市政验收专用表格(DOC 16页)

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1、文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.单位(子单位)工程观感质量评价记录 工程名称施工单位单位工程子单位工程序号检查项目抽查质量情况好中差1沥青混凝土面层表面平整、坚实,接缝紧密,无枯焦;无明显轮迹、推挤、裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象,未污染其他构筑物;面层与附属构筑物接顺,无积水现象。2混凝土预制块人行道面层铺砌稳固、无翘动,表面平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满,无翘边、翘角、反坡、积水现象。3检查井井盖安装各部位尺寸准确,井框与井口位置吻合;加固混凝土,表面平整光洁、无裂纹;井框与沥青相接平顺,结合紧密;井内清理干净,无建筑垃圾等杂物。4立(平)沿石座浆饱满

2、、安装稳固,缝宽均匀、勾缝密实,外露面清洁、颜色一致、无污染,立面垂直、线条直顺,立沿石外露高度一致;平沿石表面平整,不阻水。5交通设施各种交通设施位置准确、安装牢固、线形美观,表面整洁。6挡土墙砌筑墙体丁顺匀称,表面平整,灰缝均匀、饱满、直顺,变形缝垂直贯通,做法规范;混凝土表面光洁、平整、密实,无蜂窝、麻面、露筋现象,泄水孔通畅。7钢筋混凝土管道管道中心线及高程符合设计要求,接口严密,管道内无杂物8石砌明沟砌筑水沟沟底平整、无反坡、凹兜,边墙平整、直顺、勾缝密实。9雨水口雨水口位置正确,深度符合设计要求,安装顺直,井框、井篦完整无损,安装牢固,支连接管顺直,无倒坡、错口破损现象10变形缝变

3、形缝贯通,缝宽均匀一致;止水带位置符合设计安装稳定稳固,无孔洞、撕裂、扭曲、褶皱现象;变形缝结构端面平整、垂直,止水带与结构咬合紧密,外观无严重质量缺陷;柔性密封材料堑填完整、饱满、密实11预埋件、预留孔(洞)规格、位置和数量符合设计观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:年 月 日附表3.1.2单位(子单位)工程观感质量评价记录 工程名称单位工程桥梁工程施工单位序号检查项目抽查质量状况好一般差1墩(柱)、台、塔混凝土表面无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面、缺棱、掉角现象2盖梁混凝土表面无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面、缺棱、掉角现象3混凝土梁混凝土结构表面无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面和宽度超过0.15mm的收缩裂

4、缝4系梁混凝土结构表面无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面和宽度超过0.15mm的收缩裂缝5拱部砌筑拱圈:砌筑顺序、方法、符合设计要求,拱圈轮廓线条清晰圆滑,表面整齐;混凝土现浇拱圈:混凝土按设计要求顺序浇注,拱圈外观轮廓线条清晰圆顺,无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面和超过设计规定的结构裂缝,无宽度大于0.15mm的收缩裂缝6拉索、吊索索股直顺无扭转,索股钢丝直顺,无重叠鼓丝现象,镀锌层完好,防护涂料和缠丝符合设计要求,防护涂层完好,缠丝腻子饱满7桥面桥面铺装坚实平整,无裂纹、松散、油包,麻面,与桥头搭茬紧密平顺8人行道人行道结构材质符合设计要求,铺装平整,接缝顺直9防护设施混凝土表面无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面、缺

5、棱、掉角等缺陷,线形流畅平顺;金属栏杆按设计要求做防腐处理,无漏涂、剥落,防护网面平整,无明显翘曲、凹凸现象;石材栏杆加工精细,榫头与榫槽匹配,安装线形流畅,接缝严密10排水设施桥面排水设施符合设计要求,泄水管安装牢固,与铺装层、防水层之间结合密实,无渗漏现象,流水畅通11伸缩缝伸缩装置形式、规格符合设计要求,混凝土表面平整,与路面衔接平顺,附属设施内的伸缩缝全部贯通,且与主梁对应12桥台护坡表面平整,砌筑方法符合设计要求13涂装、饰面表面平整光洁,色泽一致,无脱皮、漏刷、返锈、透底、流坠、皱纹等现象14钢结构焊缝无明显气孔、咬边等现象,焊角余高符合设计要求15灯柱、照明灯柱与桥面系混凝土预埋

6、件连接牢固,灯杆基础坚实,电器装置及接地装置符合设计要求及国家现行标准16隔声装置防护涂层厚度符合设计要求,无漏涂、剥落表面无气泡、起皱、裂纹、毛刺、翘曲等缺陷,防眩板安装线形与桥梁线形一致,荧光标识面迎向行车方向,板间距、遮光角符合设计要求观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:年 月 日附表3.1.3单位(子单位)工程观感质量评价记录 工程名称施工单位单位工程排水管道工程子单位工程序号检查项目抽查质量情况好中差1雨水管道钢筋混凝土管道管道中心线及高程符合设计要求,接口严密,管道内无杂物2污水管道钢筋混凝土管道管道中心线及高程符合设计要求,接口严密,管道内无杂物,管内水流通畅HDPE管道3沟

7、渠现浇混凝土结构沟渠中心线及高程符合设计要求,表面无孔洞、漏筋、蜂窝、麻面等现象,渠内无杂物石砌明沟沟渠中心线及高程符合设计要求,组砌形式符合规范要求,渠内无杂物4检 查 井砌筑井壁抹面密实平整,无空鼓裂缝现象;混凝土井无明显一般质量缺陷,井内无明显湿渍现象;井内部构造符合设计及水利工艺要求,流槽平顺、圆滑、光洁,踏步位置正确牢固,井内无杂物,井盖、座规格符合设计要求,安装牢固5回 填沟槽位置路面无明显沉陷现象6雨水口雨水口位置正确,深度符合设计要求,安装顺直,井框、井篦完整无损,安装牢固,支连接管顺直,无倒坡、错口破损现象观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:年 月 日附表3.1.4单位(

8、子单位)工程观感质量评价记录 工程名称施工单位单位工程构筑物工程子单位工程序号检查项目抽查质量状况好一般差1主体构筑物现浇混凝土结构混凝土结构外光内实;无明显收缩裂缝,施工缝后浇带表面密实,无冷缝、蜂窝、漏筋现象;外观无明显质量缺陷;构筑物各部位以及预埋件、预留孔洞、止水带等尺寸、位置偏差不影响结构性能、设备安装2装配式混凝土结构预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞的规格、位置和数量符合设计;无影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差;相邻构件湿接缝及杯口、杯槽填充部位混凝土密实,无漏筋。孔洞、加渣、疏松现象;安装后的构筑物尺寸、表面平整度满足设计和设备安装及运行的要求3砌体结构各部位构造形式以及

9、预埋件、预留孔洞、变形缝位置、构造等符合设计要求;砌筑垂直稳固、位置正确;灰缝饱满、密实、完整,横平竖直,无通缝、开裂现象;抹面紧密牢固,无空鼓裂纹现象4附属构筑物位置、高程、结构和工艺线形尺寸、数量符合设计要求,满足运行功能5变形缝变形缝贯通,缝宽均匀一致;止水带位置符合设计安装稳定稳固,无孔洞、撕裂、扭曲、褶皱现象;变形缝结构端面平整、垂直,止水带与结构咬合紧密,外观无严重质量缺陷;柔性密封材料堑填完整、饱满、密实6设备基础混凝土外观无严重质量缺陷;表面平整,外光内实7防水、防腐、保温层符合设计要求8预埋件、预留孔(洞)规格、位置和数量符合设计9回填土回填高度符合设计要求,压实后表面平整,

10、无明显沉陷现象10装饰表面平整光洁,色泽一致,无脱皮、漏刷等现象11地面建筑:按建筑工程施工验收统一标准GB50300-2001中附录G.0.1-3的规定12总体布置观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:年 月 日附表3.1.5单位(子单位)工程观感质量评价记录 工程名称施工单位单位工程河道工程子单位工程序号检查项目抽查质量情况好中差1岸墙混凝土表面平整密实,变形缝位置尺寸符合设计要求2河道清淤河道内障碍物清理干净,河底高程符合设计要求,无明显突出部分3过水断面过水断面符合设计要求45678观感质量综合评价评价结论观感质量评价组:年 月 日附表3.2.1 单位(子单位)工程结构安全及使用功能

11、评价记录 工程名称济南市小清河综合治理工程施工单位山东兴润建设有限公司单位工程滨河南路、标段BT施工子单位工程序号安全和功能检查项目资料核(抽)查情况功能评价结果1路面厚度应测点数: 实测点数: 抽查点数: 抽查结果: 2沥青路面弯沉试验应测点数: (每车道每20米)实测点数: 设计值: (0.01mm)代表值: (0.01mm)3混凝土路面弯拉强度应留置标养试件: 组实际留置标养试件: 组应留置同养试件: 组实际留置同养试件: 组设计值: (MPa)代表值: (MPa)4摩擦系数应测点数: (每200米一处)实测点数: 设计值: 代表值: 5构造深度应测点数: (每200米一处)实测点数: 设计值: mm代表值: mm评价结论安全及使用功能评价组:年 月 日附表3.2.2 单位(子单位)工程结构安全及使用功能评价记录 工程名称施工单位单位工程

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