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1、2023年陕西主治医师(麻醉)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪个不是低温麻醉的并发症？_A.御寒反应B.心律失常C.血压降低D.酸中毒E.肾衰竭2.上呼吸道激光手术时最严重的并发症是_A.呼吸道烧伤B.喉水肿C.喉痉挛D.支气管痉挛E.以上都不是3.关于氧化亚氮在产科中的应用，下列说法正确的是_A.不易透过胎盘B.使子宫收缩力减弱，频率减慢C.吸入浓度需超过70才能起到镇痛作用D.由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢E.吸入50以下浓度对胎儿及新生儿均
2、无明显抑制作用4.对中耳腔内压力有影响，并有可能影响手术效果的麻醉气体是_A.恩氟烷B.异氟烷C.氧化亚氮D.七氟烷E.地氟烷5.以下哪个描述是错误的？_A.循环健全的室间隔缺损一般无低氧血症发生B.室间隔缺损并肺高压者可发生顽固低氧血症C.心脏瓣膜病时PaO2降低是肺换气受损所致D.降低左室后负荷可减轻法洛四联症的低氧血症E.肺循环血流突然增加也可致严重低氧血症发生6.临床使用肌松药哪项不正确？_A.肌松药必须在一定深度的全麻下使用B.必须充分供氧，行有效的人工通气C.尽可能使用最小的肌松药剂量D.眼轮匝肌的恢复是肌松药消退的安全指标E.肌松药能减少全麻药和镇痛药的用量7.下列叙述哪项是正确
3、的？_A.喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分，即级和级喉头显露B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气道插管C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难，不包括面罩通气困难D.喉头显露、级病人都有插管困难E.直接喉镜下声门部分显露，仅见声门后联合为喉头显露级8.心脏手术麻醉清醒时用纳洛酮拮抗阿片类药物的作用，可能引起下列哪项危险？_A.肺水肿B.低血压C.高血压D.低温E.苏醒延迟9.关于脊麻后头痛，下列哪一项描述是错误的？_A.典型头痛可在穿刺后6小时内发生B.疼痛多位于枕部、顶部或额部，呈搏动性疼痛C.疼痛时可伴有恶心、呕吐D.小儿的
4、发生率高于成人E.用2526G的穿刺针，头痛的发生率低10.急诊车祸，腰部闭合性损伤病人，怀疑脾破裂，BP90/60mmHg，麻醉方式首选_A.全麻B.连续硬膜外C.全麻+连续硬膜外D.腰麻E.局麻11.小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是_A.操作者动作不熟练B.韧带钙化，穿刺时用力过大C.脊柱畸形或病变D.多次接受硬膜外阻滞，硬膜外间隙因粘连而变狭窄E.硬膜外间隙较成人狭窄，操作困难12.男，56岁，肥胖、颈短拟全麻下行胆囊切除术，快速诱导后，呼吸道严重梗阻，需要采取的首要措施_A.立即吸氧B.立即加压吸氧C.头后仰抬起下颏D.放置口咽通气道E.立即用喉镜暴露声门插管13.某男性，56岁，
5、因腹痛，弥漫性腹膜炎入院。预行开腹探查术。患者饱胃，入室时大汗淋漓，HR123次/分，BP105/56mmHg，心电图示多导联ST段改变，有心绞痛史。应选择何种麻醉方式_A.局麻加强化B.连续硬膜外C.清醒状态下行气管插管后全麻D.芬太尼-丙泊酚-氯琥珀胆碱快速诱导后全麻E.芬太尼-丙泊酚-维库溴铵快速诱导后全麻14.X线胸片示右下肺野内侧靠右缘出现上界清楚，下界模糊的片状致密影，心右缘不能分辨，侧位胸片上表现为自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影，应考虑诊断为_A.右下肺不张B.右中叶肺不张C.肺脓肿D.右中下叶肺不张E.脓胸15.先兆子痫患者，应用硫酸镁后观测病人，呼吸频率
6、18次/分钟，心率90次/分钟，膝反射减弱，尿量30ml/3h，血压150/90mmHg，下一步应如何处理？_A.不做任何处理B.停用硫酸镁C.合用其他降压药D.应用葡萄糖酸钙E.应用抗胆碱药物16.20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后，给予2利多卡因5ml，不到5分钟，病人感双下肢不能活动，无力上抬，平面达胸2水平，自觉胸口发憋，呼吸费力。此时最可能的诊断为_A.呼吸抑制B.变态反应C.局麻药中毒反应D.全脊麻E.麻醉平面过高17.一男性车祸病人，体重约70kg，因脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人面色苍白，HR 126次/分，BP 95/61mmHg（12.7/8.1kPa），此时
7、提示失血量可能已达_A.500800mLB.15002000mLC.35005000mLD.8001000mLE.25003500mL18.下列哪项指标对鉴别气管插管插入气管或食管最敏感？_A.听诊双肺呼吸音B.呼气末二氧化碳浓度监测C.脉搏氧饱和度监测D.按压胸廓可见导管口有气体呼出E.气道压力变化19.麻醉前已怀疑或确认为困难气管插管的病人，下列哪种插管方法最安全？_A.清醒气管插管B.气管切开C.喉罩通气D.全麻下纤维光导镜插管E.以上都不是20.胸骨后甲状腺肿大全麻下手术，术前有较重气管受压和呼吸困难，麻醉中以下哪项操作不妥？_A.改变头颈位置观察呼吸情况B.术前行X线检查确定受压部位
8、C.行CT检查确定气管内径大小D.快速诱导插管E.插管深度应超过气管狭窄部位21.小儿麻醉呼吸机应具备的条件，下列哪一条是不正确的？_A.能以小潮气量工作（可小至15mL）B.能精确调节吸气压力和吸气-呼气时间的比例C.能进行吸入气的加温和加湿（最高温度38）D.呼吸频率较固定E.对新生儿和较大儿童同样适用22.Venturi面罩的吸入氧浓度为_A.2155B.2450C.2135D.3550E.5210023.一10岁患儿行斜视矫正术，麻醉时应注意_A.避免使用琥珀胆碱B.注意体温变化C.使用阿托品D.不用阿托品E.监测心率变化24.气管插管后病人呈异常呼吸运动及难以解释的低氧血症，不应采用
9、的措施是_A.检查气管导管位置B.听两肺呼吸音C.立即查看麻醉机回路D.立即检查麻醉机及呼吸机活瓣E.立即拔出气管导管，检查后重新置入25.根据臂丛神经分布，行臂丛神经阻滞是可有多个入路，在小儿最常用的入路是_A.腋路臂丛神经阻滞法B.锁骨上臂丛神经阻滞法C.肌间沟臂丛神经阻滞法D.喙突下臂丛神经阻滞法E.经锁骨臂丛神经阻滞法26.高浓度氧疗是指吸入氧浓度_A.3550B.60C.90D.30E.4027.小儿门诊手术的麻醉方法有哪几种？_A.静脉麻醉B.气管内麻醉C.局麻D.神经阻滞E.以上都可以28.下列关于宫外孕破裂，失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是_A.维持有效循环血量B.纠正代谢
10、性酸中毒C.维持肾功能D.宜选用对循环抑制较轻的药物E.给予受体阻断药29.下列哪种药物不适用于妇科腹腔镜检查的麻醉？_A.丙泊酚B.咪达唑仑C.依托咪酯D.冬眠合剂E.异氟烷30.男，25岁。前臂骨折畸形愈合，需行切开复位矫正。拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。该阻滞最可能的并发症是_A.气胸B.锁骨下动脉血肿C.霍纳综合征D.局麻药吸收反应E.腋动脉痉挛31.当行经鼻气管内插管时以下哪项措施是错误的？_A.导管应与面部垂直方向插入鼻孔B.鼻翼至耳垂的距离相当于鼻孔至咽喉腔的距离C.显露声门是插管成功的关键D.经鼻插管导管口径应小于经口插管导管12号E.盲探插管时应采用快速静脉诱导32.孕妇，25
11、岁，妊娠38周，准备行剖宫产术，术前问病史，既往无心血管系统疾病，近1周自觉心率增快，自述脉搏每分钟比以往增加1015次，以下哪项解释是错误的？_A.妊娠期心脏移位B.妊娠期血容量增加，血流速度加快C.心率增加，心排血量增加D.妊娠期血容量增加，每搏量也增加E.妊娠期血压明显降低33.产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是_A.输血B.升压药C.抬高下肢D.使左侧倾斜2030的体位E.呼吸管理34.颅脑外科手术时，为短时期降低颅内压，可采取_A.增加动脉氧分压B.增加动脉二氧化碳分压C.降低动脉二氧化碳分压D.降低动脉动氧分压E.同时提高动脉氧分压和二氧化碳分压35.心脏病人行非心脏手术麻醉时危
12、险性较小的因素是下列哪一项？_A.奔马律，颈静脉压升高B.6个月内发生过心肌梗死C.偶发房性期前收缩D.室性期前收缩5次/分E.二度房室传导阻滞36.男，55岁，X线胸片示双肺野透明度增加，纹理稀疏，肋间隙变宽，膈肌位置低。最可能为_A.肺不张B.肺水肿C.阻塞性肺气肿D.肺动脉狭窄E.主动脉狭窄37.女性，27岁，孕36周，G1P0，孕前无高血压病史，现BP：170/100mmHg，尿蛋白+，头痛。已用硫酸镁、肝素治疗，拟行剖宫产手术，应该选用何种麻醉方法？_A.局麻B.脊麻C.硬膜外麻醉D.全麻E.联合针CSEA38.关于小儿控制性降压以下哪一个是正确的？_A.肺分流量增加，无效腔量增加B
13、.肺分流量减少，无效腔量减少C.肺分流量不变，无效腔量不变D.控制性降压期间应该严格控制输液量，以防血压过高E.以上都不对39.下列哪项指标与判断气管插管困难无关？_A.张口度B.甲颏距离C.寰枕关节活动度D.喉头显露分级E.ASA分级40.下列哪项叙述是错误的？_A.氟烷全麻时，辅用局麻药不宜加肾上腺素B.对甲亢病人，局麻药中不宜加肾上腺素C.罗哌卡因没有运动阻滞与感觉阻滞分离效应D.局部浸润麻醉是阻滞组织中的神经末梢E.不同部位的黏膜，吸收局麻药的速度不同41.哪种情况不属于静脉全身麻醉的优点？_A.诱导迅速B.苏醒较快C.操作方便D.肌松良好E.病人舒适42.如果已出现局麻药全身毒性反应
14、，下列处理哪项是不正确的？_A.停止使用局麻药B.给病人吸氧C.必要时使用肌松药行气管内插管D.使用镇静药E.可用阿托品拮抗局麻药43.人工降温可能出现的凝血障碍，使手术中出血增多，就其原因下列哪项是错误的？_A.体内体液性凝血因子的活性减低B.深低温时体内出现肝素样物质，抑制Xa因子的活动C.出现纤维蛋白溶解现象D.毛细血管床受低温影响使渗血增加E.进行性血小板减少且伴随血小板在肝脏中的隔离现象44.蛛网膜下腔阻滞后头痛与下列因素没有关系_A.性别B.精神状态C.年龄D.局麻药种类E.穿刺针口径45.最需要与臂丛神经受损、胸廓出口综合征鉴别诊断的颈椎病类型是_A.颈型B.神经根型C.交感型D.椎动脉型E.脊髓型46.为确保术中没有知觉，在以吸入麻醉药为主的手术中，吸入麻醉药至少需多大浓度_
