2022年哈尔滨市第一医院“急诊内科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年哈尔滨市第一医院“急诊内科医生”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.210/L,PLT8010/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝硬化,并发肝性脑病B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.脑血管病E

2、.尿毒症答案:A 本题解析:3.48岁男性,8年前发现有乙肝,皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天,神志恍惚、巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,脾脏肿大,白细胞减少,符合肝硬化并发肝性脑病;由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低,应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查,而电子胃镜可暂缓检查。2.国家基本公共卫生服务规范(2011年版)中,老年人健康管理项目的服务对象是A.辖区内60岁及以上常住居民B.辖区内65岁及以上常住居民C.辖区内70岁及以上常住居民D.辖区内75岁及以上常住居民E.辖区内80岁及以上常住居民答案:B 本题解析:暂无解析3.下列有关脑血栓

3、形成急性期的治疗措施错误的是A.尿激酶6小时内可溶栓治疗B.降纤治疗C.抗凝治疗D.抗血小板治疗E.扩血管治疗答案:E 本题解析:在脑血栓形成急性期,缺血区血管呈麻痹及过度灌注状态,应用血管扩张剂可导致脑内盗血,加重缺血组织缺血及脑水肿。4.用受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药中何项错误A.选择性受体阻滞剂优于非选择性B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量C.不宜用于舒张功能不全的患者D.心率越快者疗效越佳E.不与维拉帕米合用,以免加重心力衰竭答案:C 本题解析:扩张型心肌病多引起舒张功能不全且出现较早,故应选用受体阻滞剂。5.家系图中S或V表示A.疾病B.结婚C.死亡D.兄弟间E

4、.子女答案:C 本题解析:暂无解析6.下列哪项对鉴别急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作最有价值A.血淀粉酶500U/LB.剧烈上腹痛C.,胰腺肿大周边渗出D.ERCP示:胰管形态不规则,见狭窄及扩张E.血糖10mmol/L答案:D 本题解析:暂无解析7.全科医生转诊病人的目的不应包括A.专科复诊、随访要求B.确诊疾病C.其他医疗机构提出的有偿要求D.进一步做化验、辅助检查E.遵循上级规定答案:C 本题解析:暂无解析8.女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病

5、二尖瓣狭窄,左房代偿期B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期答案:B 本题解析:二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭。9.孕妇28岁,妊娠37周,今晨摔倒后自感腹痛剧烈,伴少量阴道出血,查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg),P120次/分,贫血貌,子宫硬,胎位不清,胎心音消失。该患者的最佳治疗是A.缩宫素静滴B.硫酸镁静滴C.抗生素静滴D.立即输血、剖宫产E.口服沙丁胺醇答案:D 本题解析:暂无解析10.类风湿关节炎的发病因素,下列哪种说法恰当A.类风湿关节炎是个遗传性疾病B.感染

6、因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展C.已证实有直接感染因子,如病毒、支原体、细菌D.类风湿关节炎与遗传无关E.类风湿关节炎无遗传易感性基础答案:B 本题解析:暂无解析11.患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为A.内痔脱出B.直肠部分脱出C.直肠完全脱出D.直肠息肉脱出E.环痔答案:A 本题解析:暂无解析12.细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现,肝功基本正常C.有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大,遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌答案:E 本题解析:暂无

7、解析13.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。该案例中的医患关系模式是( )A.并列互补型B.共同参与型C.指导-合作型D.主动-被动型E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析14.治疗斑疹伤寒的首选药是A.四环素B.氯霉素C.青霉素GD.庆大霉素E.红霉素答案:A 本题解析:暂无解析15.胃溃疡的好发部位是A.胃窦大弯侧B.胃窦小弯侧C.胃体小弯侧D.小弯胃角附近E.胃底部答案:D

8、 本题解析:暂无解析16.制作统计图时,一般要求A.纵横标目可省略单位B.标题应注明图的主要内容,并注明在图的左上方C.条图适合于各种类型的资料D.纵横轴的比例一般为5:7较好E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析17.可出现所谓冰冻骨盆的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎答案:A 本题解析:暂无解析18.家庭沟通三大元素指A.医疗机构、社会、家庭B.发送者、信息、接受者C.医务人员、家庭、家庭成员D.语言、关系、方式E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析19.女性病人自未停稳的汽车上跳下,跌倒,左季肋部腰受伤,有腹痛,急诊于某院。腹腔穿刺

9、未抽得任何液体,收入观察,次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒,出现面色苍白,脉细速,试问其最可能的诊断是A.左肾挫裂伤B.脾破裂(迟发性)C.宫外孕破裂D.肠扭转肠绞窄E.慢性阑尾炎急性发作答案:B 本题解析:暂无解析20.女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm6cm4cm包块,质韧,不活动,压痛A.假孕治疗B.假绝经治疗C.随访观察D.腹腔镜探查E.剖腹探查答案:D 本题解析:暂无解析21.患者,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5

10、6HP,白细胞2030HP,中段尿培养大肠埃希菌10ml,经抗生素治疗3天后体温正常。A.定时复查尿培养B.长期服用碳酸氢钠C.继续用抗生素治疗D.每晚服抗生素1次E.卧床休息至腰痛消失答案:A 本题解析:暂无解析22.关于鼻咽癌哪一项是错误的A.鼻咽癌的发生与B病毒有关B.初发可见涕中带血C.容易发生颈淋巴结转移D.在脑症状中,三叉神经受累最多E.早期手术治疗效果最好答案:E 本题解析:鼻咽癌以放射治疗为主,颈部转移淋巴结宜用深部X线照射。手术、中医中药、化疗和免疫治疗为辅助治疗。手术治疗适应证如下:放疗后局部复发或残留的病灶;对放射线不敏感的肿瘤,如腺癌;放疗无效的颈部局限性肿块。23.“

11、通因通用”适用于A.脾虚所致之泄泻B.肾虚所致之泄泻C.食积所致之泄泻D.寒湿所致之泄泻E.肠虚滑脱之泄泻答案:C 本题解析:通因通用,系反治法之一,指有泻下症状,而仍然使用通下方法治疗。适用于内有积滞而外见泻利的证候。24.患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65gL,WBC3.0109L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22109L,网织红细胞0.003。此患者诊断最可能是A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC答案:A 本题解析:暂无解析25.具有自我更新能力,表面标志为CD5、mIgM的淋巴细胞是A.巨噬细胞B.B1细胞C.中性粒细胞D.NK细胞E.T细胞答案:B 本题解析:

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