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1、检验科在医院感染管理工作中的职责一、负责感染病人相关化验,病原微生物的培养、分离、鉴定、 药敏试验及特殊病原体的耐药性监测。二、定期总结、分析病原微生物分布及其药敏试验结果,向临床 医师和医院感染管理科反馈,并向全院公布。三、负责医院感染常规微生物学监测。四、负责医院感染控制培训中相关微生物学知识的培训。五、严格执行医院感染监控制度,按照国家法规要求做好生物安 全工作。六、发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作。七、负责医院感染科研工作中的实验室检测工作。八、完成医院感染管理委员会或者院长、主管医疗副院长交办的 其他工作。设备科在医院感染管理工作中的职责一、对购入的一次性使用医疗卫生用品进
2、行审核,符合国家法规 要求,对其储存、使用及用后处理进行监督。二、对购入的消毒设备进行审核,符合国家法规要求,对其使用、 维护保养和维修进行监管。三、完成医院感染管理委员会交办的其他工作。医院感染管理科科长职责医院感染管理科科长是木院医院感染管理工作的主要组织、协调 者,在医院感染管理委员会和主管医疗副院长领导下,具体负责医院 的医院感染预防控制工作。主要职责是:一、负责科室行政管理工作和医院感染管理委员会的日常事务, 履行医院感染管理专职人员职责。二、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情,况进 行检查和指导。三、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对 问题提出控制措施并
3、指导实施。四、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,向医院感染管理 委员会、主管医疗副院长上报,并向全院通报。五、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物 管理等工作提供指导。六、对传染病的医院感染控制工作提供指导。七、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供 指导。八、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并 协调、组织有关部门进行处理。九、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。十一、对多重耐药菌医院感染控制实施监管工作。十二、参与抗菌药物临床应用的管理工作,开展细菌耐药性监测 及预警,应用感染管理信息与指标指导临床合理使用抗菌药物。十三、对消毒药械
4、和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行 审核。十四、组织开展医院感染预防与控制方而的科研工作。十五、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他 工作。医院感染管理专职人员职责医院感染管理专职人员是医院感染管理工作的执行者,具体负责医院感染预防与控制方而的管理和业务工作。主要职责是:一、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行 检查和指导。二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针 对问题提出控制措施并指导实施。三、对医院感染发生状况进行调查、统计分析。四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废 物管理等工作提供指导。五、对传染病的医院感染控制工作提供
5、指导。六、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提 供指导。七、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施。八、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。九、对多重耐药菌医院感染控制实施监管工作。十、参与抗菌药物临床应用的管理工作,应用感染管理信息与指 标指导临床合理使用抗菌药物。十一、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。十二、完成医院感染管理委员会或者医院感染管理科交办的其他 工作。科室医院感染管理小组职责临床科室应建立医院感染管理小组,由科主任、护士长及本科兼 职监控医师、护士组成,医技、医辅科室需配备兼职监控员,在科主 任领导下开展工作。主要职责是
6、:一、负责木科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染 的特点,制定管理制度及标准操作规程,并组织实施。二、每月对科室医院感染预防与控制工作进行自查,召开专题会 议分析、总结科室医院感染预防与控制现状,对存在问题有改进措施。三、组织木科室预防、控制医院感染知识的培训。四、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降 低木科室医院感染发病率;发现疑似医院感染暴发时,及时报告医院 感染管理科,并积极协助调查。五、督促木科医师提高使用抗菌药物前相关标木的送检率,根据 细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、 不良反应等,按照抗菌药物分级管理原则,合理使用抗菌药物。六、对
7、本科室人员无菌技术操作规范、消毒技术规范、隔离技术 规范、手卫生规范、外科手术部位感染预防与控制、导管相关血流感 染预防与控制、导尿管相关尿路感染预防与控制、呼吸机相关肺炎预 防与控制、医院内肺炎预防与控制、多重耐药菌医院感染预防控制、 非结核分枝杆菌医院感染预防控制、医疗废物管理等规章制度落实情 况进行检查和指导。七、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。八、完成医院感染管理委员会或者医院感染管理科交办的相关工 作。医务人员在医院感染管理工作中的职责一、严格执行无菌技术操作规范等医院感染管理的各项规章制 度。二、掌握医院感染诊断标准。掌握抗感染药物临床应用原则,做 到合理使用。三、发现医院感染病例及时送病原学检验及药敏试验,查找感染 源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,并如实填表报告。四、发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并 协助调查。五、参加预防、控制医院感染知识的培训。六、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作和消毒灭菌,预 防锐器伤。七、掌握抗感染药物临床应用原则,做到合理使用。#