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1、2022年关于整治涉危险医疗废物专项行动实施方案针对_、_等地近期出现的医疗机构严重感染事件，并接到县卫计局印发的关于打击涉危险医疗废物违法犯罪专项行动实施方案_通知，为了切实加强医院管理，不断提高医疗质量，确保医疗安全，维护人民群众的健康权益，提升卫生系统白衣天使良好形象，我院从即日起开展为期三个月的医疗安全专项整顿活动，根据我院实际情况，特制订以_案。一、_领导为切实做好本次打击涉危险医疗废物违法犯罪专项行动，我院成立打击涉危险医疗废物违法犯罪专项行动领导小组，院长祁德波为第一责任人，各科室要结合本科室的实际情况和存1-在的不安全因素，明确责任，落实责任，确保责任到位、措施到位、整改到位。
2、组长：祁德波副组长：赵继华成员：李加林范秀莲褚新燕吕凤杰刘红霞赵绍斌孙书伟李秀霞刘书姗杜广艳王建军刘子海孙汝剑李红霞商守军刘子霞职责。负责建立医疗废物管理各项规章制度、应急预案、工作流程，人员管理，负责医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报工作，负责医疗废物分类收集、转运、暂存及处置过程中的职业卫生个人安全防护、技术指导、业务培训以及监督检查工作。二、实施步骤(一)宣传发动阶段(_年_月_日_月_日)我院要积极_广大医务人员学习_传染病防治法、医疗废物管理条例等法律、法规、规章制度，要求各科医务人员认真执行清洗、消毒隔离制度、落实医务人员手卫生规范、严格规范临床操作、遵守无菌操作规程、最大限
3、度地减少医院感染的发生，明确医疗垃圾的分类以及医疗废物的分类管理等，各科室加大“三基三严”、_项医疗质量安2-全及护理核心制度的培训力度，以通过学习讨论，理论考试等方式提高思想认识，对考核不合格者院务公开并纳入绩效考核。(二)自查自纠阶段(_年_月_日_月_日)我院要按照通知要求，对照医疗管理法律法规和规章，积极_开展自查自纠，重点查找医疗质量、医院感染和医疗废物管理等安全隐患的薄弱环节，针对发现的问题提出整改措施，并严格进行整改。通过自查自纠，达到规范医疗服务行为的目的。(三)督查整改阶段(_年_月_日_月_日)我院负责_开展对本辖区内医疗质量管理专项整治活动的督查工作，对督查活动中发现的问
4、题要立即进行整改，切实解决医疗质量管理中的突出矛盾和问题，完善并落实医疗核心制度，要求各科室医疗废物要实施分类管理，使用标准容器分类存放，标识是否明确，严禁医疗废物与生活垃圾混放、混装等情况的出现。(四)总结验收阶段。(_年_月_日_月_日)医院感染领导小组定期或不定期对各科室进行医疗废物管理检查与指导，每月不少于_次。对于不按规定进行分类收3-集、暂存、转运、处置医疗废物的行为通过院务公开进行通报批评，并将检查结果纳入每月的绩效考核。三、工作要求(一)精心_，有序推进各科室要按照本方案的要求，进行广泛的宣传和动员，让科室医务人员了解活动的目的、意义、内容和要求，增强参加活动的主动性和自觉性。
5、要认真_培训，让医务人员进一步了解医疗法律法规的精神、医疗管理制度规章及医院感染管理的要求。要加强检查督导，确保活动不走过场，不流于形式。要严格按照活动安排的步骤和程序，认真落实各个阶段的目标和任务，保证活动质量，有序推动活动进展。(二)把握原则，突出重点各科室要坚持科室自查自纠与院方督查相结合，实现以查促建、纠建并举；要坚持教育和查处相结合，做到树立典型，查处违纪。2022年关于整治涉危险医疗废物专项行动实施方案（二）医疗废物专项整治工作总结为深入贯彻医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法等相关法规文件，根据_省视频会议和无锡、-_阴市卫生_医疗废物专项整治工作的精神，我院开展了医疗
6、废物专项整治工作，现将工作情况总结如下：一、加强领导。我院建立了健全责任制，明确院长为医疗废物管理第一责任人，同时成立了由分管副院长为组长，院感科长、后勤总务科长为副组长，各科室、病区负责人、护士长为成员的工作小组，通过切实履行职责，特别是加强后勤物业的管理，防止因医疗废物导致疾病传播和环境污染事故，防止医疗废物流向社会非法加工利用。二、加强宣传教育。从省视频会议开始，4-_月期间，我院在组成工作小组的同时全面加强宣传教育。对医务工作者和后勤物业工作人员加强了医疗废物收集、运送、暂存、利用和处置等知识和技能培训，特别是确保了临床一线医务人员和工勤人员熟悉本单位制定的医疗废物管理规章制度、工作流程和应急预案等各项工作要求。三、加强整治力度。工作小组对全院的医疗废物管理工作进行了多次自检，对不符合要求的，进行了整改。我院具体对以下问题进行了全面整改：1、完善了医疗废物暂存地警示标识。2、改善了医疗废物转运不及时，转移联单不能及时填写等问题。3、加强了单位内部的管理，建立了自查机制、奖惩机制。这段时间以来，我们加大了对科室、病区的监管力度和频次，进行了针对性的培训，对存在的问题提出了具体的整改意见，各科室、病区也都给予了足够重视，使我院医疗废物处理在硬件上还是的管理上都有了很大提高。第页共页
