《疼痛诊疗学》复习题

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1、1 有关肩周炎，下列哪项错误 肩周疼痛 B肩关节活动受限 C活动后加重 D颈肩背压痛点E疼痛可向颈、背及上臂放散 .下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 A为阵发性烧灼或电击样剧痛B多见于第2、3支 C有扳机点 D常为单侧性E多伴有神经系统异常体征 癌痛的三阶梯用药原则如下哪项不对的 阶梯给药 按需给药 C口服给药 D用药个体化 E辅助用药 下列哪项不是干性坐骨神经痛的体现A沿坐骨神经走行疼痛 B小腿及足外侧感觉障碍 C咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 跟腱反射削弱或消失 直腿抬高实验阳性 5有关创伤后机体反映(创伤后应激反映），下列哪项错误 是一种非特异性全身反映 B重要以神经内分泌反映为主 免疫和凝

2、血等系统亦参与反映D对机体有防御性和保护性作用 机体反映越强，对机体越有利 6创伤后神经内分泌反映下列哪项错误 抗利尿激素分泌减少 B肾上腺皮质激素合成和分泌增长 血中儿茶酚胺浓度增长 D甲状腺素分泌增长 E胰高血糖素和胰岛素分泌增长7.如下哪项不是大量输血的并发症A凝血功能障碍 B血声升高 C枸椽酸中毒和低血钙 D高血钾 血型交配困难 8.对肩周炎的治疗,哪项是不当的A能自愈，无需治疗B理疗C功能锻炼 服用消炎痛 E局部封闭 9有关脓骨外上裸炎,治疗与避免复发的原则是 手腕肘诸关节石膏托外固定 B及时治疗 反复多次注射醋酸泼尼龙 D限制握拳与伸腕动作 限制屈腕 1.患者浮现心动过速,也许是由

3、于心输出量减少和血压减少所致，这种反映的内脏传出神经是 A内脏大神经 B且融申经 C喉返神经 D舌咽神经的颈动脉窦支 E颈、胸交感干神经的心支 .腰痛最常用的因素是腰椎间盘突出症 B腰肌劳损 C腰椎骨折 D第三腰椎横突过长E肾、输尿管结石 12初次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选 A避免负重B绝对卧床休息,同步牵引 C口服止痛药 D局部注射醋酸泼尼龙 手术治疗 13心绞痛时,感左上臂内侧疼痛，此痛属于 A想象性疼痛 B牵涉痛 C躯体性疼痛D神经官能症 E以上均不是 14.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，重要根据是 A有无下肢放射性疼痛 B有无间歇性跋行 C腰部疼痛的限度 EX线平片 .有关腰

4、椎间盘突出症非手术治疗占A90 % C 0% E50 16孕周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周,出生评分为分，在进行新生儿窒息急救时,哪项程序对的 A避免感染,人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道B人工呼吸,避免感染，改善血液循环，清理呼吸道 C清理呼吸道,人工呼吸，避免感染,改善血液循环避免感染,改善血液循环,清理呼吸道，人工呼吸 E清理呼吸道,人工呼吸，改善血液循环，避免感染 17术中输血最重要的目的是 A改善微循环 补充凝血因子C纠正血容量丢失 D改善氧的运送能力 E提高机体免疫力 1全麻患者术中输血发生急性溶血性反映的重要体现是 A寒战发热C腰背痛 D血红蛋白尿 E恶心呕吐 9感染或多

5、发创伤引起并发症错误是A休克脓毒症 甲亢 DSEMOD 20.创伤初期引起尿量减少的因素错误的是A肾血流量减少B低温C血容量局限性 醛固酮含量增多 E肾血管收缩 21新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反映，Apar评分为 A分 B分 C2分 3分 4分 2.急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是A胆囊造影B肝叶切除术 紧急手术置管减压,引流腹腔D胆总管、空肠吻合术 E紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道23.支气管哮喘发作期应用错误的是 A舒喘灵 B氨茶碱 C麻黄素D吗啡 E肾上腺素 2.急救重度支气管哮喘哪项错误 静脉补液B氧气吸人 C注射强心剂 静脉滴注氨茶碱 E静脉滴注糖皮质激素2

6、5不适宜行头部牵引的颈椎病A神经根型 交感神经型 C椎动脉型 脊髓型 E颈型 现代疼痛诊断学的范畴涉及 A术后镇痛 B癌痛镇痛 疼痛性疾病非疼痛性疾病（如自主神经紊乱） E以上均是 27.输血传播的血源性疾病错误的是 A梅毒 B肝炎 C疟疾 D溶血E艾滋病 8.临床上中度脱水,其缺水量约为体重的 A1 2%一 C 78 29腰椎间盘突出的临床体征中,最故意义的是 A腰椎侧突 B腰部活动受限C压痛和骸棘肌挛缩 D直腿抬高实验阳性 E直腿抬高实验及加强实验阳性 30提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,拟定手术部位的特殊检查是 A椎管造影 B超检查 CMBI检查 DC检查 可视性椎间盘造影31.充血性心

7、力衰竭时不适宜应用的药物 甘露醇 氨苯喋啶C氢氯噻嗪乙酰唑胺 E呋塞米2.需大量输血病人，输多少单元的库血后加输单元血小板A2 B3 C4D E6 33.胆绞痛患者禁用A阿托品B东莨菪碱C山莨菪碱 D吗啡E曲马多 34.岁患儿,体重10k，术中出血1201,此时应补充A晶体1m1 B胶体101 C晶体360rl D胶体301 E输血10m 5.急性烧伤病人可浮现 腹泻 B巨舌 C气管受压、喉头气管偏离 D复视 呼吸道水肿 36成人细胞外液占体重的 A150 5 D30% E50% 37.右心衰最早浮现的特异性体征为 A水肿 B肝大发给 D颈静脉怒张E颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性 8.甲亢病人作

8、甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是 手足抽搐 B喉上神经损伤 喉返神经损伤 D呼吸困难和窒息 E甲状腺危象 39有关疼痛、镇痛错误的是 A全麻药具有镇痛作用 物质是镇痛物质，也是致痛物质,又是传递痛信息的物质C致痛物质属于化学物质 D物质是脑高档部位中重要的镇痛物质 应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反映是惟一的判断根据0大量出血是指失血量占全身血容量的 A80% 400%C3%一40 D2030% E2 41心肺复苏后人工起搏器合用于 度房室传导阻滞 B心率局限性60次分者 C左束支传导阻滞并差别传导 依赖异丙肾上腺素维持心率者 E以上均可用42胸积极脉瘤患者夜间起床时摔倒,忽然胸痛、气短、

9、继之神志丧失，心跳停止。拟立即人手术室体外循环急救。此时下列措施哪项是错误的 A立即胸外心脏按压立即托起下领,保持呼吸道畅通 C立即开始口对口人工呼吸 D立即开放静脉输血、输液E人手术室尽快麻醉手术、体外循环急救 3.男，48岁，忽然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止 A立即做心电图 立即观测呼吸与否停止 立即呼喊病人看其与否苏醒立即测血压 E立即摸股动脉搏动 .男，75岁，长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛，高热39,4小时人院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中忽然心跳骤停死亡,其治疗方案重要错误是 A术前未用抗生素 B未及时纠正酸中毒C补充血容量局限性 D术前术中心功能

10、没监测 E不应当手术45.男,4岁，80深11度烧伤,病人剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出量多，每日输液5%葡萄糖盐水m1，1天后无尿死亡,其治疗教训是没有及时清创 创面不应暴露 C没及时使用抗菌素 D血容量严重局限性 E剧烈疼痛未镇痛4.女,岁,腹痛、发热、黄疽1天,体温4090，脉搏12次分，血压70/50mnH,诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为 A立即手术B非手术治疗 休克纠正后再手术 积极抗休克的同步及早手术 E大剂量抗生素控制感染后,择期手术 47男，4岁，上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22H2O,血压0/50mg,应考虑A容量血管过度扩张B肺功能不全 C心功能不全D急性

11、肾功能不全E血容量局限性 48男,5岁,交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmg，脉搏2次分，神志尚清晰，口渴,肤色苍白，尿少,估计失血量是 300mB170 C01600l D600700m1E000l 49.女，5岁，腹痛天,发热390,脉搏10次/分,血压0/5mmH，神志恍惚,全身明显黄染,口渴严重，WBC为1.510/L,尿少，其诊断应一方面考虑A感染性休克B等渗性脱水 C低血钾 D酸中毒 低血容量性休克 50男,岁,度烧伤，总面积5%,口渴明显,脉搏10次分，血压8/6mmHg，尿量30l/小时，心电图示心律不齐。该病人应考虑 A过敏性休克 B神经源性休克 C心源性休克 D低血

12、容量性休克 感染性休克 .女,52岁,胃癌合并严重贫血人院,术前输血400rrd后1小时,忽然浮现了寒战、高热,体温35，血压12/mHg,尿量正常，可诊断为 A变态反映 过敏反映C溶血反映 D非溶血性发热反映 E细菌污染反映男,45岁，腹部汽车撞伤2小时人院。查体：左季肋区叩痛,有移动性浊音，血压75/50mg,化验：血红蛋白g,入院后立即予以输血，当输人1ml血液时,忽然浮现寒战、高热,腰背酸痛，并血红蛋白尿,应立即 A停止输血减慢输血速度 物理降温 D止痛 予以异丙嗪 女,6岁，因胃癌合并上消化道出血人院,估计出血量10m1,入院后立即迅速输血1000ml后,浮现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张,双肺湿罗音，应考虑病人已发生了 A溶血反映 B肝炎C心力衰竭 D非溶血性发热反映细菌污染反映 5