癌细胞的特点

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1、特点介绍(一)癌细胞得一般特点单个癌细胞得形态特点主要表现在细胞核上,可归纳为五大特征:1、核大:癌细胞核可比正常大1 5倍。2、核大小不等:由于各个癌细胞核增大程度不一致,同一视野得癌 细胞核,大小相差悬殊。3、核畸形核膜增厚:癌细胞核可出现明显得畸形,表现为细胞核形 态不规则,呈结节状、分叶状等,核膜出现凹陷、皱褶,使核膜呈锯齿状、4、核深染:由于癌细胞核染色质增多,颗粒变粗,核深染,有得可呈墨 水滴样,同时因核内染色质分布不均,核得染色深浅不一、5、核质比例失常:癌细胞核增大明显,超过细胞体积得增大,故核 质比例失常、并且癌细胞分化愈差,核质比例失常愈明显。此外,细胞核染色质边移,出现巨

2、大核仁,异常核分裂,以及细胞体积增大,且大小不等,并出现梭形、蝌蚪形、星形等异常形态亦可作为 癌细胞得辅助诊断依据、成堆癌细胞得排列特点成片鳞癌细胞,仍可带有一定程度得鳞状上皮得排列特点,如平铺得 鹅卵石样,但极性消失,排列不规则;腺癌可出现不规则得腺腔样排列; 未分化癌则表现为束状(单行)排列及镶嵌样(成片)排列等特征,这些 可作为诊断癌细胞与进行癌细胞分类得依据。(二)涂片得“阳性背景”由于肿瘤组织,特别就是浸润癌与分化差得癌,易发生出血坏死。因 此,涂片中常常可见成片得红细胞与坏死细胞碎片,这种背景往往提示 涂片可能为阳性,所以称阳性背景、早期癌涂片背景多数干净,不易见 到坏死细胞碎片。

3、出血坏死并非肿瘤所独有,在某些严重得炎症病变 中也可出现,所以在没找到癌细胞之前,决不能单凭阳性背景得有无, 而诊断癌或排除癌、(三)各种癌细胞得形态特点癌细胞大致可分为三大类:鳞癌、腺癌、未分化癌。鳞癌一般起源于鳞状上皮,也可起源于已经发生鳞化得柱状上皮。根据 涂片中大多数癌细胞得分化程度,可把鳞癌分为分化好与分化差两大 类、高分化(角化型)鳞癌以类似表层细胞得癌细胞为主,并可见少量中 层癌细胞,这些癌细胞分化比较成熟,表现多形性,如纤维形、蝌蚪形、 蛇形等癌细胞,常散在分布、癌细胞胞质角化明显,故称角化型鳞癌、低分化(非角化型)鳞癌癌细胞形态类似底层鳞状上皮细胞,少数类 似中层鳞状上皮细胞

4、,不出现或很少出现表层癌细胞、癌细胞形态主 要为圆形、卵圆形,多数成片脱落,也可单个散在,胞质少、不角化。HE 染色呈暗红色,巴氏染色为暗绿色,核大,核仁清楚、腺癌一般起源于柱状上皮与腺上皮。根据癌细胞大小,细胞内得粘液多 少,有无形成腺腔样结构,腺癌亦可分为两型。高分化腺癌常形成腺样 排列、癌细胞大,胞质丰富,HE染色为浅红色,巴氏染色为浅绿色,其中 可见粘液空泡。核大,核染色质颗粒粗,染色深,核仁巨大、低分化腺癌癌细胞小、胞质少,嗜碱性,粘液空泡少见、癌细胞常 成团脱落,排列紧密,形成桑椹样结构。核小偏位,边缘胞质隆起、核染 色质较粗,核仁小。小细胞型未分化癌一般认为起源于支气管上皮得嗜银细胞,可产生多肽类激素而引起 内分泌症状,故属于神经内分泌肿瘤。癌细胞小,圆形、卵圆形或瓜子 形。胞质极少,细胞核约比淋巴细胞大半倍到一倍,核畸形明显,染色深, 癌细胞排列紧密而不重叠,成片出现时,往往呈镶嵌样结构;单行排列 时呈束状。这就是未分化癌得特征性表现、

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