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1、2015年度大外科护理工作计划以国家中医药管理局 “以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案、优质护理服务评价细则（2014版）为依据，以医院、护理部工作计划为导向，结合大外科具体情况，制定本年度护理工作计划：一、工作目标1. 参与落实医院、护理部2015年工作计划的工作任务，工作指标完成率100%。2. 进一步深化具有中医护理特色的优质护理服务工作内涵。3. 继续实施中医护理方案，各病区组织实施中医护理方案2病种。4. 各项护理质控指标达标率100%。5. 落实护士分层级培训和全员中医理论知识培训，培训率、考核合格率100%。6. 中医护理质量指标：（1）
2、中医护理技术操作合格率100%。 （2） 护理文件书写合格率90%。（3） 各临床科室开展中医护理技术4项。7. 各病区开展新业务、新技术、新举措1项。二、具体实施措施：任务内容具体实施措施完成时间及要求（一）制定并组织实施本年度大外科护理工作计划1. 根据国家中医药管理局相关文件指示精神及2015年护理部工作计划要求，制定本年度大外科护理工作计划并组织实施。2. 落实医院工作计划中的护理任务。3. 积极参与护理部组织的“512”国际护士节各项活动。 2015年1月10日前上交护理部审批。2015年1月起组织实施，年计划完成率95%。（二）组织实施中医护理方案、中医护理常规，积极推广中医特色护
3、理技术，丰富辨证施护内涵，增强中医护理服务能力。1. 各病区护士长组织实施中医护理方案2病种。2. 各病区护士长组织实施、完善专科中医护理常规及常用中医护理技术操作。3. 各病区开展中医护理技术操作4项。4. 各病区继续完善具有中医特色的专科护理健康教育资料（如手册、健康教育处方、彩图图片），护士逐步提高中医特色健康指导的水平。5. 各病区新开展的中医护理技术操作必须制定操作规程和考评标准，并组织培训及考核合格后方可实施。6. 组织、指导各科开展中医护理查房、护理会诊（危重病人必须组织护理会诊）、中医护理病例讨论。2015年1月起组织实施。各病区组织中医护理查房每月1次。重点落实辩证施膳和功能
4、康复训练指导。详见2015年大外科分层级培训计划安排。（三）不断完善中医护理质量考核评价标准，对中医护理工作的要素质量、环节质量、终末质量进行全面评价。1. 根据护理部护理质量管理和持续改进方案制定大科护理质控计划。2. 各科根据本专科护理特点及具体情况，确定1个以上的护理质量检测指标，进行PDCA的持续整改。3. 科护士长每周下科室跟交接班、跟环节、跟流程，现场发现问题现场进行指导。4. 继续推进护理品管圈活动的开展。5. 开展五常法管理。每月进行二级护理质控检查1次。各项护理质控项目达到临床护理质量评价标准要求。（四）制定并落实大科分层级培训计划1. 落实护理部2015年分层级培训计划各项
5、内容。2. 护士长培训：参加护理部对护士长综合培训内容。3. 高、中、初级护士培训与考核。4. 鼓励护士就读中医护理的在职学历教育。5. 落实毕业3年内护士百针穿刺培训项目。6. 有计划选送骨科、外科、妇产科护理骨干外出进修或参加相关学术会议。7. 基本技能由各科考核小组完成，操作考核原则：以实境或情景模拟方式进行，中级、高级护士考核根据实际病情考核病情评估、应变能力、护患沟通、疾病专业知识掌握等。8. 为注重实效、贴近临床安排实地应急预案演练和专科技能演示（3月11月）。2015年1月起组织实施。详见2015年大外科分层级培训计划安排。详见2015年大外科分层级培训计划安排。（五）深化优质护
6、理服务内涵1. 配合护理部落实以下工作：（1）按照优质护理服务评价细则（2014版）细化、完善相关资料。（2）参加护理部“护士长、护理骨干管理培训班”讲座。（3）配合护理部继续完善护士晋级管理及绩效考核、奖罚条例。2. 各科开展新技术或新举措1项，并在院内进行展示，全院共享。3. 落实护士长“四查房”工作，做好重点人员、重点环节的管理。4. 各病区积极宣传优护开展过程中的亮点。继续开展月明星护士评比活动。5. 探索延伸服务模式：做好电话随访工作。2015年1月起组织实施。优质护理服务病房病人满意度95%。出院病人电话随访率30%。（六）护理安全管理1. 危重、大手术患者的管理：科护士长查房重点
7、内容，尽量参加大手术及危重病例的病例讨论，并给予前瞻性的护理指导。2. 科护士长每周随机对各病区护理核心制度落实、护士长工作质量进行督查。3. 科护士长继续做好防压疮护理小组的管理工作。 4. 筹建血栓预防护理小组。5. 各病每月进行核心制度、规范、应急预案等学习培训及执行。每月组织全科人员进行环流安全隐患排查，分析原因并提出防范措施。6. 科护士长每月随护理部督查临床科室晨间交接班质量1次。7. 各科进行开展三级护理查房，每月1次。每月二级质控、科护士长随机督查本中体现。详见2015年度防压疮护理小组工作计划。（七）护理科研、新业务、新技术；护理教学工作1. 继续开展新业务 “医用抗菌凝胶敷
8、料在失禁性皮炎患者中的应用”。2. 其他具体措施详见本年度护理科研、新业务、新技术计划3. 完成2014年度实习护生带教任务。4. 落实2015年度实习护士带教工作。2015年3月完成2014年度实习护生带教总结。（八）科护士长日常工作安排1、护理查房：（1）参加护理部每周一行政查房.每周1次（2）参加病区晨会及床头交接班，参加病区科主任业务查房。每周1次（3）组织大科护理业务查房。每季度12次（4）参与、组织全院护士长业务查房。按护理部计划2、护理质控：（1）日常巡查。每周23次（2）二级质控检查，复查整改效果。每月1次3、护理工作会议：（1）组织本片区护士长会议。每季度12次。（2）参加护理部组织的护士长会议。每月1次（4）院务会议。按医院工作部署大外科2015年1月
