查方法(可複選)齲齒有無頭鏡 探針 口鏡 燈光 手套檢查姿勢: 坐姿 站姿 躺於牙科檢查椅 檢查場所光線:充足光線不足,有使用手電筒或站燈光線不足,未使用輔助器材 依序檢查牙齒狀況並記錄齲齒紀錄代號 (C- 齲齒 - 已矯治 X- 缺牙 /- 待拔牙 - 阻生牙 Sp.- 贅生牙 ) 其他:口腔衛生不良、 牙結石、口腔黏膜異 常、牙周疾病(牙齦 炎、牙周炎 )有無視診 (目測牙齒表面及牙縫有食物殘渣、牙垢堆積)問診使用探針檢查牙結石及牙齦溝狀況齒列咬合不正有無目測檢查牙齒排列請學生做牙齒上下咬合的動作其他檢

5、查有,檢查項目:無眼科 檢 查檢查項目是否檢查使用器材(可複選)檢查方法(可複選)斜視有無小手電筒遮眼板光照反射法(以燈光照射受檢者) 交替遮眼法 (以手或遮眼板遮住受檢者眼) 視診(僅以目測判斷眼位)睫毛倒插 眼球震顫 眼瞼下垂有無小手電筒檢查姿勢:站姿 坐姿 以手電筒照在下眼皮 視診(僅以目測) 定點注視其他有,檢查項目:無耳鼻喉科檢查項目是否檢查使用器材檢查方法(可複選)聽力篩檢有校護檢查健檢團隊 護士醫師行政人員 無音叉檢查法錶響聽力檢查耳機式聽力檢測器檢查環境:吵雜 安靜檢查姿勢:排列檢查個別檢查受檢學生有保持適當距離 檢查位置:額頭正中線上耳後 5 公分重覆測試 次 無構音異常有無

6、請學生由 1 數到 10請學生講出名字耳道畸形、耳膜破 損、盯聹栓塞、中 耳炎、耳前瘻管、 扁桃腺腫大、慢性 鼻炎、過敏性鼻炎有無頭鏡耳鏡 手電筒 壓舌板 窺鼻器視診視診並以器材輔助檢查以觸診檢查扁桃腺腫大情形 問診(詢問是否有過敏現象)其他有,檢查項目:無頭頸部斜頸、甲狀腺腫大、淋巴腺腫大有無站燈檢查姿勢:站姿 坐姿檢查方法:視診觸診(僅以手觸摸檢查)請學生吞嚥口水觸摸頸部及下顎兩側 請學生轉頭,下巴與肩線平 行,並以手觸摸是否有硬塊 。其他有,檢查項目:無皮膚 檢 查檢查項目是否檢查使用器材檢查方法(可複選)檢查位置(可複選)癬疣、紫斑 疥瘡、濕疹 異位性皮膚 炎有無屏風站燈視診問診頭頸部

7、胸、腹、背部 上肢(手肘、手心、手指) 下肢(足背、腳趾、足底) 膝蓋內側 身體關節處 腹股溝其他有,檢查項目:無胸部檢查項目是否檢查使用器材(可複選)檢查方法(可複選)胸廓 呼吸聲有無屏風聽診器烤燈或暖 氣(天冷時)檢查方法:視診觸診請學生深呼吸,觀察胸廓活動聽診(以聽診器檢查)前胸 後胸心音檢查( 心雜音 心律不整 )有無檢查姿勢:站姿 坐姿 仰臥 排列式 檢查距離:有保持距離(約 90 公分) 檢查環境:安靜 吵雜聽診位置(可複選):聽診時間共約 秒心電圖有無心電圖儀器立即檢查休息 510 分鐘後檢查其他有,檢查項目:無場 所 及 態 度檢查場所佈置隱密度:足夠 尚可 不足 健檢團隊護理

8、人員陪同:有 無 檢查者態度:溫和親切 尚可 態度冷漠 檢查輕率腹部檢查項 目是否檢查使用器材(可複選)檢查方法(可複選)肝、脾腫 大、疝氣(腹 部)、 其他異 常有無聽診器 屏風或遮簾檢查床檢查姿勢:站姿 坐姿 仰臥 檢查方法:視診 聽診 觸診 叩診 檢查位置(請打勾):右上腹部左上腹部右下腹部左下腹部場 所 及 態 度檢查場所佈置隱密度:足夠 尚可 不足 健檢團隊護理人員陪同:有 無 檢查者態度:溫和親切 尚可 態度冷漠 檢查輕率脊柱四肢檢查項目是否檢查檢查方法(可複選)脊柱側彎有健檢團隊護士醫師 行政人員 無檢查方式:個別檢查 排列式檢查 檢查內容:穿著較薄衣物(能脫去厚重外套) 雙腳併

9、攏直立,兩手自然下垂或合掌 請學生向前彎腰至 90 度 站立在學生後方檢查觸診脊柱青蛙肢有健檢團隊護士醫師 行政人員 無檢查方式:個別檢查 排列式檢查 檢查內容:脫去鞋襪請學生雙膝併攏,足跟著地下蹲重覆測試多併指、關 節變形、水 腫有無脫去鞋襪視診觸診 (按壓雙腳、足背、內踝、脛前)其他有,檢查項目:泌 尿 生 殖 器 檢 查檢查項目是否檢查使用器材(可複選)檢查方法(可複選)腹股溝疝氣有無屏風或遮簾氣球檢查姿勢:學生面對檢查者站立 檢查方法:僅以視診檢查觸診 輔助檢查方法: 檢查疝氣時,請學生吹氣球 檢查疝氣時,鼓起臉頰、用力吹氣。 檢查疝氣時,請學生做跳躍動作。 檢查隱睪時,能再次確認,請學生跳躍動作 陰囊水腫時用手電筒照射陰囊 檢查包皮及尿道出口異常時,能以手輕撥龜頭隱睪( 適用一、四年級 )有無陰囊水腫精索靜脈曲張有無尿道出口異常 包皮異常有無場 所 及 態 度檢查場所佈置隱密度:足夠 尚可 不足 健檢團隊護理人員陪同:有 無 檢查者態度:溫和親切 尚可 態度冷漠 檢查輕率 觸診後有更換手套:是 否備 註 觀察員無法進入檢查場所地方增列項目】檢查項目是否檢查檢查器材檢查方法地方血壓有無水銀式血壓計電子血壓計隧道式血壓計小兒壓脈袋增列 項目腰圍有無軟布尺心臟篩檢當日是否有小兒科醫師 聽診:是 否具體 意見觀察員簽名:

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