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1、疫情期间消毒供应室消毒隔离制度（通用8篇）疫情期间消毒供应室消毒隔离制度1为进一步做好我院医院感染控制工作，积极防范医院感染流行或爆发，根据卫生部的要求制定本制度：一、凡临床科室出现医院感染散发病例或疑似病例时，经治医师均应及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并于24小时内填写(见附件二，填报说明见附件三)报告医院感染管理科；如遇医院感染疑似病例，不能及时确诊的情况，除填写外，还应当及时邀请医院感染科管理医师会诊，并填写会诊意见。二、当一段时间内，某种医院感染病例不断地发生，其发病率超过平常或在较短时间内，于同一科室或于某一病房病人群体中，突然发生数例同种病原体引起的感染，应立即电话报告感
2、染管理科，并填写，科室医院感染管理小组负责人应及时组织经治医师、护士等相关人员分析、查找感染原因，积极采取有效措施控制蔓延。三、对医院感染散发病例中的特殊病例，如耐氧西林葡萄球菌(mrsa )、耐万古霉素肠球菌(vre )、耐青霉素肺炎链球菌(prsp )、产超广谱-内酰酶(esbl )肠杆菌、不明原因肺炎等，应予以及时隔离，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长。四、实验医学科微生物实验室在科室送检标本中分离出的特殊病原菌如产气荚膜梭状芽孢杆菌、mrsa 、vre 、prsp 、esbl 等应及时通知医院感染管理科；实验医学科对国家法定传染病例的实验室检查应做好相应的登记工作，对特殊的传染
3、病例应及时通知医院感染管理科。五、医院感染散发病例中确诊为传染病的病例，须按的有关规定报告和控制。六、医院感染散发病例中需要进行流行病学调查的病例，医院感染管理科须及时组织人员进行流行病学调查，并完成流行病学调查报告，相关科室应予积极的协调和支持。七、对知情不报的科室或责任人，将按规定予以处罚。八、本制度自20xx年4月1日起施行。疫情期间消毒供应室消毒隔离制度2(一)医院感染管理制度由于icu 病房病人来源广，病情重，是感染高发区，因而icu 病房的感染管理与控制程度是临床医疗质量的重要体现，也是直接关系到患者的安全。1、 工作区域划分规范：明确清洁区、半污染区及污染区。 工作人员进入病房后
4、按规定着装，离开病区时更换便装。2、 人员要求：icu 医护人员具有较强的预防感染的理念，了解和掌握感染监测的各种知识和技能，并且能自觉执行各种消毒隔离制度。2.1 医护人员进入监护病房时，应衣帽整洁。2.2 在接触病人，各种技术工作前后，护理两个病人之间，处理大小便之后，进入或离开监护病房时，均应洗手，并严格消毒液泡手制度。2.3 在保障有效治疗护理的前提下，尽可能的控制人员流动，减少多人参加的大查房活动。3. 空气净化及环境消毒3.1 icu 监护病房符合洁净护理单元x级标准。3.2 喷雾或擦拭消毒：病房内物体表面应用0.2%过氧乙醇或0.05%的有效性消毒液进行擦拭消毒，病床、床头柜、医
5、疗设备及门窗表面每日擦拭1 次，地面每日擦拭4 次。4、 设备用物消毒4.1 感染病人使用的器具与非感染病人使用的器具分开处理。4.2 呼吸机管路、吸氧面罩，用后毁形并按医用垃圾处理。4.3 一次性医疗物品，如输液器、输血器、胃管、气管导管、佛雷氏尿管、套管针头、三通管、注射器等用后按医疗垃圾分类放入黄色垃圾袋中，由专人统一回收处理。4.4 用过的治疗包、换包及一切无菌治疗用品应及时送到供应室进行灭菌处理。4.5 止血带、袖带、约束带应一人、一用、一消毒，先浸泡消毒清洗，后晾干备用。4.6 体温表一人、一用后用流动水冲净，再浸泡于75，酒精内，每日更换酒精一次，每周监测体温表一次。5、 床上用
6、品终末消毒5.1 病人死亡、转科、出院后，床单位用消毒液擦拭，床上用品用紫外线照射消毒后送医院洗衣房清洗。5.2 icu 病房使用的清洁用具，如墩布、擦布等，每天使用前后应用0.1%有效性浸泡消毒，并按不同用途分开放置与使用，不得混用。6、 微生物监测6.1 空气微生物监测每月一次，使用空气培养皿进行监测。6.2 icu 病房由专人负责感染控制管理制度的监管。各项监测结果应认真记录、存档，以备日后对感染管理情况与监测结果进行分析、小结、总结，发现问题及时解决。6.3 定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养结果，调整抗菌生物的使用和消毒隔离措施提供依据。7、 对被发现有可疑传染病患
7、者时，消毒隔离应做到：7.1 实行护理单元隔离，保持负压及良好的通气状态7.2 穿隔离衣进病室，一次一件或在病室门口正确悬挂。7.3 戴双层橡胶手套。7.4 正规创作，尤其抽血、静脉输液等有创作。7.5 单位隔离，一切物品要放在病人室内处理：分泌物、排泄物用含消毒剂1000mg/l 溶液混合搅拌，浸泡20 分钟后倒入杂用室的池内;针头、输液管路、敷料分别放入屋内双层医用垃圾容器内，进行焚烧处理，并注明隔离;被服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明隔离及数量。8、 医院感染性有重点部位医院感染指标：8.1 呼吸机相关性肺炎。8.2 血管内导管所致血行感染。8.3 留置导尿管所致尿路感染。8.
8、4 血液净化(持续动静脉血滤和透析)相关感染。(二)预防重点部位医院感染的制度1、呼吸机相关性肺炎1.1 严格执行人工机械通气的适应症，只有在必须时才能使用，早用早脱机，尽量采用无创通气的措施。1.2 有人工机械通气操作指南、护理规范及相关感染的控制方法，并对相关人员进行培训与授权，使其能够熟知和严格遵循。1.3 对建立人工气道患者，有严格的无菌操作规程。1.4 重复使用的呼吸回路管道、雾化器，达到灭菌或高水平消毒要求，每周更换1/2 次，回路管道如有明显分泌物污染则及时更换。1.5 联接呼吸机的管道上的冷凝水应及时引流、倾去，并有制度保存。1.6 定期进作重点部位病原学检查，在符合呼吸机相关
9、性肺炎诊断标准时，应在4 小时内获得抗菌性治疗，72 小时无效重复病原学检查。1.7 有完整的操作与观察处置记录。1.8 有呼吸机相关性肺炎(发病率、病原菌及其耐受性)的监测、分析与反馈。2、血管内导管所致血行感染2.1 严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。2.2 有留置血管内导管(尤其是中心静脉导管和周围动脉导管)的操作指南、护理规范及相关感染的控制方法，并对相关人员进行培训与授权，使其能够熟知和严格遵循。2.3 应用半透明的半浸透性的聚亚安酯敷料，覆盖纱布或覆膜变湿、弄脏时，能及时更换。2.4 三通锁闭保持清洁，发现污垢或残留血迹时，能及时更换。2.5 定期进
10、作重点部位病原学检查，在符合血管内导管所致血行感染诊断标准时，应在4 小时内获得抗菌性治疗，72 小时无效重复病原学检查。2.6 有完整的操作与观察处置记录。2.7 有导管相关血流感染(发病率、病原菌及其耐受性)的监测、分析与反馈。3、留置导尿管所致尿路感染3.1 严格执行留置导尿管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。3.2 有留置导尿管的操作常规、护理规范及相关感染的控制方法，并对相关人员进行培训，使其能够熟知和严格遵循。 3.3 射管时应注意无菌性作，动作轻柔，避免损伤，正确固定导尿管，并采用连续密闭的尿液引流系统。3.4 导尿管与集尿袋的接口不要轻易脱开。应保持尿流不受阻断的引流
11、。3.5 不使用抗菌生物作连续膀胱冲洗预防感染。集尿袋低于膀胱水平，不接触地面。3.6 保持会口清洁干燥，尤其是尿道口。3.7 定期进作重点部位病原学检查，采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处用无菌空针抽取尿液，在符合留置导尿管所致尿路感染诊断标准时，应及时获得治疗，72 小时无效重复病原学检查。3.8 有完整的操作、观察与处置记录。3.9 有留置导尿管所致尿路感染(发病率、病原菌及其耐受性)的监测、分析与反馈。4、血液净化(持续动静脉血滤和透析)相关感染4.1 严格执行血液净化的适应症，只有在必须时才能使用。4.2 有血液净化的操作指南、护理规范及相关感染的控制方法，并对相关人员进行培训
12、与授权，使其能够熟知和严格遵循。4.3 血液透析机与水处理设备应符合国家产品质量规定的要求。4.4 严格按照血液透析器及管路产品说明使用，对可重复使用的产品，有严格的操作与检测规范，定期进行病原学检查，有完整的监测记录4.5 有完整的血液净化所致的相关感染应急管理预案与处理程序。4.6 透析液的配制符合要求，透析用水化学污染物、透析液细菌及内毒素检测达标。4.7 有血液净化所致相关感染(发病率、病原菌及其耐受性)的监测、分析与反馈。疫情期间消毒供应室消毒隔离制度3一、工作人员要求（一）成立医院感染监控小组，成员由科主任、护士长、感染监控医师、感染监控护士组成。医护人员每年接受医院感染继续教育培
13、训，熟悉医院感染诊断、预防原则、报告程序。（二）衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不得穿工作服离院外出。（三）严格遵守医务人员手卫生规范要求，在以下情况应进行手卫生：接触患者前；进行无菌操作前；接触体液后；接触患者后；接触患者周围环境后；戴手套操作后，脱下手套立即洗手。（四）工作人员在诊疗护理操作中遵守各项操作规程，严格执行无菌操作。（五）做好病人的卫生宣教，利用宣传栏、发放资料、座谈会及结合病例等形式进行宣教消毒隔离知识。二、患者要求（一）病人的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施。（二）传染病人不能和普通病人住在一个病室，对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔
14、离治疗，在未转之前，必须采取相应的隔离治疗措施。（三）传染病人应在指定的范围内活动，不互串病室及外出，病人食品、物品不混用。三、环境要求（一）病房要定时通风换气，每日2次，必要时进行空气消毒。治疗室、换药室每日用紫外线进行空气消毒。（二）治疗室、换药室的物表每天用有效氯500mg/L的消毒液擦拭。地面应湿式清扫，被体液、血液污染时随时用1000mgL2000mgL含氯消毒液擦拭。（三）病人的衣服、被套、床单、枕套不得带有血、尿、便痕迹，每周更换12次，并做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点布类。（四）病床每天湿式清扫一次，一床一巾一用；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒。（五）各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒。（六）病人出院、转院或死亡后要进行终末消毒。传染病人所用的物品必须消毒处理，不经消毒不准带出，不能给他人使用。四、各类物品管理（一）注射、输液实行一人一针一管，止血带一人一用一消毒，溶解不同药物应使用不同注射器。（二）无菌容器、持物钳干燥使用，每4小时更换一次。（三）治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。（四）抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时
