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1、2023年贵阳医学院附属医院贵州省肿瘤医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.杀灭物体上所有微生物的方法称为A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒答案：D 本题解析：暂无解析2.胰( )A.内分泌部主要分泌胰岛素B.外分泌部分泌胰岛素C.为外分泌腺D.为内分泌腺答案：A 本题解析：暂无解析3.肝性脑病早期的主要临床表现是：A.睡眠障碍B.脑电图有特征性异常C.定向力减退D.计算能力减退E.轻度性格改变、行为失常答案：E 本题解析：暂无解析4.磺胺类的不良反应可除外( )A.过敏反应
2、B.再生障碍性贫血C.尿结石D.二重感染E.胃肠反应答案：D 本题解析：暂无解析5.产前诊断是指对(? )进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。A.母亲B.胎儿C.父亲D.爷爷答案：B 本题解析：暂无解析6.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是( )A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.甲巯咪唑答案：A 本题解析：药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查，半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍，并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环，其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关，它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶，导致DNA及蛋白质合成减少
3、，也可抑制血红素的合成，幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者，对氯霉素的敏感性增加。7.初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(+)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是（ ）。A.立即剖腹产B.催产素静滴引产C.胎头吸引术D.人工破膜E.解痉，镇静，利尿，降低颅内压答案：E 本题解析：考点：考点18：妊娠高血压综合征的治疗； 1轻度妊高征 （1）适当减轻工作，保证睡眠，取左侧卧位，在家休息，必要时住院治疗。 （2）饮食：食盐不必限制
4、，长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭，若全身水肿应限制食盐。 （3）药物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保证睡眠。 2中、重度妊高征 应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。 （1）解痉药物：硫酸镁有预防和控制子痫发作作用，适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。 用药方法：硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml，深部臀肌注射，每6小时1次；或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，缓慢静推，继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴，滴速以每小时1g为宜，不得超过2g，日量
5、1520g。 毒性反应：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳突然停止。 注意事项：用药前及用药中定时查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml；出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。 （2）镇静药物 安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。 冬眠药物：冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250
6、ml静滴。 降压药：仅用于血压过高的患者。舒张压110mmHg或平均动脉压140mmHg应用降压药。常用的药物有： 肼苯达嗪：1020mg，每日23次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。 卡托普利或称巯甲丙脯酸：2550mg口服，每日3次。可降低胎盘灌注量，应慎用。 硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。 甲基多巴：250500mg口服，每日3次；或250500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴，每日1次。 硝普钠：60mg加于10%葡萄糖液1000ml内，缓慢静滴。用药不超过72小时，用药期间应监测血压及心率。 扩容治疗：
7、扩容治疗的指征是血液浓缩（血细胞比容0.35，全血粘度比重3.6，血浆粘度比重1.6及尿比重1.020）。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容，扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量，心目肺水肿和心衰发生。 利尿药：利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿：2040mg缓慢静注；2)甘露醇：用于肾功能不全，出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml，快速静滴1520分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。 适时终止妊娠：经治疗适时终止妊娠是重要措施。 终止妊娠指征：先兆子痫孕妇经积极治疗2448小
8、时无明显好转；先兆子痫孕妇，胎龄超过36周，治疗好转；先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能减退，胎儿已成熟；子痫控制后612小时的孕妇。 终止妊娠的方式： 引产：适用于宫颈条件成熟，宫颈柔软、宫颈管已消失，行人工破膜后加用催产素静滴，或单用催产素静滴引产。 剖宫产：适用于有产科指征；宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；引产失败；胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。 子痫的处理：除上述治疗外，还应做到： 控制抽搐：首选硫酸镁，必要时加用强镇静药，血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴，出现肺水肿用速尿2040mg静注。使用抗生素预防感染。 护理：应安置于单人暗室，避免
9、声光刺激，绝对安静。治疗与护理操作轻柔，严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置导尿管），记录出入量，防止受伤；专人护理，加用床档，防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板，防止咬伤唇舌。 严密观察病情，及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。 8. 对机体非特异性免疫的叙述，下列说法中错误的是( )。 A.在种系发育和进化过程中形成B.与生俱有，人皆有之C.对某种细菌感染针对性强D.与机体的组织结构和生理功能密切相关E.对入侵的病原菌最先发挥作用答案：C 本题解析：暂无解析9.不用于变异型心绞痛的药物是( )A.硝酸甘油B.维拉帕米C.硝酸异山梨酯D.普萘洛尔E.
10、硝苯地平答案：D 本题解析：暂无解析10.对棘上韧带的描述，不正确的是 ( )A.自上向下逐渐变薄B.位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索C.腰部最薄D.第7颈椎以上延为项韧带E.当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见答案：C 本题解析：暂无解析11.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是( )A.口服呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.口服碳酸氢钠D.口服氯化铵E.口服氢氯噻嗪答案：B 本题解析：暂无解析12.大多数细胞产生静息电位的原因是( )A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K浓度和安静时膜主要对Na有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D
11、.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性答案：A 本题解析：大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。13.医疗事故处理条例第四条规定：一级医疗事故是指( )。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成忠者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的E.造成患者死亡、轻度残疾的答案：A 本题解析：暂无解析14.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至四十五周岁B.十八周岁至五十周岁C.十八周岁至五十五周岁D.十八周岁至六十周岁E
12、.十八周岁至六十五周岁答案：C 本题解析：暂无解析15.肱骨干中段骨折,易损伤( )A.肌皮神经B.桡神经C.正中神经D.尺神经答案：B 本题解析：暂无解析16.中耳传导声波最主要的结构是A.鼓膜和咽鼓管B.鼓膜和鼓室C.鼓室和听小骨D.鼓膜和听小骨E.鼓室内骨性结构答案：D 本题解析：暂无解析17.头皮撕脱常发生于 ( )A.颅骨外膜B.腱膜下疏松结缔组织C.帽状腱膜与枕额肌D.皮下组织E.皮肤答案：B 本题解析：暂无解析18.传染病防治法规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责A.对传染病防治工作实施统一监督管理B.按照专业分工承担责任范围内：的传染病监测管理工作C.承担责任范围内的传染病防治管理任务D.领导所辖区域传染病防治工作答案：C
