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1、临床药物治疗学课程教学大纲课程编号：10042090课程名称：临床药物治疗学(clinical drug therapeutice )学 时：54 学分：3学分适用专业：药学及相关专业 开课学期：第6学期开课部门：先修课程：药物化学、药剂学、药物分析、药理学等考核要求：期末闭卷考试使用教材：姜远英 主编临床药物治疗学人民卫生出版社(2003年)一、 课程的性质和任务本课程属于专业限选课，是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科。药物治疗是疾病临床治疗中应用最广泛的基本手段，药物治疗学的任务是运用药学相关学科（如药理学、临床药理学、生物药剂学等）基础知识，针对疾病的病因和临床发展过程，依据患者的
2、病理、生理、心理和遗传特征，研究疾病临床治疗实践中药物合理应用的策略。二、 教学目的与要求： 目的是要达到对患特定疾病的特定病人，能根据复杂多变的病情，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险；通过学习使学生初步了解合理药物治疗的基本知识和重要原则，为将来工作中开展临床药学服务打下基础。要求学生在掌握药物的作用与和作用机制、疾病的病因和发病机制的基础上，依据病人的病理、生理、心理及遗传特征，面对作用相似的同类药物和临床表现相似的同类疾病，学会运用循证医学等科学思维方法，正确地选择和使用药物，对病人实施个体化治疗，为参与临床药学实践打下基础。三、学时分配：章节
3、课程内容学时12345678910111213141516合计绪论药物治疗一般原则给药方案设计的药动学基础药物不良反应药物相互作用遗传药理学与临床用药疾病对临床用药的影响特殊人群的药物治疗药物经济学原理与方法新药的临床评价神经及精神系统常见疾病的药物治疗心血管常见疾病的药物治疗呼吸系统常见疾病的药物治疗消化系统常见疾病的药物治疗恶性肿瘤的药物治疗临床药物治疗课堂讨论224442422644444254四、教学中要注意的问题：本课程在教学工程中应注意重点难点，以临床疾病为纲，结合实际案例进行分析讲解药物合理应用的策略和技巧。五、教学内容：第一章 绪论 1.基本内容 （1）药物治疗学的发展概况。
4、（2）药物治疗学的内容和任务。（3）药物治疗学和相关学科的关系。 2.教学基本要求 （1）掌握：药物治疗学、循证医学的概念，主要研究内容及任务。 （2）熟悉：药物治疗学和相关学科的关系。 （3）了解：药物治疗学的发展概况。 3.教学重点难点 药物治疗学研究内容及任务 第二章 药物治疗的一般原则1. 基本内容： （1）药物治疗的过程。 （2） 治疗药物的选择及给药方案调整。 （3）药物处方的书写。 （4）病人的依从性与用药指导。2.教学基本要求 （1）掌握：药物治疗的逻辑过程，药物治疗方案的选择原则。 （2）熟悉：影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。 （3）了解：药物处方的类型与书写要求。3
5、.教学重点难点 药物治疗的逻辑工程和药物治疗方案的选择原则第三章 给药方案设计的药动学基础1.基本内容（1） 药物动力学概述（2） 药动学基本参数（3） 给药方案设计2.教学基本要求 （1）掌握；药动学基本参数及在用药方案设计中的作用。 （2）熟悉：给药方案设计的一般方法。 （3）了解：特殊病理状态下给药方案的调整。3.教学重点难点 给药方案设计第四章 药物不良反应1.基本内容（1）药物不良反应的基本概念。（2）药物不良反应的类型和原因。（3）药物不良反应的识别和监测。（4）药物不良反应及药源性疾病的防治原则。2.教学基本要求（1） 掌握：药物不良反应的基本概念和主要发生机理。（2） 熟悉：药
6、物不良反应的监测方法。（3） 了解：药物不良反应的防治原则。3.教学重点难点药物不良反应和主要发生机理第五章 药物相互作用1. 基本内容 （1）体外相互作用。 （2）体内相互作用：药代动力学相互作用和药效动力学方面的相互作用。（3）有害药物相互作用的预测与临床对策。2.教学基本要求 （1）掌握：药物相互作用的分类与机理。 （2）熟悉：药物相互作用的常见实例。（3）了解：药物相互作用的研究概况。3.教学重点难点 药物相互作用的分类与机理 第六章 遗传药理学与临床用药1. 基本内容（1） 遗传药物学的概念、任务和研究内容。（2） 遗传变异对药动学的影响。（3） 遗传变异对药效学的影响。2.教学基本
7、要求 （1）掌握：遗传药理学的基本概念。（2）了解：遗传变异影响药动学与药效学的典型实例。3.教学重点难点 遗传变异对药效学、药动学的影响第七章 疾病对临床用药的影响1.基本内容（1） 疾病对药效学的影响（2） 疾病对药动学的影响（3） 疾病状态临床用药原则2.教学基本要求 （1）掌握：疾病改变药物作用的主要方式。（2）了解：疾病影响药动学、药效学的典型实例及主要脏器病变情况下的用药原则。3.教学重点难点 疾病改变药物作用的主要方式第八章 特殊人群的药物治疗1.基本内容（1） 妊娠和哺乳期妇女用药（2） 小儿用药（3） 老年人用药2.教学基本要求（1） 掌握：孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其
8、对药物作用的影响。（2） 熟悉：致畸药的概念与常见致畸药物，小儿药物治疗中的常见问题。（3） 了解：哺乳期用药应注意的问题，小儿剂量计算。3.教学重点难点 孕妇、小儿和老年病人的生理特点及对药物作用的影响第九章 药物经济学原理与方法1.基本内容： 药物经济学的基本概念，评价方法，实施步骤。2.教学基本要求： （1）掌握：药物经济学的基本概念与主要分析方法 （2）熟悉：药物经济学评价的基本步骤 （3）了解：药物经济学评价在临床治疗中的应用3.教学重点难点 药物经济学的主要分析方法第十章 新药的临床评价1.基本内容（1） 新药的基本概念（2） 新药临床评价程序与临床试验管理规范(3)I-IV期临床
9、试验的目的与要求（4）临床研究的基本原则2.教学基本要求 （1）掌握：新药临床试验的分期及各期的目的、要求和方法。 （2）熟悉：临床试验的设计要求和方法。（3）了解：新药临床试验前必须具备的条件。3.教学重点难点 新药临床评价程序与临床实验管理规范 第十一章 神经及精神系统常见疾病的药物治疗1.基本内容： 脑血管病、帕金森病、老年性痴呆、精神分裂症、情感性精神障碍(抑郁症、躁狂症)。2.教学基本要求 了解：神经及神经系统常见疾病及其发病的相关因素，目前临床主要治疗药物及疗效。3.教学重点难点 常见疾病及其发病的相关因素第十二章 心血管常见疾病的药物治疗1.基本内容：高血压病、冠心病和心绞痛、心
10、力衰竭、常见心律失常、高血脂症。2.教学基本要求 （1）掌握：抗高血压药物、抗心律失常药、抗心肌缺血药、降血脂药的分类及用药原则 （2）熟悉：高血压病、冠心病和心绞痛的临床分型及治疗方案（3）了解：常见心律失常、心力衰竭、高脂血症的治疗原则及常用药物。3.教学重点难点 高血压、冠心病和心绞痛的临床分型及治疗方案第十三章 呼吸系统常见疾病的药物治疗1.基本内容：急性上呼吸道感染、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核。2.教学基本要求 （1）掌握：支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的临床特征、治疗原则及常用药物（2）熟悉：急性上呼吸道感染、肺炎、肺结核的治疗原则（3）了解：呼吸系统感染的常见病因、发病
11、机理与治疗机制。3.教学重点难点 呼吸系统常见病的临床特征、治疗原则及常用药物第十四章 消化系统常见疾病的药物治疗1.基本内容： 消化性溃疡病、反流性食管炎、炎性肠病。2.教学基本要求 （1）掌握：消化性溃疡病的发病机理和治疗药物的机理与分类 （2）熟悉：反流性食管炎药物治疗原则 （3）了解：炎性肠病的药物治疗3.教学重点难点 消化性溃疡的发病机理和治疗药物的机理第十五章 恶性肿瘤的药物治疗1.基本内容： 肿瘤细胞增殖动力学与化疗、抗癌药的作用机制及与细胞周期的关系，抗癌药的应用原则。肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、原发性肝癌、食管癌、胃癌、大肠癌。2.教学基本要求 （1）掌握: 抗肿瘤药物的作用机制及
12、指导抗癌药用药的相关理论。 （2）熟悉：抗癌药的疗效，不良反应 （3）了解：常见恶性肿瘤的化疗方案3.教学重点难点 抗肿瘤药物的作用机制第十六章 临床药物治疗课堂讨论1.基本内容在阅读教材相关内容的基础上，分组查阅下列疾病的病理生理、临床诊断、目前的治疗方法与药物、给药方案与疗效、安全性等资料。每组对其负责的疾病作中心发言，教师提出问题，主持课堂讨论。（1） 病毒性肝炎（2） 类风湿性关节炎（3） 糖尿病（4） 骨质疏松症2.教学基本要求指导学生查阅文献，学习相关疾病的发病机理、临床特征和药物治疗原则与方法，并在集体讨论中提出自己观点与方案。3.教学重点难点 征对相关疾病的发病机理、临床特征、药物治疗原则与方法，提出自己的观点和方案。 1
