2023年冲刺-临床医学期末复习-精神病学(本临床)考试参考题库含答案带答案

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1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-精神病学(本临床)考试参考题库含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.有疑病妄想的患者到处求医,常表现为A、矛盾意向B、意志减弱C、意志增强D、意志缺乏E、犹豫不决正确答案:C2.急性短暂性精神病性障碍A、应激源往往具有异常惊恐或灾难性质,常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。多数在遭受创伤后数日至半年内出现。大多数病人1年内恢复B、在可以辨认的日常生活中的应激性事件的影响下,由于易感个性,适应能力不良,个体对该应激源出现超出常态的反应性情绪障碍或适应不良行为,导致正常工作和人际交往受损C、反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式,造

2、成对社会环境的适应不良D、在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病,大多历时短暂,可在几天至一周内恢复,预后良好E、常在心因下诱发,临床症状多样化,有夸张做作和表演性,暗示性强正确答案:D3.女,20岁,近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑她,老师们上课时也对她指桑骂槐,在公共汽车上常觉得有人跟踪监视她,不到预定车站就下车,该患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、抑郁发作C、疑病症D、躁狂症E、分离障碍正确答案:A4.有关碳酸锂中毒的描述,以下哪项不对A、肾脏疾病的影响B、钠摄入减少C、中毒不引起昏迷或死亡D、中毒剂量与有效剂量接近E、年老体弱以及血锂浓度控制不当等正确答案:C5.阿尔茨海默病的病

3、理改变包括A、脑萎缩B、老年斑C、神经元纤维缠结D、大量的神经元脱失、皮质突触显著减少E、以上都是正确答案:E6.患者,男,26岁,问其将来有何计划,患者答:“计划多了,脑子里有很多很多想法,都是非常伟大的,任何一个能实现都能给中国、给全世界带来巨大的改变”难以打断其谈话。其思维联想障碍属于A、病理性赘述B、思维破裂C、逻辑倒错性思维D、思维奔逸E、思维插入正确答案:D7.按照等级诊断的观点,诊断时应优先考虑A、精神分裂症B、心境障碍C、神经症D、神经认知障碍E、人格障碍正确答案:D8.患者男性,24岁,高中文化,工人,未婚。主诉:3年来工作成绩下降,生活懒散,态度冷淡,寡言独处,加重半年,少

4、语,多卧床,拒出门。现病史:患者于4年前高中毕业后参加工作。能完成任务,与其他同事关系融洽。3年前,患者无明显诱因逐渐开始出现失眠,入睡困难,白天常诉头痛。患者请假外出看病,经多家医院治疗未见异常。之后对工作拖拉,工作效率逐渐下降,常出差错,经领导提醒,仍无改进。同时患者出现沉默,不愿意与同事接触,有时无故不上班,家人劝其看病也置之不理。1年前开始经常发呆,更少主动讲话,生活更加懒散,不刷牙洗脸,长久不理发不洗澡,对家人漠不关心,其母曾摔伤在地,也无动于衷。近半年来,经常独自躺在床上,不再出门与朋友交往,日常生活不能自理,吃饭需督促。为进一步治疗,有家人送患者入院。1.该患者目前最可能的诊断是

5、?2.诊断该疾病通常有哪些核心症状群?3.该患者入院后还应做哪些检查?正确答案:暂无9.在精神分裂症的病因学研究中,目前认为最重要的致病因素是A、遗传因素B、环境因素C、生化因素D、脑萎缩E、精神因素正确答案:A10.阿片类药物可以分布到机体所有的组织,包括胎儿。(章节:精神活性物质难度:1)正确答案:正确11.患者男性,39岁,酗酒10年,2年来常因为小事就对妻子实行暴力,并且常怀疑妻子与异性有不正当关系,不允许妻子同异性来往,并经常检查妻子的手机电话及短信内容。1.该患者的症状最可能是由何种原因引起?2.在戒断过程中可出现的戒断反应有哪些?3.试述对该患者的治疗方法。正确答案:暂无12.遗

6、忘综合症的记忆障碍以_为主。正确答案:近记忆障碍13.有关遗忘综合征,下列哪种说法正确A、一种广泛性认知功能障碍B、一种选择性或局限性认知功能障碍C、为一种半侧脑功能障碍D、常见病因为颅内感染E、以对既往经历的全面丧失为特征正确答案:B14.关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对A、提高诊断一致性B、便于医师或研究者之间的相互交流C、能为不同理论学派的医师和研究者所接受D、便于科研的病例选择E、便于建立有中国特色的精神医学模式正确答案:E15.Ganser征正确答案:刚塞综合征,又称为心因性假性痴呆,表现为对简单问题作出与正确答案相近的错误回答16.当前广泛提倡的新的医学模式是A、生物医

7、学模式B、整体平衡模式C、心理社会模式D、生物心理社会医学模式E、社会文化模式正确答案:D17.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为A、1-3天B、4-7天C、8-10天D、11-13天E、14-28天正确答案:E18.慢性酒中毒不出现A、震颤谵妄B、嫉妒妄想C、病理性醉酒D、戒断综合征E、柯萨可夫综合征正确答案:C19.医生在判定某一精神活动是否异常时,一般从以下几个方面考虑(章节:精神障碍的症状学,难度:2)A、纵向比较,与其过去的一贯表现相比较B、横向比较,与大多数正常人的精神状态比较,差别是否具有显著性,持续时间是否超出一般限度C、应结合当事人的心理背景进行分析D、结合当事人所处

8、的具体环境进行具体分析和判断E、精神症状是否持续存在,随时随地地表现出来正确答案:A,B,C20.关于阿片类物质依赖的非替代治疗,常用的药物及治疗手段不包括A、可乐定B、中草药C、针灸D、氯丙嗪E、镇静催眠药正确答案:D21.躁狂发作睡眠障碍的特点是A、入睡困难B、多梦C、早醒D、睡眠需要减少E、易惊醒正确答案:D22.对精神障碍的木僵临床表现的叙述,不正确的是A、是一种精神活动的全面抑制B、表现为不吃、不喝、呼之不应,推之不动C、可出现蜡样屈曲D、有意识障碍E、可见于精神分裂症,抑郁症及应激障碍正确答案:D23.下列哪种说法正确A、部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B、由于再现的失真而

9、引起的记忆障碍称为遗忘C、病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D、将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E、病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构正确答案:D24.下列关于孤独症的说法中正确的有(章节:躯体治疗,难度:3)A、一般在3岁前缓慢起病B、部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢C、部分患者起病后有发育退行现象D、症状不会随着年龄的增长而缓解E、长期预后不良正确答案:A,B,C,E25.下列哪种情况不适用于特殊的心理治疗A、精神分裂症急性期的幻觉妄想状态B、儿童和青少年的行为问题C、恶劣心境D、强迫症E、恐怖症正确答案:A26.

10、在开始心理治疗时,哪项最重要A、认真记录病人的谈话B、树立治疗者的权威性C、为病人提供治愈疾病的保证D、制造神秘气氛,使病人容易相信E、建立信任感正确答案:E27.神经症患者一般自知力不充分,但有求治的欲望,重性精神病患者的自知力是完整的。(章节:精神障碍的症状学难度:1)正确答案:错误28.瓦解症状群正确答案:属于精神分裂症的阳性症状,包括思维形式障碍和思维过程障碍、怪异行为和紧张症行为以及不适当的情感29.谵妄的病理机制主要是A、失水B、休克C、酸中毒D、脑神经细胞急性代谢紊乱E、低血压正确答案:D30.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃

11、避面前的杯子,该患者的症状可能是A、缄默症B、主动违拗C、被动违拗D、木僵E、作态正确答案:B31.关于思维破裂的说法,正确的是A、患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B、概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系,变成词句的堆积C、患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题D、患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正E、患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系正确答案:B32.阿片类物质依赖的治疗一般分两步走,即急性期的_治疗和脱毒后的防复吸及社会心理康复

12、。正确答案:脱毒33.随境转移主要见于A、精神衰弱B、疑病症C、精神分裂症D、躁狂发作E、精神发育迟滞正确答案:D34.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述,哪项不对A、应立即停止抗精神病药物治疗B、大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等D、易被误诊为破伤风、癫痫、癔病等E、肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪2550mg,可即时缓解正确答案:A35.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是A、发病年龄B、记忆障碍C、情绪不稳D、病程的波动性特征E、幻觉妄想正确答案:D36.双向障碍患者躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现。(章

13、节:心境障碍难度:2)正确答案:正确37.一个病人意识清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是A、急性脑病综合征B、慢性脑病综合征C、遗忘综合征D、谵妄综合征E、精神发育迟滞正确答案:C38.有关酒精性柯萨柯夫综合征,错误的是A、有明显的认知功能损害B、有明显的意识障碍C、临床以近记忆障碍为主要表现D、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病E、多在一次或多次震颤谵妄后发生正确答案:B39.下列哪项是治疗分离性障碍的经典方法A、药物治疗B、暗示治疗C、电抽搐治疗D、行为治疗E、物理治疗正确答案:B40.精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状的区别哪项不对A、精神分裂症患者具有其它精神病性症状B、精神分裂症患者对症状常无自知力,无明显治疗要求C、精神分裂症患者往往不为强迫症状苦恼,无主动克制或摆脱的愿望D、精神分裂症的强迫症状持续时间长E、精神分裂症的强迫症状内容多荒谬离奇正确答案:D41.精神活性物质又称为成瘾物质,能影响人类的A、情绪B、思维C、行为D、意识状态E、以上都是正确答案:E42.轻度精神发育迟滞的智商范围是指A、智商在50-69之间B、智商在35-49之间C、智

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