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1、ZZ市民政部门: 本人xxx,女，族，现年xx岁,家住xxx村。 我于月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变，必须立即做心脏手术，换心脏瓣膜。于是,9月日住进遵义医学院，并于9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗1天，花去费用万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村，没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助，恳请市民政部门予以协助! 此致敬礼!申请人：xx
2、 申请时间： 大病救济申请书范例(二)尊敬的领导： 我叫*，家住*（你的状况)。因家庭（说你的困难）,已于*年*月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适,去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救济金。申请人：* 申请日期:大病救济申请书范例（三)X街道（社区)：我叫XXX，男(女）X年XX月出生。原系XXX公司职工，XX年XX月退休后移送到街道XX社区。年X月患尿毒症，每周透析XX次,爱人、子女工作生活状况(略),由于尿毒症需要长期透析，家庭
3、生活因病致贫,现申请大病救济。附：医院诊断证明和医药费收据 申请人：X 大病救济申请书范例(四)XA民政局领导: 我叫DDF。男,汉族,现年2岁，xs县人,现居住于xxg村,我自幼患先天性心脏病,近年来始终到处求医，靠药物控制病情，维持生命。月份以来,常常咳嗽,痰中带血，并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症,几种月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简朴的中药治疗。医生建议,中药治疗非长期之计,只有通过手术治疗才干痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其她费用，这对
4、于一种农村家庭来说无疑是一种天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父妈妈长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述状况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局予以协助! 申请人： 申请日期：个人收入证明范本兹证明_为本单位职工,已持续在我单位工作_年，学历为_毕业，目前其在我单位担任_职业。近一年内该职工在我单位平均月收入(税后)为_元，(大写：_万_仟_佰_拾_元整)。该职工身体状况_（良好、差)。本单位谨此承诺上述证明是对的、真实的，如因上述证明与事实不符导致贵行经济损失,本单位保证承当补偿等一切法律责任。特此证明。单位公章年月日单位名称:_单位地址：_单位电话：_经办 人:_
