【整合汇编】住院病人的请假条15篇

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1、住院病人的请假条15篇 住院病人的请假条1x医师:您好!鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以挂空床处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请患者本人(签名+指模):_x时间:_年_月_日住院病人的请假条2领导:本人妻子分娩在即,生育年龄为 周岁,根据广东省人口与计划生育条例的相关规定,属于晚育,且为计划内合

2、法生育,男方可享受10日的看护假。为了便于照顾妻子和孩子,现特申请休看护假,自 年 月 日到 月 日共10个工作日,请予以批准。 特此申请申请人:年 月 日附:准生证 (复印件) 所属部门意见: 人事部门意见: 领导意见:住院病人的请假条3医生给患者的请假条_(单位领导):患者姓名_性别_年龄_因_(患病症状)于_年_月_日来本院检查治疗,诊断结果为_。现遵医嘱_不适随诊。为了患者健康,要求请病假至_年_月_日。请批准!主治医生:_医院20_年_月_日住院病人的请假条4手足显微外科患者 姓名 性别年龄 岁 住院号 床号医师:您好!鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假

3、外出处理事务。请假时间自今日 _时至_月_日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请.患者本人(签名+指模):电话:同意医生: 时间:_年_月_日_时 时间:_年_月_日_时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)住院病人的请假条5x医师:您好!鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条

4、4篇。请假时间自今日时至x月x日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请。_xx月x日住院病人的请假条6_医院泌尿外科住院部:我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。值班医生:值班护士:请假人:年月住院病人的请假条7_医院泌尿外

5、科住院部:我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。值班医生:值班护士:请假人:年 月 日住院病人的请假条8住院部:患者 (住 床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为: 年 月 日 点 分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院

6、无关。此致敬礼请假人:年 月 日住院病人的请假条9住院部:患者_(住_床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他_),请假时间为:_年_月_日_点_分至_年_月_日_点_分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。请假人:_与患者关系:联系电话:年_月_日住院病人的请假条10_乡卫生院住院部:我是你院科床住院病人,因今天有事,于时间请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本

7、人负责,与医院无关,望批准。请假人:_x_年_月_日住院病人的请假条111、外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2、外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;3、外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6、病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7、患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理。8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。患方已认真阅读上述约定,患方签名:联系电话:请假时间:x月x日

8、准假医师签名:住院病人的请假条12_住院部:患者_(住_床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他_),请假时间为:_年_月_日_点_分至_年_月_日_点_分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。请假人:_年_月_日住院病人的请假条13住院部: 患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因: 回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为:年月日点分至 年 月 日 点 分。当班医生或当班

9、护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。请假人: 与患者关系: 联系电话:年月日 武汉方泰医院住院病人请假条 住院部: 患者 (住 床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:回家、工作、吃饭、购物、及其他 ),请假时间为:年月日点分至 年月 日 点 分。当班医生或当班护士已向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关

10、。住院病人的请假条14x医师:您好!绝于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。请假时间自今日_时至_月_日时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。特此申请.(公司收购合同)患者本人(签名+指模):电话:同意医生:时间:_年_月_日_时住院病人的请假条15患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由

11、:外出去向:外出时间 _月_日 时分预计回院时间 _月_日 时 分可联系电话:实际回院时间 _月_日 时 分医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101,或者可以获取当场须采取得紧急措施。本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。患者(亲属、代理人)签名:与患者关系联系电话值班医师:护士签名:时间:_月_日时分温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的心愿,谢谢您的合作!

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