《2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题9（附答案详解）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题9（附答案详解）（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题（附答案详解）1. 单选题以下关于山莨菪碱的叙述不正确的是（ ）问题1选项A.不产生心动过速、口干等副作用B.不易透过血脑屏障，中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环【答案】A【解析】山莨菪碱为M受体阻断药，药理作用与阿托品相似，也会引起心动过速、口干等副作用，但不良反应较阿托品少，用于胃肠道绞痛及感染中毒性休克的治疗。2. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物
2、或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。3. 单选题关于副作用，不正确的说法是（ ）问题1选项A.治疗剂量下产生B.与患者的特异性体质有关C.随治疗目的的不同而变D.由于药物作用的选择性低造成E.通常难以避免【答案】B【解析】副作用是在治疗量下出现的与治疗目的无关的不适反应，副作用发生在多数患者，与体质无关。4. 单选题糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（ ）问题1选项A.淋巴细胞增加B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少D.使血小板减少E.刺激骨髓造血功能【答案】E【解析】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加；大剂量可使血小板增多；刺激骨髓中的中性粒
3、细胞释放入血而使中性粒细胞数增多；可使血液中淋巴细胞减少。5. 单选题患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。关于苯妥英钠的不良反应，不正确的是（ ）问题1选项A.胃肠反应B.齿龈增生C.巨幼细胞贫血D.共济失调E.锥体外系反应【答案】E【解析】苯妥英钠无锥体外系反应。6. 单选题患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。该药物的作用机制是（ ）问题1选项A.干扰蛋白质合成B.
4、破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶【答案】B【解析】环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。7. 单选题男性，56岁。右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时。患者呈嗜睡状态。无头痛，无恶心、呕吐，不发热，二便正常。无心脏病史。查体：T36.8，P80次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大2mm，光反应正常，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，心率80次/分，律齐，无异常杂音。右侧上下肢肌力0级，右侧腱反射低，右侧巴氏征（+）。化验：血象正常血糖8.6mmol/
5、L，脑CT：左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。应该如何治疗（ ）问题1选项A.溶栓+氨甲苯酸B.溶栓+维生素KC.溶栓+叶酸D.溶栓+双嘧达莫E.溶栓+维生素B12【答案】B【解析】双嘧达莫激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP；另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成，配合临床溶栓治疗效果更好。8. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问患者肝区疼痛加重，发作时剧烈难忍、大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示
6、病情已到肝癌晚期。可以选用的镇痛药物是（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗦【答案】A【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。9. 单选题以下关于不良反应的论述，不正确的是（ ）问题1选项A.副作用是难以避免的B.变态反应与药物剂量无关C.有些不良反应可在治疗作用基础上继发D.毒性作用只有在超极量下才会发生E.有
7、些毒性反应停药后仍可残存【答案】D【解析】毒性作用在一般治疗剂量下也会发生。10. 单选题患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。不能用于治疗的药物是（ ）问题1选项A.麻黄碱B.布他沙明C.特布他林D.肾上腺素E.异丙肾上腺素【答案】B【解析】布他沙明为选择性2受体阻断药，可阻断气管平滑肌2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。11. 单选题患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚
8、。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。如用药后发生不良反应，最严重的不良反应是（ ）问题1选项A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.膀胱炎【答案】D【解析】环磷酰胺用药后可以出现畏食、恶心、呕吐、脱发、肝、肾功能损害等不良反应，也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。12. 单选题细菌产生耐药性的途径不包括（ ）问题1选项A.细菌产生的水解酶使药物失活B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多C.代谢拮抗物形成增多D.菌体内靶位结构改变E.细菌内主动外排系统增强【答案】B【解析】细菌产生耐药性
9、的途径主要有细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少；细菌内主动外排系统增强，降低药物在菌体内的积聚；细菌产生的酶使药物失活；菌体内靶位结构改变.，代谢拮抗物形成增多。13. 单选题甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用（ ）问题1选项A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.甲状腺素D.甲巯咪唑E.以上都不是【答案】D【解析】硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿。14. 单选题患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，
10、两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。可用于治疗的药物是（ ）问题1选项A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.地诺帕明D.美加明E.沙丁胺醇【答案】E【解析】沙丁胺醇为受体激动药，可选择性地激动气管平滑肌2受体，对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用，对心血管系统和中枢神经系统的影响较小，是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。15. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（ ）问题1选项A.哌
11、替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗪【答案】B【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。16. 单选题临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血高血的不良反应。具有排作用，对抗高血的药物包括（ ）问题1选项A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.甘露醇E.氨苯蝶啶【答案】C【解析】氢氯噻嗪为排钾利尿剂。17
12、. 单选题与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选用于军团菌病的是（ ）问题1选项A.罗红霉素B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素【答案】D【解析】红霉素的抗菌机制为与细菌核蛋白体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选于白喉、百日咳带菌者、支原体肺炎、衣原体感染及嗜肺军团菌病。18. 单选题患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是（ ）问题1选项A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷CE.毒毛花苷K【答案】E【解析】毒毛花苷K起效最快。19
13、. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。20. 单选题关于氯丙嗪的描述，不正确的是（ ）问题1选项A.可用于治疗精神分裂症B.用于顽固性呃逆C.可用于晕动病之呕吐D.配合物理降温方法，用于低温麻醉E.是冬眠合剂的成分之一【答案】C【解析】氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。
