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1、医务科2021年工作总结 医务科2021年工作一年来,在院领导的直接领导下,科室认真学习“三个代表”和十六大的主要精神,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和落实中国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则、山东省医疗机构管理措施等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效方法,加大医疗质量管理力度,重视医务人员素质培养和职业道德教育,深入解放思想,更新观念,提升服务效率,有力促进医疗、教学和科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。一、医疗质量医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全方面提升医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按山东省病历书写基础
2、规范标准,对住院病历、病程统计及其相关资料的书写提出深入的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评选中,文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检验情况汇报以下:、临床科检验情况1、病案质量:2021年住院病人数39827人次,比04年同比增加28。6%2021年111月各临床科室总评结果比较靠近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共取得11个月份的10个第一名。归档病案:2021年111月份共抽查归档病历484份,未查及乙级病历,甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评选,我院取得第一名。每个月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历
3、。现病历:严格按福建省病历书写基础规范标准,深入规范现病历、病程统计书写标准,今年平均每个月查及15份病历/病程统计未按要求完成,较去年同比有所好转,但完成率伴随月份的递增日渐提升;都有立即办理住院手续;门诊病历检验基础完成。处方质量:每个月随机抽查5天处方,111月份平均合格率为96.2%。2、院内感染控制:、感染率:对每一份病历全部进行监测,2021年11月2021年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%;感染率为2。9%。漏报率:2021年11月2021年10月监测的病例,漏报1例次,漏报率为2%;每个月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行
4、常规监测;在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作;根据卫生部的要求深入规范了内窥镜、口腔科的操作。3、文书档案:基础能按时按要求完成,关键存在问题:抢救危重病人登记、重危疑难病例讨论统计不够仔细,和统计时有出入。无认真推行危重病汇报制度。4、“三基”技能/理论考评:对“三基”进行理论考试二次,合格率98%。5、病床使用率:2021年1月1日11月30日,全院实际占用床日数为117954天,前二名为:精神一科,精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。全院平均病床使用率86.4%,和去年同比上升较大,妇产科病床使用率同比上一年下降。6、预防医疗差错和事故:加强对医务人员的职业
5、道德、业务技术能力培训,尤其是对卫生部分发的医疗事故处理条例、医疗事故分级标准、重大医疗过失行为和医疗事故汇报制度的要求的学习,并做到人手一册,以达成防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不停提升医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员正当权益。本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。、医技科医疗质量加强医技人员技术培训及服务质量的改善,重视检测结果的附合率及正确率的监测,不停增设新项目以满足临床需要。今年112月份,心脑电图室接诊患者人数1500余例,和去年同比增加11%。、门诊部医疗质量精神科加大门诊部建设,深入完善各科门诊功效,
6、将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改进就医环境。今年112月份门诊量254197人次,和2021年同比增加12%;二、继续教育1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,重视院内外人员培训及宣传教育。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期近10人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,主动开展工作,对提升我院的医疗技术水平,起到较大作用。2、今年我院有近20人参与各类成人高考及自学考试。3、主动撰写论文,整年共发表论文1七篇
7、。4、开展多个形式的健康教育,各临床科每十二个月4次以上上墙宣传,到小区开展6次以上防治宣传活动,数次到院内外发放健康教育处方。三、教学工作今年共接收进修生6人,生12人,中专生4人。医务科于8月及11月份分别召开全体进修、生会议进行了强调,并将深入对违规学生进行纪律教育及处分。五、传染病管理1、认真落实实施卫生部办公厅有关实施传染病和突发公共卫生事件网络直报的通知,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提升了疫情汇报的立即性和正确性,2021年1月1日至2021年11月30日,共汇报结咳病人两例,未发觉甲类传染病及不明原因肺炎病例
8、。严格实施结核舶双向转诊”制度,共转病例2人次。2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月9月开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本86例,无收住疑似霍乱病人。六、保健义诊活动1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治350余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。2、派出保健医生,为市政府部门多种大型会议运动会等做保健工作共23人次。3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,111月
9、份共办理儿童计划免疫368例。4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏48期。七、体检工作今年为中考学生体检约1800余人,征兵体检总检500余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次,在院领导重视及支持下,于今年9月份正式成立体检科,配置专门的体检场所及引发B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。不足之处:。2、医生轮番下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。3、科研基础微弱,科研结果不足。