新生儿护理

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1、编辑本段新生儿护理基本常识“新生儿期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期 新生儿各 系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理 起来必须细心、科学、合理。专家们着重从以下几个方面具体给予指导。温度和光线新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在 25C28C,盛 夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜 欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避 免阳光直射眼部。衣服和尿布新生儿的内衣(包括尿布)

2、应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或 印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温 较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股, 并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片, 出门或睡觉时则用“尿不湿”;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。睡眠和睡姿睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个 舒适、厚度为12

3、公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息; 在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采 取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头 侧向一面,此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡1820个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔 23个小时弄醒一次,以方便喂养。哺乳和喂养新生儿喂养是门很大的学问。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为岀 生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进 乳汁分泌,并增进

4、母婴的感情利于母体因 分娩造成的产后伤口的愈合。母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这 种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎 症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱 后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发 感染。人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂

5、养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。 人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以 免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。 喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝 宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。预防感染护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的 细菌带到 新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新 生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观 察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染

6、的机会。皮肤护理出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦 身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的 婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛 巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾 将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季 节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日 34次,每次510分钟(电吹风 不可离皮肤太近,以防烫伤)。五官护理应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜 细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特 别是不洁针去挑碾牙

7、龈上的小白点 上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由 此处进人体内而引起败血症。编辑本段护理要点新生儿的护理需要特别细致周到,护理新生儿初步要注意以下要点:清理口腔胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不 要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现 “鹅口疮”口腔粘膜出 现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。保温新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。室温不能低于2 3T。新生儿体温应保持在3637T 。生后第一天每4小时测一次体温,体温 稳定在3 6.51左右时,可改为每612小时测一次。若体温低于361 或高于3 8 1时

8、,应查找原因,进行处理。滴眼初生后即用0 .5%新霉素或0 .2 5%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。眼睛分 泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。体位除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在2 0 小时以上。最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。经常变换体 位,可防止睡偏头。仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头, 如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。编辑本段护理要点二注意居住环境。注意冷热护理。因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据 气温的变化及时增减衣服。注意皮肤护理

9、。新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软, 不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。注意脐带护理。在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不 要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有 红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。要保证充足睡眠。经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。正确处理好特殊生理现象。如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、孚L 房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然 消失,不必特殊

10、处理。如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。编辑本段护理误区生理性黄疸误认为肝炎新生儿在生后23天开始出现黄疸,45天后最明显,714天自然消退,一般 情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失,就不是病态,更不 是肝炎,叫“生理性黄疸”。它一般在生后第45天出现,一周左右消失。早产儿黄疸 可持续到14天消失,产生原因:(1 )孩子体内红细胞破坏增加,使血中间接胆红素增加,使皮肤发黄。(2)新生儿肝脏发育不成熟,肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足,不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄,间胆在血 中浓度增高,引起皮肤黄染。总之,生理性黄疸属正常生理过程,不需要

11、治疗。挤压乳腺新生儿的乳房在生后第45天出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,710天达高 潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀,无论男孩、女孩都可有,属于生理现 象,23周即可消失,千万不要挤压,它的恶果就是患 “乳腺炎”。错弃初乳初乳是指产后12小时以内分泌的乳汁,因初乳颜色太黄,比较清淡,所以有的人 认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉,甚为可惜。因为初乳营养价值很高,含有丰富的蛋 白质、脂肪、乳糖、矿物质,同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能杀死破伤风 杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻

12、疹、小儿麻 痹等病毒。实践证明:产后开奶时间越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,产乳越多。正常溢乳误为呕吐新生儿胃贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对较紧张,胃容量小(约为3060毫升), 胃呈水平位,故易发生溢乳。喟奶后应将竖起,轻拍后背,排出咽下的空气,然后取 右侧卧位,枕头高34厘米即可。少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。误擦胎脂胎脂有保护皮肤、防止细菌感染及保温的作用。除胎脂较厚,皮肤皱褶多的大腿 根、腋下及脖子等处,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂外, 其它部位的胎脂不宜擦去。脱水热误为感染少数新生儿出生后的第34天有一过度性发热,体温骤升,有时可达 39C左右, 但一

13、般情况良好,夏季多见。若补足水份后,体温可于短时间内恢复正常,不需治疗。 有人误为感染,给予抗生素治疗是不必要的。新生儿脱发有些新生儿出生的时候头发很好、很黑,过些日子有的地方会脱发,这不是病态, 属正常现象,俗称“奶秃”,随着孩子逐渐长大,头发也会越长越好的。不过造成新生 儿脱发的原因目前尚不清楚。四肢抖动是不是抽疯了因新生儿大脑发育不够完善,对下级中枢的抑制能力较弱,常出现不自主和不协 调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒,父母不必担心,这不是病态,是正常现象, 慢慢可以随孩子的增长而消失。 编辑本段新生儿护理方面的禁忌细节决定成败,要把新生儿护理好,不但需要经验,更需要新父母们无微不至的

14、细致。以下是新生儿护理的5大类常见禁忌汇总。逗乐禁忌(1)睡前不宜逗乐婴儿神经系统尚未发育成熟,兴奋后往往不容易抑制,会不肯 睡觉或上床后动个不停,影响睡眠质量;(2)吃奶不宜逗乐婴儿吞咽和咀嚼功能还不完善,逗乐可能会引起呛奶,甚至发生吸入性肺炎;(3)不要摇晃或抛起婴儿婴儿的头颈发育不全,大力的摇晃逗乐很容易伤到宝宝,甚至有生命危险。哄睡禁忌当宝宝哭闹不睡时,父母会想出各种方法来哄睡宝宝,但有些不正确的方法却会 给宝宝的健康带来不利。(1)摇睡:因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡,造成脑组织表面小血管破裂,轻者发生癫痫力低下、肢体瘫痪,严重者可能会出现脑水肿,脑疝危及生命。(2)陪睡:妈妈熟

15、睡后不注意就可能压住宝宝,造成孩子窒息。TIPs :哄睡妙招(1)轻拍宝宝: 宝宝睡下后,如果他的情绪还是不太安定,妈妈可以边哼儿歌,边轻拍宝宝,给他一个惬意的心情和绝对的安全感。(2)轻柔的音乐:可以选择一些轻柔的音乐帮助宝宝睡眠。要知道,宝宝对音乐具有天 生的鉴赏力哦! (3)背光而睡:宝宝待在妈妈肚子里的时候,适应了黑黑的睡觉环 境。所以可以让宝宝朝着背光的方向睡,让他慢慢适应。编辑本段新生儿护理小技巧小宝宝出生了,面对这个软绵绵的小宝宝,很多新手妈妈都不知所措,不知道该 如何护理新生儿,下面介绍几种新生儿护理方面的小技巧,希望大家喜欢。皮肤的护理新生儿不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤很娇嫩。他需要保 留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗。6个星期后,可以用你选择的任何一 种肥皂。你也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无 须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净。将皮 肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎;绝不要使用爽身粉。眼睛的护理给婴儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦。鼻子和耳朵的护理:鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以你不要试图往里面塞什么东西或者 以任

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