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1、护理工作现存的问题原因分析及整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查，发现现存的问题如下：1、普遍护理人员不注重仪表，缺少文明礼貌。2、护理人员经常态度不好，对工作没有热情，对病人没有走心。3、个别护士未认真执行护理常规，存在对病人不负责任的现象。例：术 前病人备皮不及时，术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等 等。4、测量生命指征不认真，尤其是测量脉搏几乎不测。5、打换药包和拆线包经常打错。6、外科病人，手术病人有漏费现象7、医嘱执行不及时，有漏签字。8、技术操作欠熟练，操作者为省时省力忽略操作细节，违反操作流程， 对患者解释不耐心，不全面。缺乏有效的护理沟通，缺乏工作热情，消极怠
2、 工，敷衍应对的态度。9、工作不够细心，交接班不够详细，服务意识淡薄，缺乏主动服务的意 识。10、专业知识掌握不全面，对病情演变观察不到位，不能有效的对病人 进行相关的指导和健康教育。11、不认真执行无菌操作原则，个别护士操作不洗手，不戴口罩。12、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。13、分析原因：14、责任心不强，缺少敬业精神和慎独的态度。15、缺少实事求是的工作作风，有虚假填写和应付差事的现象。16、病区管理存在一定欠缺没规划，没规范。17、护士缺乏法律意识，对护理交班的严肃性和重要性认识不足，缺乏 自我保护意识。18、部分护理人员对待遇不满意。19、整改措施：20、加强护理人员的素质
3、教育和培训，逐步提高专业技术水平。21、建立科室技术考核制度，加强学习和培训各项护理流程和应急预案。22、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流，耐心解答患 者的疑问，建立友好的护患关系。23、严格拒绝事故和差错的发生，勤督促、勤检查，从而减少护患纠纷。24、明确岗位责任制，定岗定位、各负其责，提高慎独能力。通过考核 考试，提问的方法，来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能 力。25、加强提高护理安全教育学习，树立以病人为中心，服务的理念，变 被动服务为主动服务的思想。26、制定护理绩效考核细则护理安全工作计划护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标，确
4、保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定2023年护理安全 工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。一、加强学习，提高安全意识，严格依法执业各科室定期组织护理人员进行护理安全学习，至少每月一次，并严格进行考 核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习，严格按照规定执业，不得 违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事 护理工作。二、以患者十大安全未目标，严格执行各项护理措施。1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗 室等重点科室，至少要有两种（姓名，性别）识别患者身份的方法，严格查 对，避免发生差错事故。2、严格执行特殊情况下的有效
5、沟通，确保正确执行医嘱。尤其是在抢 救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可 执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下， 不得执行口头医嘱。3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。 护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对” 防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应，避免配伍禁忌。5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报 告制度和程序，采取有效措施。6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动
6、报 告，对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良 事件讨论，查着原因，进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理 人员进行讨论分析，并将讨论结果上报护理部。7、鼓励患者参与医疗安全，在病房内的走廊、卫生间，洗漱间，开水间 等处，要有安全警示标识，同时对病人也要进行安全教育。三、加强病房管理，防范意外事件发生1. 根据精神科护理特点，做好病人的管理，交接好病人的人数，保管好交 接班钥匙。病房内禁止吸烟，尤其是库房，杜绝火灾隐患。2、科室内要加强危险物品的收捡，病人入院，或外出活动回来，均要严 格检查，防止将危险物品带入。家属带来的物品食品，必须经过当班护士检 查后方可交
7、与病人。27、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况（查记录）， 实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等，发现安全隐患及时指 出，并要求护理人员立即清除，不得延误。28、要求护理人员严格执行各项护理工作制度，自觉规范护理行为，护 士长要把好护理人员执行制度关，经常督促检查，保证制度执行到实际工作 中，避免差错事故发生。29、做好四防工作，对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新 入院、病情危重者禁下大院。加强巡视，严密观察病情变化，发现病人有自 杀、自伤、伤人、毁物要及时制止，病人逃跑要沉着、冷静地分析，采取措 施及时追回病人。避免意外事件发生。护理安全是是护理工作的重要部分，在医疗纠纷频发的今天，我们更应该抓好护理安全，为病人服好务。护理部2023年1月
