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1、检验科成本控制方案随着公立医院改革的深入， 开源节流、 控制成本已经成为医院加强内涵建设、 提高核心竞争力的有效手段。 检验科是医院主要医技科室之一，也是医院实现成本有效管理的重要方面。为此，根据医院要求，我们通过与检验科主任、检验科秘书、主任助理等检验科核心成员共同讨论， 对检验科主要成本控制环节进行分析并拟定成本控制方案如下：一、 检验科成本分类（一）不可控成本1. 人力成本；2. 固定资产折旧；3. 水、电、物业管理；4. 分摊管理成本。（二）可控成本5. 卫生材料 （采血针、 真空管、 帽子、 PE 手套、 吸头、 杯子等） ；6. 办公用品（打印纸、笔、墨盒等） ；7. 检验试剂（约
2、占医疗耗材成本的 90% ） 。鉴于检验试剂成本占检验科可控成本的比重较大， 因此， 检验试剂是检验科成本控制的关键点。二、 检验试剂正常用途分类（一） 与工作量相关的正常使用，随工作量增加，使用量增加；（二 ） 检验科质控必要的损耗：1. 按照检验科质量要求，开展室内质控、室间质评、仪器校准、比对以及为配合上级部门的检查进行的质量保证检测等；2. 为了保证检验结果的准确性进行标本复检的情况， 如： 危急值等。三、 造成检验试剂损耗的情况（一）病房采集的标本不合格，检测后发现需要重复测；（二 ）检验科工作人员在操作过程中， 因为操作不当造成的浪费；（三） 试剂库存管理不善或储存不良造成的浪费：
3、1. 库存管理方面主要是新旧批号不同的试剂混用， 旧批号的试剂未能及时使用，造成过期浪费；2. 试剂储存不良主要是冰箱故障， 温度不达标， 造成的试剂变质损耗等情况。（四） 突发事件造成的试剂浪费：1. 标本检测过程中突发的设备故障；2. 标本检测过程中突发停电、停水。（五 ）其他情况，如“人情标本”等。四、检验科在成本控制方面已经采取的主要措施及目前还存在的问题（一）在试剂采购环节，检验科根据市场情况和检验技术进展情况，筛选出有谈价空间的试剂种类，如：专机专用的试剂等，报设备科进行再次谈价，以更优惠的价格购置试剂。但是，由于试剂比选谈价的流程较长， 不能及时完成与商家新合同的签订， 也就不能
4、以新的优惠价格购置试剂；另外， 通过改进检验方法，从而大大降低试剂成本的设备迟迟未能到位，如： CRP 检测仪。（二 ） 在试剂的库存管理方面，检验科试剂实行专人专管，负责出入库管理，以及试剂的存放、盘点等工作，尽量避免试剂过期浪费的情况，一旦发现过期试剂量，要追究库管员责任。但是鉴于试剂量较大，由人来管理难免出错，检验科申请引进试剂管理软件，费用约五万元，已经申报希望信息科进快购置到位。（三） 在试剂使用环节主要从以下方面避免浪费：1. 注重科室人员管理， 培养科室成员的主人翁精神， 人人树立成本节约意识； 加强人员技术培训， 制定标准化的仪器操作流程和标本检测流程， 对员工进行反复培训，
5、避免重复劳动和无效劳动以及因操作不当造成的仪器故障；设置奖惩措施，对于人为的浪费，扣款到个人，并且每月召开一次质量检查和讨论会，并与绩效挂钩。这方面目前还存在的问题在于， 受员工个人学习能力和责任心的限制， 依然存在因操作失误造成的试剂浪费。2. 注重科室设备日常保养， 督促设备厂商制定年度维护保养计划并监督落实， 要求有保养记录。 同时科室内部人员也注重对设备的日常保养、巡护，发现异常情况及时报告、处理。目前还存在的问题在于，检验科部分仪器设备已过了折旧年限，过于老旧，故障频发，需要尽快更换。再有就是，有些设备虽在折旧年限以内，但由于已经达不到行业质量要求，也必须更新换代。3. 对于突发停水
6、、 停电的情况要求各工作组第一时间报告并计量损失，及时与总务科沟通， 再三强调，停水停电要尽可能提前通知检验科。 但是， 有些时候， 总务科也不知道何时会突发停电， 无法预警。4. 对于“人情标本” ， 检验科采取定期全科公示的办法，给受理“人情标本”较多的员工提出警告。五、进一步加强检验科成本管控的建议（一）检验科的成本控制是整个医院成本控制的关键点，不能仅仅依靠检验科的力量， 需要呼吁相关的职能科室也要重视， 为检验科的成本控制出力出方案，比如，大力支持检验科试剂的再谈价、老旧设备的及时更新、管理软件的购置到位等。（二 ） 加强对临床标本采集人员的培训以及标本运输工人的培训。建议检验科及时向临床科室反馈标本不合格的情况， 与临床科室共同制定工作方案，对于反复出现的标本采集不合格的人员警示到个人。2017 年 4 月 28精品资料Welcome ToDownload !欢迎您的下载，资料仅供参考！
