护理学导论

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1、名词解释 疾病状态:是对自我感觉或他人认为患病的人的各种症状进行测量或测定的一种表述,或者是用病理生理等各种医 学术语概括及解释可观察,可感知的现象, 文化关怀保存:是指通过帮助性,支持性和促进性专业文化行为或决策,帮助特定文化中的人群维持其有利于健康 疾病康复及应对伤残或死亡的关怀价值和生活方式。护理诊断:是关于个人,家庭和社区对现在或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断,是护理人员为达到 预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。自理:是人在每日的现实生活中为维持生命,健康,正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动。 失望:是希望的负向极端,是指个体内心对想

2、要达到的某咱目标的失去信心,感到没有希望或因为希望未实现而感 到不愉快的一种心灵体验 健康:健康不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。疾病:是机体身心在内外环境因素作用下所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变化,表现为损伤或抗损伤的 整体病理过程。环境:所谓环境总是相对于某一中心事物而言的。环境因中心事物的不同而不同,随中心事物的变化而变化。我们 通常所称的环境就是指人类的环境。人类环境分为自然环境和社会环境。护理:判断和处理人类对已存在或潜在的健康问题的反应的科学。: 5. 健康教育:是借助多科学的理论方 健康教育:是借助多科学的理论方法,通过信息传播和行为干

3、预,帮助个体和群体掌握卫生保健知识,树立健康活 方式的教育活动与过程。护理理论:是对护理现象及本质的规律性认识,用以描述、解释、预测和控制护理现象。 护理程序:是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象现存或潜在健康问题的反应。 护患关系:是指护患双方在相互尊重亦接受彼此民族文化差异的基础上,在相互学习的促进过程中形成的一种特殊 的人际关系。评判性思维:是指个体在复杂情景中,能灵活地运用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择,在反思的基础 上加以分析、推理,作出合理的判断,在面临各种复杂问题及各种选择的时候,能够正确进行取舍。角色:是社会心理学中的一个专门的术语,是对某

4、种特定位置的行为期待与行为要求,是一个人在多层面、多方位 的人际关系中的身份和地位。护理伦理:是指护士在其职业活动中,正确处理个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和。 职业道德:是指从事一定职业的人们,在职业生活中应遵循的道德规范,以及与之相应的道德观念、情操和品质。 沟通:是人与人之间借助语言和非语言行为,进行交换信息、思想及感情的过程。需要:是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态,是个体和社会的客观需求在人脑中的反 应,是个人的心理活动与行为的基本动力。循证护理:又称实证护理或以证据为基础的护理,是循证医学在护理专业中的应用。 临床护理决策:是指在临床护理实践

5、过程中由护士作出关于服务对象护理的专业决策的复杂过程。 成长:又称生长,是指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,表现为各器官、系统的长大和形态改变,是量的变 化,可用量化的指标来测量,如身高、体重、骨密度、牙齿结构的变化等。压力:是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的 过程。压力源:又称应激源或紧张源,指任何能使个体产生压力反应的内外环境的刺激。 发展年龄:代表身心发展程度的年龄,包括生理年龄、心理年龄、社会年龄、精神年龄、道德年龄等。 文化:是在某一特定群体或社会的活动中形成的,并为其成员所共有的生存方式的总和,包括价值观、语言、知识

6、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则,以及相应的物质表现形式。文化休克:又译为文化震撼或文化震惊,特指生活在某一文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因 此失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征。简答题一、健康教育的相关理论有哪些?1 知信行模式, 2 健康信念模式 3 保健教育过程模式 4 理性行为理论和计划行为理论二、在循证护理实践中,应如何评价证据?1 试验是否与金标准试验进行盲法比较,2 是否每个被测者都做参照试验进行评价 3 所研究服务对象样本是否包括临 床试验中将要使用该诊断试验的各种服务对象 4 诊断试验的精确性。

7、三、简述制定护理计划的目的及意义。 答:(1)促进护理学科的发展。护理学专业是一门独立的学科,具有自身独特的理论基础,护理诊断发展了专业术语, 强调了护理的整体性,为护理学科向科学性的方向发展奠定了基础。(2)有利于临床护理质量的提高。护理诊断为护 理人员有针对性地制订护理计划提供了依据,便于护理人员有目的、有计划地为服务对象提供高质量的护理,体现 了护理以人的健康为中心的护理理念。同时诊断名词的统一,也利于总结和交流护理经验,进一步提高临床护理质 量。(3)引导护理教育和研究向专业化方向发展。护理诊断能提高护理教育和护理研究的条理化程度,同时将教学和 研究的重点导向服务对象的护理问题,而不是

8、医疗问题。(4)促进护理信息管理现代化。护理诊断的统一命名为护理 信息的储存和提取带来了方便,也使应用计算机进行护理资料管理成为现实。四、简述临终关怀的意义。(1)临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求。随着人类社会文明的进步,人们对生命的生存质量和死亡质量提 出了更高的要求。像迎接新生命、翻开人生历程的第一页一样,送走、合上人生历程的最后一页,可以让人生划上 完美的句号。临终关怀可使病人在死亡时获得安宁、平静、舒适,让家属在病人死亡后没有留下任何遗憾和阴影。(2) 临终关怀是社会文明的标志。每一个人都希望生的顺利,死的安详。临终关怀正是为让病人尊严、舒适到达人生彼 岸而开展的一项社会公共事

9、业,它是社会文明的标志。(3)临终关怀体现了照护职业道德的崇高。照护职业道德的核 心内容就是尊重病人的价值,包括生命价值和人格尊严;临终关怀则通过对病人实施整体护理,用科学的心理关怀 方法、高超精湛的I临床护理手段,以及姑息、支持疗法最大限度地帮助病人减轻躯体和精神上的痛苦,提高生命质 量,平静地走完生命的最后阶段。照护人员作为具体实施者,充分体现了以提高生命价值和生命质量为服务宗旨的 高尚照护职业道德。五、简述成长发展的规律及原则。(1)成长发展具有一定的规律。性以一定的顺序、可预测的方式进行。几乎每个人都要经过相同的发展过程及生命阶 段,每一个阶段都有一定的成长及发展特点。(2)成长发展是

10、一个连续过程。整个过程由加速、减速、等速、再加速 等阶段构成。(3)成长发展依照一定的模式进行。一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低 级到高级。(4)各种系统及组织器官的发育不平衡。神经系统从出生到1 岁发育最快;淋巴系统从出生时即快速增长, 到 12 岁时达到高峰,然后到 20 岁停止;生殖系统在青春期发展最快;肌肉组织到学龄期发展加速。(5)成长发展的 个体差异。成长发展虽然有一定的规律,但由于遗传及其他因素的影响,也存在一定的个体差异。(6)在每一阶段的 成长发展过程中,个体必须有执行本阶段的成长及发展任务的能力。在进入下一个阶段的发展时期时,必须完成本 阶段的发展

11、任务,才能顺利进入下一个阶段的发展。六、压力的意义答:1. 压力的积极作用: ( 1 )适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件。 ( 2 )适当的压力有利于提高人 体的适应能力。 ( 3 )适当的刺激能使机体处于应对刺激的紧张状态。2. 压力的消极作用: ( 1 )突然的心理压力对健康的影响。( 2 )持久而缓慢的压力对健康的影响( 3 ) 压力对个体社会的功能影响。七、压力的预防及应对主要的四大原则答:1. 减少压力的刺激(包括改善人际关系、学会管理实践) 2. 正确认识评价压力 3. 减轻压力反应(包括进行 有规律的运动、注意营养和适当的休息、应用各种放松技巧、有效调节心理平衡、采用积极应

12、对方式) 4. 寻求专 业帮助。八、护患关系的特征答: 1. 护患关系是以治疗为目的的专业性、帮助性关系 2. 护患关系是一种工作关系 3. 护患关系是一种以服务对 象为中心的关系 4. 护患关系是一种多方位的人际关系 5. 护患关系是一种互动关系 6. 护患关系是一种治疗关系 7. 护患关系是一种短暂性的人际关系。九、简述文化休克的预防措施答: 1. 预先了解新环境的基本情况 2. 针对新文化环境进行模拟训练 3. 主动接触新文化环境中的文化模式 4. 寻找有力支持系统。 (二十五)护理道德的基本原则有哪些? 1. 1.防病治病、救死扶伤社会主义护理工作的核 心任务和基本内容,衡量护士道德的

13、最基本尺度 2. 2.实行社会主义人道主义体现了护理道德继承性和时代性的统 一 3. 3.全心全意为人民的身心健康服务是社会主义护理道德的实质和核心十、简述护理道德的基本规范答:1. 热爱本职、精益求精(爱岗敬业,自尊自强) 2. 尊重服务对象(尊重病人,同情关心病人) 3. 认真负责、 任劳任怨(态度认真,技术求精) 4. 文明礼貌、举止端庄(举止端庄、言语文明) 5. 言语贴切、保守秘密 6. 团结 协作、互相监督(互尊互学、团结协作) 7. 廉洁奉公、遵纪守法 8. 更新知识、勤学不缀。案例分析题一、17: 00时患者干某冠脉介入治疗术后返冋病房,夜班护士小张给予常规术后护理。凌晨1:0

14、0时,干某排便后 自述心慌、头晕、手脚冰凉,经检査,发现患者术区大量出血。小张遵医嘱为其进行止血、补液处理,处理后病人 牛命体征逐渐平稳。早晨7: 00时,护士小张杳看长期医嘱,发现有“注射抗凝药物” 一项。问题:护十小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护十应该如何正确执行医嘱?在处理医嘱时,护理人员要用负责的态度和专业知识对医嘱仔细核查,确信无误后,准确及时地执行医嘱,随意篡 改医嘱或无故不执行医嘱均属于违法行为,在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规,各种药物的作用, 副作用,及使用方法等,若对医嘱有疑问,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性,或发现医嘱有明显的错误, 护理人员

15、有以拒绝执行,若护理人员向医师指出了医嘱中的错误后,医师仍执意要求护理人员执行医嘱,护理人员 应报告护士长或上级主管部门,如果护理人员对明知有误的医嘱不提出质疑,或由于疏忽大意忽视了医嘱中的错误, 因此造成的严重后果,护理人员与医师共同承担法律责任。二、熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理?答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗牛素治疗;2.卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。 鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食

16、物。严重腹泻时暂禁食;4.防治水和电解 质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并 在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者, 注意牛命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支持,促进舒适;8.健康教育。讲解腹泻有关知 识,指导病人注意饮食卫牛,养成良好的卫牛习惯。三、朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检査血气为PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何給氧?为什么?答:该病人诊断为II型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M)持续低流量给氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸的维持主

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