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1、医源性开颌的矫治【摘要】 目的 探讨医源性开颌的矫治经验和体会。方法 回顾 性分析我院收治的医源性开颌患者的矫治方法，分析其发生的原 因，制定矫治原则，介绍了矫治经验和体会。结果 所有患者进行 治疗矫治后，开颌消除，牙齿排列整齐，尖窝关系良好。结论 只 要医师掌握正确的诊断方法，并采取合适的矫治方法，治疗过程中 坚持轻力并尽早采取预防措施，就可避免医源性开颌的发生。【关键词】 医源性；错颌；开颌；矫治1 病例报告1.1 病例一 患者女， 15 岁，因牙列捆挤及轻度开颌前来诊治。检查为右上尖牙缺失，上牙弓拥挤 3 mm下牙拥挤5 mm前牙开 颌均05 mm双侧第一磨牙轻度远中关系。其原治疗方法是
2、先不拔 牙矫治，治疗 3 个月后，将单侧右下第一前磨牙拔掉，并采用方丝 弓固定矫正器治疗，治疗约 9 个月后，发现其咬合关系紊乱，前牙 呈大开颌，继而转至我院就诊。检查：除双侧第一磨牙有接触外， 余牙均无颌接触，前牙开颌约5mm磨牙及左下颌第二双尖牙前倾， 原拔牙间隙消失。头颅侧位片示下颌平面角偏大：mpsn角39,矫治过程：拔左侧上下第一前磨牙，用镍钛丝重新平整牙弓，待初 步排齐牙后,换 0016英寸澳丝,弯制“摇椅弓”并在前牙区作垂 直牵引。用轻力慢慢关闭拔牙的间隙,调整好尖窝的关系,治疗 13 个月后,尖窝关系良好,磨牙中性。1.2 病例二 杜某,女, 17 岁,自称因上前牙有轻度前突前来诊
