2022年湖北省鄂州市中心医院“肾病内科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

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1、2022年湖北省鄂州市中心医院“肾病内科医师”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg/dl,血尿素氮20mg/dl,血清白蛋白2.0g/dl,球蛋白3.0g/dl,最可能的诊断是A.肝性昏迷B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.安眠药中毒E.脑血管意外答案:A 本题解析:血糖、血尿素氮正常,可排除糖尿病昏迷和尿毒症昏迷,根据巩膜黄染、血清白蛋白明显降低、白蛋白与球蛋白比例倒置,由此考虑最可能是肝性昏迷。2.患者,男,35岁,已婚,咽痛发热

2、1周,在内科诊为化脓性扁桃体炎,给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括A.骨髓抑制B.消化道反应C.肝毒性D.高脂血症E.肾毒性答案:D 本题解析:暂无解析3.患者,女,80岁。发热,右上腹痛,T39,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.510/L,中性粒细胞90%。下列哪一项是最可能的诊断:A.心源性休克B.神经源性

3、休克C.感染性休克D.过敏性休克E.失血性休克答案:C 本题解析:患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细速,P120次/分,BP98/50mmHg,为休克征象。患者右上腹痛,T39,右上腹压痛,墨菲征阳性,周围血白细胞1.510/L,中性粒细胞90%,为急性感染的征象。综上患者最可能的诊断为感染性休克。感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵入体,经过一系列反应,导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足。4.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是A.免疫抑制剂B.糖皮炎激素C.抗凝剂D.抗血小板解聚药E.保护残余肾功能答案:E 本题解析:急进性肾小球肾炎慢性期肾功能出现缓慢、不可逆损害,此时

4、的治疗主要以保护残余肾功能、延缓慢性肾衰竭的发展为重点。5.某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.滴虫性尿道炎D.衣原体感染E.支原体性尿道炎答案:A 本题解析:根据临床表现考虑为尿道炎,因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害,尿道症状以瘙痒为主,故可除外D、E,而选择A、B、C。6.急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括A.膈下间隙B.阑尾周围C.盆腔D.肠间E.小网膜囊内答案:E 本题解析:暂无解析7.社区卫生服务利用以前的调查数据时需注意的是A.与过去

5、的调查结果进行比较时,要考虑两者间的可比性B.对一些连续性的数据要分析各个时段的调查标准和要求的一致性C.仔细分析数据的合理性D.数据时间不宜过长E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析8.女,26岁,妊娠6个月,患浸润性肺结核,突然咯血。选用下列哪种药物是不正确的A.普鲁卡因B.6-氨基已酸C.止血敏D.止血芳酸E.血管加压素(垂体后叶素)答案:E 本题解析:血管加压素(垂体后叶素)有引起子宫收缩的副作用,孕妇禁用此药。9.症状轻,有生育要求者采用A.对症治疗,尽早受孕B.假孕疗法C.根治性手术D.高效孕激素周期治疗E.假经绝疗法答案:A 本题解析:暂无解析10.以下哪项是阴虱的传播途径A.

6、握手B.公共游泳池游泳C.性接触D.公共座椅E.共餐答案:C 本题解析:阴虱一般通过性接触传染,故选C。11.对吞服强酸患者,哪项处理是不正确的A.忌洗胃B.服镁乳C.输液D.止痛E.用碳酸氢钠中和答案:E 本题解析:应用碳酸氢钠中和强酸可产生大量二氧化碳气体,使胃肠道胀气,易致穿孔,故是错误的。其他处理分别为了防止发生穿孔、保护食道、胃黏膜、拮抗酸中毒、止痛,是正确的。12.患者,女,28岁。尿频、尿急、尿痛5天,偶尔伴有尿失禁症状。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁答案:C 本题解析:1.该患者诊断为急性膀胱炎,急性下尿路感染严重者会

7、出现急迫性尿失禁。这是由于膀胱受到刺激,尿频症状明显,排尿不能控制所致。2.该患者诊断为前列腺增生症,因疾病进展出现慢性尿潴留,随膀胱内尿液增多,膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主地排出。前列腺增生是排尿困难最常见的疾病。3.该患者在行经尿道前列腺切除术时损伤了尿道括约肌而出现了真性尿失禁。其特点是出现尿失禁时膀胱内空虚无尿,尿失禁与腹压增加无关,往往平卧时也会出现尿失禁症状。13.非霍奇金病累及胃肠道最常见的部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠答案:D 本题解析:非霍奇金病有远处转移和结外浸润的倾向,累及胃肠道最常见的部位为回肠(约50%),其次是胃,结肠受累较少见

8、。14.脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要A.7080和42.5B.8090和52.5C.5060和32.5D.4050和22.5E.以上都不是答案:A 本题解析:脑卒中的残疾率为7080,脑卒中的生活不能自理率为42.515.一男性患者,43岁,鼻部红斑5年,渐加重。嗜酒。体检:鼻尖部红斑、表面毛细血管扩张、丘疹、脓疱和结节。以下哪项诊断正确A.酒渣鼻红斑期B.结节性痤疮C.毛囊炎D.酒渣鼻丘疹脓疱期E.酒渣鼻鼻赘期答案:D 本题解析:根据临床

9、特点,诊断为酒渣鼻丘疹脓疱期,故选D。16.对待患者知情同意权的做法中,错误的是A.做到充分知情B.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.对某些特殊急诊抢救视为例外E.婴幼儿可以由监护人决定答案:B 本题解析:暂无解析17.如样本来自某总体,X值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是A.99%B.95%C.1.0%D.5.0%E.5.0%答案:D 本题解析:暂无解析18.10.男性,20岁,篮球赛后左膝关节疼痛。体查:左膝关节肿胀,内侧压痛下列哪一种影像学检查方法最有助于诊断A.DSAB.X线平片C.CTD.超声E.MRI答案:E 本题解析:暂无解析19.女性

10、,27岁,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏冷,无发热,月经正常。查体:T 37.2,右下腹有压痛,子宫前位,正常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5cm6cm4cm大小,轻压痛。其最可能的诊断是A.阑尾周围脓肿B.输卵管脓肿C.输卵管妊娠D.卵巢囊肿蒂扭转E.卵巢囊肿感染答案:D 本题解析:暂无解析20.知-信-行模式中,知、信、行的关系是A.知是基础、信是动力、行是目标B.知是目标、信是动力、行是基础C.知是基础、信是目标、行是动力D.知是目标、信是基础、行是动力E.知是动力、信是基础、行是目标答案:A 本题解析:暂无解析21.复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个

11、、症状轻的称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性日炎E.贝赫切特(白塞)综合征答案:A 本题解析:1.轻型口疮溃疡一般为一至数个,圆形或椭圆形浅表溃疡,中央凹陷,基底不硬,表面有黄白色伪膜,边缘整齐,周围有红晕,剧烈的烧灼痛,710天愈合,愈合后不留瘢痕。2.腺周口疮的溃疡数一般为12个,直径大,可达13cm,溃疡深及黏膜下层直至肌层,病程可达数月,愈合后留有瘢痕。3.贝赫切特综合征又名白塞综合征,亦称眼-口-生殖器三联症,本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病。22.十二指肠球部溃疡病人,突然腹痛加重,上腹有压痛及反跳痛,诊断为A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡穿孔答案:E 本题解析:腹部有压痛及反跳痛,腹膜刺激征阳性,结合十二指肠球部溃疡病史,突然腹痛加重症状,考虑十二指肠球部溃疡穿孔。23.痔A.排便时肛门有间歇性疼痛B.肛周可见瘘口,有分泌物C.肛门周围红肿、变硬、压痛,后期触及波动感D.排便时肛门滴血、喷射出血E.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头答案:D 本题解析:暂无

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