病机十九条概念

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1、病机十九条出自:素问至真要大论是中医诊断和治疗疾病的基 本准则。并要求为医者: 在诊断疾病的时候要:“审察病机,无失其宜;” 在治疗疾病的时候要:“谨守病机,各司其属。”其口诀是:“五脏上下风寒湿,火五热四要记牢。五脏病机诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引皆属于肾。诸气臆郁,皆属于肺。诸湿肿满皆属于脾。诸痛痒疮,皆属于心(火)。上下病机诸痿喘呕,皆属于上。诸厥固泄风寒湿病机皆属于下。诸暴强直,皆属于风。诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。诸痉项强,皆属于湿。火病机五诸热督痪皆属于火(心)。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸病附肿疼酸惊骇,皆属于火。诸逆冲上,皆属于火。诸躁狂越热病机四皆属于火。诸胀腹大,皆属

2、于热。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。帝曰:“善。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。 经言盛者泻之,虚则补之,余锡以方士,而方士用之尚未能十全,余 欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污(污),工巧神圣,可得闻乎? 岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。”帝曰:“愿闻病机何如?”岐伯曰:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气臆郁, 皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热督痪,皆属于火(心);诸痛 痒疮,皆属于心(火);诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上, 诸禁鼓栗。如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上, 皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸躁狂越,皆属于火;诸暴强直, 皆属于风;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸病附肿,疼酸惊骇, 皆属于火;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸病水液,澄彻清冷, 皆属于寒,诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。”故大要曰:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之, 虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也”(素问至真要大论)

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