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1、孕产妇保健知识一、怀孕前三个月，是孕育生命最关键的时期，要使您的宝宝健康聪明，准妈妈应注意以下几点：1、 不要近亲结婚及小于16岁或超过35岁怀孕；2、 孕期避免感冒、发烧，如患病应在妇产科医师的指导下用药；3、 孕早期避免性生活（房事）；4、 及时发现和治疗准妈妈疾病，以免对宝宝有不良影响；5、 避免接触农药、射线及有害物质；6、 避免吸毒、吸烟、酗酒等不良嗜好；7、 少去公共场所；8、 尽量避免与猫、狗等动物接触；9、 孕前3个月及孕后3个月，应到卫生院领起叶酸片服用（叶酸片免费领起），预防胎儿神经管畸形。二、 产前筛查告知 产前筛查是采用简便、可行、无创的检查方法，对发病率高、病情严重的
2、遗传性疾病（如唐氏综合症）或先天畸形（神经管畸形等）进行产前筛查，检出子代具有出生缺陷高风险的人群。筛查出可疑者再进一步确诊，是防治出生缺陷的重要步骤。我省目前可以筛查的疾病有：21-三体（先天愚型、又称唐氏综合症)、13-三体、18-三体、神经管缺陷（无脑儿、脊柱裂、脑膨出）。产前筛查不是确诊试验，筛查阳性提示患病风险升高，并非诊断疾病；阴性结果提示低风险者，并非完全正常。因此，筛查结果阳性者需进一步行确诊试验，染色体病风险高者需行胎儿核型分析。产前筛查的最佳时期：1、 孕11-14周，利用B超进行胎儿颈后透明层测量及初步形态学检查；2、 孕15-20周，抽母血测定甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜
3、促性腺激素（HCG）、妊娠相关蛋白（PAPP-A），检查以上疾病的风险率；3、 孕18-23周，胎儿系统解剖超声检查。三、 产前诊断什么是产前诊断？产前诊断是在遗传咨询、产前筛查的基础上，主要通过遗传学检测和影像学检查，对高风险胎儿进行明确诊断，通过选择性流产，从而降低出生缺陷率，达到优生优育和提高人口素质的目的。产前诊断的最佳时期为18-20周，一般不超过22周，若错过羊水检查时间，可在妊娠24周后采脐带血进行检查。产前诊断适应症1、 羊水过多或过少；2、 胎儿发育异常或胎儿可能有畸形；3、 孕早期接触可能导致胎儿先天缺陷的物质；4、 曾经分娩过先天性严重缺陷的婴儿；5、 年龄小于16岁或超
4、过35岁；6、 产前筛查高风险的孕妇。四、孕期检查时间孕3个月(12周)内检查一次孕20-36周每四周检查一次孕36周-分娩前每周检查一次如有高危因素，请遵医嘱。五、孕期保健（一）孕早期保健（怀孕3个月内）怀孕早知道 尽早去医院停经 恶心、呕吐乳房胀痛 食欲不振孕期全面查 母子得平安称体重 量血压听心肺 查肝脾基本化验全面查医师嘱咐要记牢最好在准备怀孕前三个月至停经后三个月内，做好产前筛查。有不良生育史、遗传病家族史、严重内外科疾病史，年龄大于35岁者，应到医院咨询，应作产前诊断。（二）孕中期保健（怀孕3个月至7个月）1、保健要点定期做产前检查，每4周一次。衣着宽大舒适，乳房要用宽松的乳罩托起
5、，不宜束胸、束腹或穿高跟鞋。性生活应节制，动作宜轻。有流产、早产史及宫颈松弛症者禁忌性生活。注意口腔卫生，每次餐后刷牙。预防贫血和缺钙，从孕20周起服用医生指定的铁剂和钙剂。适当户外活动，保证有足够的休息和睡眠，避免进行蹲式活动，防止冲击腹部，不宜提重和攀高。和丈夫一起对宝宝进行胎教。2、产前检查内容体重、血压、化验、宫高、腹围、胎位、胎心率、B超检查(初次检查不应迟于孕24周)产前检查妊娠糖尿病（孕24-28周进行）。唐氏综合症（严重智力低下儿）、神经管畸形（孕15-20周进行。）3、 孕期营养合理均衡的营养是保证孕妇健康和胎儿生长发育的物质基础。所以孕妇要适当增加富含蛋白质、钙、铁等微量元
6、素及维生素的食物，如鱼、瘦肉、鲜奶、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。每日应注意粗细粮搭配、晕素菜搭配。4、 胎教进入孕中期，孕妇听音乐（轻柔舒畅的音乐），与胎儿对话(温柔地和腹内宝宝说话、讲故事、叫宝宝的名字、朗诵诗等)。（三）孕晚期保健（怀孕7个月至分娩前期）1、保健要点产前检查，孕28-36周每两周1次，36周后每周1次。如发现异常情况，应随时去医疗保健机构检查。保证充足的睡眠，每天8-9小时，采取左侧卧位，以增加子宫胎盘的血流量，有利于胎儿的生长发育。注意个人卫生，勤换衣裤，勤洗澡，避免盆浴。禁止性生活，以免发生早产和感染。每天定时数胎动，胎动是胎儿在母体内安危的重要标志。胎动计数的方法
7、可早期发现宫内慢性缺氧。计数从孕28周开始（7个月），直到临产。每日早、中、晚各计数一次，每次一小时，三次相加总数乘以4即为12小时内胎动计数。如工作情况不便，可在晚上8-9点数一小时，孕妇坐位或左侧卧位，正常胎动每小时3-5次以上，若每小时胎动次数小于3次或胎动次数比平时减少一半，以及胎动突然频繁，应继续再数1小时，若仍未好转，应速去医院。正常胎动12小时内大于30次，反映胎儿情况良好；如在20-30次，就加以注意，次日重复计数；如12小时小于20次，可能胎儿有宫内缺氧，应及时到医院诊治。如胎动消失应看急诊。2、产前检查内容体重、血压、化验检查、子宫高度、腹围、胎位、胎心率等。特殊检查：骨盆
8、测量、胎心监护、B超。如果体重每周增加大于500克也属于异常。出现以下情况应立即去医院检查严重头痛、浮肿、视力模糊严重而持续的下腹痛阴道流血、流水血压大于等140/90mmHg胎动减少、消失或异常频繁（四）分娩期保健家中分娩最危险住院分娩才安全母子健康是大事剖宫手术需控制六、母乳喂养好有利孩子生长发育有益母亲健康经济、省力、省时（一） 产后尽早皮肤接触，早吸吮。早开奶。（二） 为让宝宝吃饱请尽量做到母亲全身放松，体位舒适母婴相贴、要胸贴胸、腹贴腹、婴儿下巴贴乳房。让婴儿的头与身体成一直线，特别是不要扭着脖子。使婴儿的嘴张得很大，将乳头和大部分乳晕含入口中。新生儿出生后1小时内开始喂母乳(开奶)
9、。按需哺乳，1天至少喂8次。不给新生儿人工奶头和代乳品（水、糖水或奶粉）。纯母乳喂养应坚持到孩子满6个月。（三） 乳腺炎预防与处理预防本病发生的关键在于避免乳汁淤积，同时防止乳头破损并保持其清洁，主要注意以下几点：妊娠7个月以后，经常用温开水擦乳头。母乳宜心情舒畅，避免情绪过于激动。哺乳期要按需哺乳，保持乳头清洁，每次哺乳应将乳汁吸空，如有积滞，可用热敷或吸奶器帮助排除乳汁。若有乳头擦伤，皲裂，可外涂麻油或蛋黄油；身体其他部位有化脓性感染时，应及时治疗。避免乳房受挤、受压等外力冲击。患乳腺炎的孕妇不必停止母乳喂养，首先让婴儿吸吮病侧乳房，如仍有余奶要用吸奶器吸空。饮食宜清淡。如发热须要多喝水，
10、并选用对乳儿影响小的药物治疗。七、产后保健（一）产妇保健要点保持休息环境清洁、安静、空气流通。夏天要防暑可以开空调，但应避免穿堂风。注意个人卫生，用软牙刷刷牙，可淋浴。给高热量、高蛋白、营养丰富的食物和汤汁，以利身体恢复和乳汁分泌。心情要舒畅、愉快，不要紧张、焦虑。合理安排好作息时间保证充足的睡眠。产后尽早排大小便，会阴拆线后可用清水冲洗。树立母乳喂养的信心，坚持6个月的纯母乳喂养。出院后，如卫生室人员未曾上门访视，请速与建册医院或修养地区社区保健部门联系。产后42天，产妇和宝宝一块儿到卫生院进行产后检查。（二）避孕指导产后42天禁同房。产后一旦恢复性生活应立即避孕。哺乳期不能口服避孕药避孕。
11、剖宫产术后必须严格避孕2年。哺乳期应采用避孕套、宫内节育器、外用避孕药膜等方法避孕。产后应尽早采取长效避孕方法：放置宫内节育器是最常用的长效避孕方法。产后3个月或转经后子宫恢复正常者、剖宫产术后半年可放置宫内节育器。放置宫内节育器时间为月经干净后3-7天。八、阻断艾滋病、梅毒及乙肝经母婴传播孕期免费产检5次，免费查血常规2次，免费筛查艾滋病、梅毒及乙肝等（相关的免费检查的减免卡请到卫生院领起）。异地（普定县以外的医院）住院分娩报账资料1. 出院结账发票及出院结账发票复印件。2. 出院小结复印件或出院记录复印件。3. 产妇半像一张。4. 产妇合医本含合医证号页的复印件及含产相片页的复印件（如产妇
12、未交合医可以不带医疗本）。5. 产妇及丈夫身份证复印件或户口本复印件。6. 新生儿出生证复印件。农村孕产妇住院分娩补助卡（降销卡）领起所需提供的资料1、 孕妇及丈夫身份证或户口本。2、 孕妇的合作医疗本（如孕妇未交合医可以不带医疗本）。3、 孕妇半像一张。4、 孕妇停经日期或预产期（到过医疗机构检查过者）。5、 怀孕的胎次。儿童保健知识科学育儿十件事一、 母亲身体若健康，母乳喂养要提倡。二、 婴儿周岁可断乳，但逢夏季不能断。三、 无论母乳牛乳喂，4个月后加付食。四、 注意健康和清洁，居室空气要流通。五、 婴儿衣服要勤换，穿着柔软又宽大。六、 提倡一人一巾制，勤剪指甲勤洗头。七、 预防龋齿要刷牙
13、，三岁开始早晚刷。八、 经常室外晒太阳，户外活动要坚持。九、 健康检查定期做，听取医生的指导。十、 预防接种要按时，防止各种传染病。儿童体检时间1、 新生儿家庭访视：新生儿出院后一周内和生后28天，由医务人员主动上门到家里进行访视。2、 1岁以内儿童：满月（28天）、3月龄、6月龄、8月龄时各体检一次。3、 1-2岁儿童：12月龄、18月龄、24月龄、30月龄时各体检一次。4、 3岁儿童：36月龄时体检一次。5、 4-6岁儿童：4岁、5岁、6岁时各体检一次。6、 体弱儿童应纳入系统保健体弱儿管理程序。家长切记：为了孩子的身心健康，一定要定期体检，了解儿童生长发育情况，接受医务人员指导，避免和减
14、少儿童生病。（以上年龄段的儿童体检为免费体检）。新生儿家庭照顾给宝宝穿柔软的衣服或用柔软干净的棉布包裹，带帽子穿衣服利于保暖注意保持房间的温度及湿度，如果脚冷，直接把宝宝放入成人怀中抱暖接触新生儿前要洗手保持脐带清洁干燥，不要在脐带残端敷任何东西，如果脐带发红、流脓或出血，应及时找医生。新生儿母亲遇到以下问题应该找医生咨询 频繁喂孩子仍哭闹 孩子体重增长速度慢 孩子尿量减少颜色深母亲乳房发炎有红肿儿童疾病的危险症状如果你的孩子出现以下任何情况必须马上去医院看病紧急情况去医院任何生病的孩子如果不能喝水或喂母乳如果病情加重如果发热腹泻的孩子如果大便有脓血如果喝水差吃奶差的孩子咳嗽的孩子如果呼吸困难如果呼吸增快2个月以下 60次/分或以上2-12个月 50次/分或以上1-5岁 以下40次/分或以上儿童早期发展8个月以前玩：让孩子多看、多听、多摸、多活动交流：注视着孩子的眼睛并对着他（她）微笑，特别是喂奶的时候8-9个月玩：让孩子抓和玩一些颜色鲜艳的东西，如塑料球、积木等交流：用声音加上手比划对孩子说话10-12个月玩：给孩子一些干净的塑料瓶、盆、擀面杖等去抓、敲、扔交流：在孩子还不会说话时，用清晰的声音和正确的语言交流1-2岁玩：给孩子一些塑料盆、碗、杯子，让孩子把小球放进杯子并拿出来交流：多和孩子说话和玩耍，鼓励孩子模仿说一些简单的日常用语2岁以后玩
