主治医师资格考试《外科》冲刺阶段同步训练.docx

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1、主治医师资格考试外科冲刺阶段同步训练一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、关于肠套叠的X线检查,下列哪一项不正确A、钥剂灌肠可由肛门缓缓注入25%硫酸钥生理盐水溶液B、钥剂灌肠水平压力为5.98.8kPa(6090cmH20)C、可见”同心圆”或”靶环”状块影D、可见杯状阴影E、X线检查对确定肠套叠的诊断和治疗有决定性作用【参考答案】:C2、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于A、胫腓骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创,确保伤口一期愈合E、骨牵引,待伤口二期愈合【参考答案】:D3、男性,12岁,头痛1

2、年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视盘水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于A、大脑半球B、鞍区C、松果体区D、小脑半球E、颈段脊髓A、复查上消化道造影B、四环素荧光试验C、胃液酸度测定D、生化和免疫学检查E、纤维胃镜及活检【参考答案】:E30、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成A、腹内斜肌B、腹直肌C、腹外斜肌腱膜D、腹横筋膜E、腹横肌【参考答案】:D31、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%【参考答案】:B32、有关乳

3、腺的淋巴引流途径,哪项是不恰当的A、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B、两侧乳房间皮下有交通淋巴管C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通【参考答案】:E33、肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下,其中哪一个说法是错误的A、顶环是直肠前壁向前移位形成直角B、中环悬吊直肠前壁,使之向后,在底环收缩时固定肛管C、底环向后上方牵引肛门后壁D、通过绞锁机制,直接反向压迫直肠下端,达到关闭肛门作用E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝,达到控制排便的作用【参考答案】:C34、下述哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术A、降结肠癌B、升结肠癌

4、C、无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤D、肿瘤10cmE、直肠癌【参考答案】:D35、女性,21岁,大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于IcmXlcm,下列哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱之头皮反取皮后回植C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧撷浅动静脉D、将无胃膜的颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮E、将颅骨外板凿除后游离植皮【参考答案】:A36、对冲伤最常造成A、弥漫性轴索损伤B、脑干损伤C、硬膜下血肿D、枕叶损伤E、额、额叶挫裂伤【参考答案】:E37、腕骨骨折中,较为多见的骨折是A、舟状骨B、月状骨C

5、、三角骨D、头状骨E、大多角骨【参考答案】:A38、有关动脉导管结扎术中出血,以下叙述中不恰当的是A、如显露不佳,可延长手术切口B、出血后应迅速堵住出血部位C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血D、出血多位于动脉导管后壁E、止血同时,注意勿损伤喉返神经【参考答案】:C39、升主动脉瘤合并重度主动脉瓣关闭不全,合适的手术是A、升主动脉瘤切除B、升主动脉瘤切除+人工血管重建C、切线切除术+瓣膜置换D、主动脉壁补片修补术+瓣膜置换E、Bentall手术【参考答案】:E40、关于瘢痕挛缩畸形的描述正确的是A、手术时间越早越好B、手术时不必完全松解瘢痕C、儿童应等到成人之后手术)、手术后功能锻炼有助于维持效果

6、E、瘢痕松解后的创面首选植皮修复【参考答案】:D41、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是A、均属肝门脉血管B、胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管C、胆总管与胰管有共同通道及出口D、胆总管与胰管紧贴E、均受肝内分泌胆汁影响【参考答案】:C42、女孩,8岁,左颊部和上下唇紫色肿物,生后即出现,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现A、多发扩张的不同大小的静脉管腔B、多发原始的淋巴管腔C、多发小型的动静脉痿D、增生的血管内皮细胞团E、包绕毛细血管的纺锤型周细胞【参考答案】:A43、因溃疡病胃大部切除术,切除的合适范围是A、30%B、50%C、70%D、90%E、80%【参考答案】:B44

7、、男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径1cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择A、经腹直肠癌切除术B、龈后径路局部切除术C、经肛门局部切除术D、腹会阴联合直肠癌根治术E、乙状结肠造痿术【参考答案】:A45、有关强直性脊椎炎,哪项是不恰当的A、有起自瓠落关节,逐渐向上发展的特征B、发病男性多于女性C、本病不属于类风湿关节炎D、主要是关节软骨与软骨下骨的病变E、很少累及四肢小关节【参考答案】:D46、病人以便血为主诉就诊,一般均应做肛查,除了A、直肠肿瘤B、直肠脱垂C、内外痔D、肛裂E、肛痿【参考答案】:D47、膝关节三联征是指A、

8、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤B、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤E、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤【参考答案】:C48、主胰管直径正常为A、12mmB、23mmC、34mmD、45mmE、56mm【参考答案】:B49、关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确A、增加肺血流量B、改善发玲症状C、扩大肺血管床D、促使肺动脉发育E、为根治手术作准备不是手术的目的【参考答案】:E50、颅骨缺损综合征包括A、头痛B、失眠C、多梦D、健忘E、以上都是【参考答案】:E51、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患

9、者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级【参考答案】:A52、关于法洛四联症室间隔缺损修补下述哪项不恰当A、圆锥乳头肌为缝合的安全区B、圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区C、均应补片修补D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区E、三尖瓣环为缝合转移针的部位【参考答案】:B53、下述器官移植中,哪一个术后排斥反应较轻A、胰腺移植B、肝移植C、肾移植D、小肠移植E、胰肾联合移植【参考答案】:B54、卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A、生后12个月B、生后34个月C、生后57个月D、生后89个月E、生后1011个月【参考答案】:C55、在尺神经损伤的临床表现中,

10、下列哪项是正确的A、拇背伸功能障碍B、第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹C、手的第二蚓状肌麻痹D、猿手畸形E、槌侧皮肤感觉迟钝【参考答案】:B56、下述骨折均是稳定性骨折,除外A、青枝骨折B、嵌插骨折C、横骨折D、裂缝骨折E、斜骨折【参考答案】:E57、闭合性肾损伤保守治疗期间,需施行手术的指征中以下哪一项是不恰当的A、腰部肿块增加,局部症状持续加重B、血尿逐渐加重,血红蛋白和白细胞比容继续下降C、经积极抗休克后症状未见好转D、疑有腹腔内其他脏器损伤E、尿中有细长条血块,造成病人间断肾绞痛【参考答案】:E58、颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D

11、、损伤部位局部加压E、气管插管【参考答案】:C59、一侧肾结核无功能,挛缩膀胱,对侧肾积水。引起对侧肾积水的最重要的因素是A、对侧肾结核B、对侧输尿管口狭窄C、对侧输尿管口关闭不全D、膀胱输尿管反流E、同侧输尿管口狭窄【参考答案】:B60、下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、双肺布满湿罗音B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、广泛皮下气肿E、泡沫样血痰【参考答案】:C【参考答案】:C4、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,下列哪项不对A、开放性骨折B、深度1cmC、位于重要功能区(中央区)D、合并颅内血肿E、手术术式为切除全部凹陷的骨片【参考答案】:E5、颈椎间盘突出症最多见的类型是A、椎

12、动脉型B、交感型C、神经根型D、脊髓型E、混合型【参考答案】:C6、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是A、免疫功能增强B、长期卧床C、多次手术D、长期大量使用广谱抗生素E、静脉高营养【参考答案】:D7、按我国通用补液公式,伤后第一个24小时应输液体总量61、腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的A、有两次突破感B、注射器内的盐水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸试验阳性D、肥胖病人的腹壁突破感明显E、流量计在4L/min时不应超出1.73kPa【参考答案】:D62、下述哪项检查对咯血的诊治最有价值A、支气管动脉造影检查B、支气管造影检查C、冠状动脉造影检查D、肺动脉造影检查E、肺静脉造影检

13、查【参考答案】:A63、关于梗阻性脑缺水,颅内高压的处理错误的是A、甘露醇脱水13、脑室外引流C、药物治疗,例如乙酰哩胺D、分流手术E、腰穿放脑脊液【参考答案】:D64、癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是A、发作频繁,影响正常生活B、经多项检查病灶明确C、经长期、正规药物治疗仍不能控制D、手术不会造成严重功能障碍E、病人及家属强烈要求手术【参考答案】:C65、松果体区肿瘤的临床表现应除外A、上视障碍B、瞳孔对光反应和调节反应障碍C、尿崩症D、女性病人性早熟E、水平眼球震颤【参考答案】:D66、女性,25岁,无意中发现右乳腺上方无痛性肿物,诊断为乳腺纤维腺瘤,应采取的治疗方法是A、限期手术B、择

14、期手术C、中药治疗D、立即手术E、口服三苯氧胺治疗【参考答案】:B67、脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是A、上颈段B、下胸段C、上胸段D、下颈段E、腰段【参考答案】:A68、下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除A、胆道出血B、硬化性胆管炎C、急性坏死性胰腺炎D、感染性休克E、肝脓肿【参考答案】:B69、对心脏基本不起作用的药物是A、去甲肾上腺素B、间羟胺C、苯节胺D、西地兰E、苯肾上腺素【参考答案】:E70、上腔静脉综合征最常见于A、纵隔肿瘤B、胸骨后甲状腺肿C、慢性缩窄性心包炎D、肺尖部结核E、肺癌【参考答案】:E71、阿米巴原虫进入肝内的途径是A、肝动脉B、肝静脉C、门静脉D、胆管E、淋巴管【参考答案】:C72、大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)A、是第一个24小时总入量的1/2B、是第一个24小时总入量的2/3C、是第一

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