中医嘈杂篇医案选

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中医嘈杂篇医案选患者:王某,女,45岁,1996年4月4日初诊。现病史:患者院内热67天。外感后引起,口苦,皖 内热,心略慌,食欲差,略心烦,舌苔稍黄厚,脉左关略弦 滑,大便不干,小便可。辨证:寒热互结之痞证。治则:寒热平调,散结除痞。处方:半夏泻心汤加减。清半夏IOg,黄连6g,黄苓10g, 干姜5g,党参6g,甘草6g。3齐I,水煎服,每日1齐上按语:患者外感后伤及脾胃,湿浊内生,升降失常,气 机痞塞,则见院内热、食欲差、口苦,正如伤寒论所述 “伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具但满而不痛者, 此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”,故辨为寒热互结 之痞证,方予半夏泻心汤加减,以寒热平调,散结除痞。

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