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1、西医综合（病理学）模拟试卷 98（总分：54.00，做题时间：90 分钟）一、X 型题（总题数：2，分数：4.00）1. 在下列病变中，黑色素主要出现在A. 基底细胞癌丿B. 色素痣丿C. Addison 病 丿D. 黑色素瘤丿 黑色素是由黑色素细胞胞质中的酪氨酸氧化聚合生成的黑褐色颗粒，可见于色素痣及黑色素瘤，还可见于 基底细胞癌及肾功能低下的 Addison 病患者。2. 下列选项中属于病理性钙化的是A. 骨钙化B. 牙钙化C. 骨肿瘤丿D. 甲旁亢丿 骨和牙齿以外的组织中固态钙盐沉积称为病理性钙化，骨和牙齿的钙化属于生理性钙化。二、B1 型题（总题数：2，分数：8.00）A. 凝固性坏死
2、B.固缩性坏死C.干酪性坏死D.液化性坏死（分数：4.00）（1）. 体内细胞的生理死亡称为A.B. 丿C.D.（2）. 脾梗死可见A. 丿B.C.D.固缩性坏死也称凋亡，是基因控制的程序化细胞死亡。机体细胞的生理性死亡属于固缩性坏死。凝固性坏 死为坏死细胞的蛋白质凝固，常保持其轮廓残影，常见于心，肝，肾，脾等实质性器官，如脾，肾的贫血 性死亡。干酪样坏死多见于结核病，液化性坏死多见于脑和脊髓。A. 肝细胞B.复层扁平上皮C.黏膜柱状上皮细胞D.神经元细胞（分数：4.00）（1）. 属永久性细胞的是A.B.C.D. 丿（2）. 属稳定细胞的是A. 丿B.C.D.稳定细胞的细胞增殖现象不明显，但
3、受到组织损伤的刺激时则表现出较强的再生能力。常见于各种腺体或 腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺内分泌腺，还包括原始的间叶细胞及分泌出来的各种细胞。永久性 细胞不能分裂增生，一旦遭受破坏后则成为永久性缺失。如神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。三、A1/A2 型题（总题数：21，分数：42.00）3. 下述哪种肿瘤的发生可与化生有关A. 皮肤鳞状细胞癌B. 肾盂移行细胞癌C. 肠黏液腺癌D. 肠型胃癌 V化生是一种成熟的细胞类型被另一成熟的细胞类型所取代的过程。肠型胃癌是由胃肠上皮化生癌变而来4. 关于千性坏疽，下列哪项是正确的A. 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B. 多见于四肢末端 VC. 全
4、身中毒症状较重A. 暗红色团块状B. 黑色炭末样C. 蓝色颗粒状质块D. 灰白色石灰样质块 V 病理性钙化钙盐量多时肉眼呈灰白色石灰样质块。6. 血管壁玻璃样变多见于A. 大动脉B. 中型动脉C. 细动脉 VD. 大静脉7. 关于湿性坏疽的描述，不正确的是A. 合并腐败菌感染B. 具有恶臭味C. 常有全身中毒症状D. 坏死组织与健康组织之间界限清楚 V8. 引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项A. 水样变性B. 脂肪变性C. 淤血 VD. 坏死 慢性肝淤血槟榔肝：肝的切面红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间。9. 风湿病的特异性病理变化是指A. 风湿小结形成 VB. 结缔组织的黏液变化C. 胶原纤维的
5、变性、坏死D. 病灶中发生的纤维素样坏死巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后所形成的风湿细胞或Aschoff小体，具有病理诊断意义。10. 软组织中出现骨和软骨组织，应该考虑是A. 再生性增生B. 内分泌性增生C. 癌前病变D. 组织的化生 V一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代称为化生。间叶组织中幼稚的成纤维细胞在 损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称为骨和软骨化生。11. 其发生与化生无关的癌是A. 支气管鳞癌B. 膀胱移行细胞癌C. 食管鳞癌丿D. 子宫内膜癌 主要掌握各部位的正常分布上皮细胞。鳞状上皮主要分布于：鼻腔、喉、气管、支气管、皮肤表皮、口腔、 咽、食管、肛门、
6、阴道等。最常发生化生的组织是上皮组织、间叶组织和结缔组织，其中上皮组织的化生 最常见，分三种类型：柱状上皮、鳞状上皮，癌变时好发于支气管黏膜的鳞癌；移行上皮、鳞状上皮， 癌变时好发于膀胱鳞癌；胃底、胃体的假幽门腺化生（壁细胞、主细胞消失一被类似幽门腺的分泌细胞 取代）；胃窦区肠上皮化生（胃黏膜细胞一化生为含杯状细胞或潘氏细胞的小肠或大肠上皮组织）。12. 下列细胞中，哪种细胞的再生能力最强A. 肝细胞B. 唾液腺C. 心肌细胞D. 消化道黏膜上皮细胞丿 不稳定细胞能不断进行增殖，以代替凋亡或破坏的细胞，其再生能力很强，如表皮细胞、呼吸道、消化道 黏膜被覆细胞、淋巴细胞、造血细胞、间皮细胞。稳定
7、细胞指生理情况下，增殖不明显，但受到损伤刺激 后，表现较强的增殖能力的细胞，如腺体实质细胞（肝、胰、汗腺、内分泌腺）、肾小管上皮细胞、平滑 肌细胞。永久性细胞指不能进行再生的细胞，如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞。13. 下列哪种细胞是稳定细胞A. 移行上皮细胞B. 表皮细胞C. 淋巴造血细胞D. 肝细胞丿 根据再生能力将人体细胞分为三类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。口诀：心肌神经骨骼肌（永久 细胞），肾管腺体平滑肌（稳定细胞），被覆淋巴造血间（不稳定细胞）。内容：心肌，神经细胞，骨骼 肌细胞；肾小管上皮细胞，腺体细胞，平滑肌细胞；被覆细胞，淋巴细胞，造血细胞，间皮细胞。14. 下列愈合
8、属于完全再生的是A. 神经修复B. 皮肤瘢痕C. 心梗后心肌修复D. 骨折愈合丿 再生是指损伤周围的同种细胞来完成修复过程。如果完全恢复了原组织的结构和功能，则称为完全再生。 骨折愈合时，如果对位对线都达到了解剖学复位，经骨板形成塑型期后，可完全恢复原有的组织结构和功 能，属于完全再生。动脉吻合口的愈合、皮肤伤口的愈合、肌肉和肌腱断裂后的愈合等都不是完全再生， 因愈合后有瘢痕形成。15. 化生不可能发生于A. 结缔组织B. 支气管上皮C. 宫颈柱状上皮D. 神经纤维丿 化生常发生于上皮组织和间叶组织，间叶组织包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等。 无神经组织，故选Do A、C、D
9、属于上皮组织，B属间叶组织。16. 下列哪项是伤口二期愈合的特点A. 创面小B. 创面不洁，伴感染丿C. 手术切口D. 肉芽组织少 创伤愈合的类型分为：一期愈合，指组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤 口。二期愈合，指组织缺损较大、创缘不整、移开、无法整齐对合或伴有感染的伤口。17. 肉芽组织的结局是A. 填补缺损B. 纤维化丿C. 抗感染D. 能产生细胞外基质肉芽组织的结构：新生的毛细血管；新生的纤维母细胞及肌纤维母细胞；各种炎细胞：巨噬细胞、 中性粒细胞、淋巴细胞。肉芽组织的功能：抗感染保护创面；填补创口及其他组织修复；机化或包 裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
10、肉芽组织的结局：形成瘢痕组织。18. 由肉芽组织生长修复的伤口均称为A. 二期愈合B. 伤口愈合C. 再生D. 纤维性修复丿损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，称为修复。由损伤周围的 同种细胞来修复，称为再生。由纤维结缔组织来修复，称为纤维性修复，也称瘢痕修复。19. 下列哪项原因不引起萎缩A. 肾盂积水B. 慢性肝淤血C. 垂体功能低下D. 四氯化碳中毒丿 萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。临床上，萎缩可由多种因素所致。如骨折后肌肉萎缩， 就可能是神经性、营养性、失用性甚至压迫性共同作用所致。而心、脑等的老年性萎缩，则兼有生理性萎 缩和病理性萎缩
11、性质。四氯化碳中毒主要引起脂肪变性。20. 组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称A. 瘢痕修复丿B. 增生C. 化生D. 机化损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成缺损进行修补恢复的过程，称为修复。由损伤周围的 同种细胞来修复，称为再生。由纤维结缔组织来修复，称为纤维性修复，也称瘢痕修复。21. 全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是A. 骨骼肌B. 脂肪组织丿C. 肝D. 脑萎缩指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。分为生理性萎缩（多见于青春期胸腺萎缩和更年期后 生殖系统萎缩）和病理性萎缩。病理性萎缩包括：营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性 萎缩、内分泌性萎缩。全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是脂肪组织。22. 支气管黏膜上皮出现鳞状上皮化生，常属于下列哪一种改变A. 分化不良B. 不典型增生C. 不完全再生D. 适应性改变丿组织损伤时，首先发生适应性改变。适应在形态学上一般表现为萎缩、增生、化生、肥大，涉及细胞数目、 细胞体积或细胞分化的改变。23. 垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是A. 瘤细胞形态B. 肿瘤大小C. 肿瘤细胞的染色特性D. 有否侵犯周围组织和发生转移丿垂体腺癌少见，一般单纯从瘤细胞形态很难区别腺瘤和腺癌。鉴别主要依据为是否侵犯周围组织和发生转 移。
