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1、 2023年冲刺-副主任医师(副高)-变态反应(副高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.型超敏反应不具有的特点A、有明显的个体差异和遗传倾向B、无补体参与C、发生和消退迅速D、免疫病理作用以细胞破坏为主E、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与正确答案:D2.有关变态反应性接触性皮炎以下错误的是A、属速发型变态反应B、有一定潜伏期C、接触者仅少数人发病D、接触致敏物多属半抗原E、外用药物可引起接触致敏反应正确答案:A3.女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史。可诊断为A、婴幼儿哮喘B、咳嗽变异性哮喘C、先天性喉喘鸣D、过敏体质E、喘息性支气管
2、炎正确答案:A为预防哮喘频繁发作，应选择哪项治疗A、脱敏疗法B、吸入受体激动剂C、口服抗过敏药物D、口服色甘酸钠E、加强锻炼正确答案:A该患儿3岁以后仍反复哮喘发作，若对吸入小剂量激素有效，应选择长期吸入，时间为A、1周B、1个月C、3个月D、5个月E、6个月至2年或更长正确答案:E4.变应原免疫疗法的绝对禁忌证包括A、妊娠B、伴型变态反应的患者C、致敏物明确D、患者年龄5岁E、非型变态反应正确答案:B5.异位性皮炎的特点不包括下列哪项A、常伴有血清IgE水平升高B、对异种蛋白过敏C、伴发哮喘、过敏性鼻炎D、年龄阶段不同，其临床表现各异E、分为儿童期、青年成人期、老年期正确答案:E6.关于药物
3、的副作用，以下叙述正确的是A、是不可预期的药物不良反应B、是患者用药超过阈值水平时发生的反应C、是治疗上并不需要，但又是不可避免的药理学反应D、多在连续用药后发生E、与患者体质异常有关正确答案:C7.预Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是（ ）A、用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B、给胎儿输入母亲的红细胞C、用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D、用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体E、分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清正确答案:E8.患者，男，10岁，反复发作性喷嚏，流清涕一周余，伴鼻痒、眼痒、流泪，每于春季即有上述症状发作，春季过后，症状可自行缓解。查体：双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻道大量浆
4、液性分泌物，双侧眼结膜充血水肿。最需补充的病史为A、药物过敏史B、家族变应性疾病史C、个人其他变应性疾病史D、发病的季节性和地区性特征E、预防接种史正确答案:D最可能引起患者症状的常见变应原是哪一组A、榆、杨、柳榭花粉B、荐草花粉C、蒿草花粉D、豚草花粉E、梯牧草花粉正确答案:A对该患者最有效的防治措施是A、口服抗组胺药B、局部使用抗组胺药C、脱敏治疗D、局部使用激素E、脱离与致敏花粉接触正确答案:E对该患者进行脱敏治疗正确的是A、一旦确诊为花粉症即进行脱敏治疗B、一疗程脱敏治疗效果可持续终生C、脱敏治疗仅可控制症状，对病情发展无预防作用D、一旦进行脱敏治疗就不必在日常生活中注意避免接触变应原
5、了E、一疗程脱敏治疗后，症状复发者，可进行加强治疗正确答案:E9.患者，男，40岁，因反复发作性腹泻、腹胀半年余就诊，同时伴有消化不良、肠鸣增多、大便带黏液等症状。偶尔有腹痛，或伴有皮肤荨麻疹症状。患者自觉症状发作似与进食某些奶制品相关，患者进行双盲安慰剂对照食物激发试验后，牛奶为阴性，则以下项表述正确的是A、结果与临床表现不符，需重新进行试验B、诊断不正确，需重新寻找病因C、有食品添加剂过敏的可能D、结果为阴性，则患者可以继续食用奶制品E、可试行脱敏治疗正确答案:C10.男，18岁，突发全身风团伴瘙痒1天，无发热，腹痛，腹泻等不适。既往有类似发作史，多于进食高蛋白食物后发生，约1小时后风团可
6、完全消退。体检：躯干、四肢见红色水肿性风团，部分融合成片。血常规检查正常。该患者的诊断应考虑为A、丘疹性荨麻疹B、荨麻疹性血管炎C、急性荨麻疹D、血管性水肿E、胆碱能性荨麻疹正确答案:C该患者怀疑其发病是由某种食物引起，最有价值的诊断方法是A、食物变应原皮肤点刺试验B、排除饮食法C、记录食物日记D、食物变应原IgE检测E、可疑食物双盲安慰剂对照食物激发试验正确答案:E患者已证实对花生蛋白过敏，最有效的治疗方法是A、绝对避免食用花生及相关食物制品B、口服抗组胺药物C、糖皮质激素治疗D、脱敏治疗E、抗IgE治疗正确答案:A患者在不知情的情况下再次误食花生制品后出现全身红色风团，伴瘙痒，喉部发紧感，
7、此时应立即采取的措施是A、肌注肾上腺素B、气管切开C、肌注抗组胺药物如苯海拉明等D、静脉注射激素E、静脉注射氨茶碱正确答案:A11.荨麻疹的治疗不正确的是A、寻找病因，进行针对性治疗B、轻症患者一般口服糖皮质激素治疗C、较重患者可选择两种抗组胺药联合应用D、对特殊类型的荨麻疹同时使用H和H受体拮抗剂E、伴有休克、呼吸困难的急性重症患者立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.10.3ml正确答案:B12.以下哪一项对咳嗽变异型哮喘最具临床诊断价值A、咳嗽持续4周B、常在夜间和（或）清晨发作C、临床上无感染征象，经较长时间抗生素治疗无效D、父亲或母亲有过敏性鼻炎家族史E、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明
8、显缓解正确答案:E13.患者，男，20岁，因反复喷嚏、流涕、鼻痒4年，复发1周就诊，春季多发，流清水涕，喷嚏一次最多10个，服用感冒药症状有缓解，既往有湿疹病史。体检：T36.6，咽无充血，双侧下鼻甲肥大，黏膜苍白，鼻腔清水样分泌物，双肺呼吸音清，无干湿啰音。需要进行哪些检查明确诊断A、血常规B、鼻分泌物涂片C、皮肤变应原试验血清sIgED、斑贴试验E、胸片正确答案:C14.患儿男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚，体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7109L，N0.50，L0.38，E0.12。最可能的诊断是A、免疫功能低下B、肺型肺吸虫病
9、C、肺含铁血黄素沉着症D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:D为了明确诊断，应选用A、免疫功能过筛试验B、肺吸虫抗原皮试C、纤维支气管镜活组织检查D、肺功能测定E、下呼吸道分泌物培养正确答案:D该例的最佳治疗方案是A、长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂B、口服糖皮质激素C、静脉滴注糖皮质激素D、长期使用2受体激动剂E、发作时使用白三烯受体拮抗剂正确答案:A15.不能引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒的因素是（ ）A、细胞表面IgE与多价Ag结合B、C3a、C5aC、植物凝集素与细胞上IgE分子多糖残基结合D、IgE与单价Ag结合E、抗FcR抗体正确答案:D16.变应性鼻炎鼻镜检查典型体征A
10、、鼻黏膜苍白水肿B、鼻黏膜发干、无明显水肿C、鼻黏膜干燥，鼻甲缩小D、鼻腔内无明显异常改变E、鼻黏膜充血肿胀正确答案:A17.血清病通常发生于异源血清注射后A、即刻B、数小时内C、13天D、35天E、714天正确答案:E18.食物过敏是A、食物蛋白引起的异常免疫反应B、非免疫性炎症反应C、先天性代谢异常D、肠道组织的过敏反应E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受正确答案:A19.关于药疹下列哪项不正确A、同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹B、同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹C、同一皮疹可由不同的药物引起D、皮疹类型与致病药物之间有明确的规律可循E、只发生在少数过敏体质人群正确答
11、案:D20.吸入溴化异丙托品治疗哮喘的药理机制为A、兴奋肾上腺素受体功能B、兴奋肾上腺素受体功能C、拮抗M胆碱能神经功能亢进D、兴奋肾上腺素受体和M胆碱能神经功能E、兴奋白三烯受体功能正确答案:C21.不属于型超敏反应的疾病是A、过敏性休克B、荨麻疹C、呼吸道过敏反应D、食物过敏反应E、传染性变态反应正确答案:E22.能使支气管平滑肌发生持久而强烈收缩的物质是A、激肽原酶B、前列腺素C、血小板活化因子D、白三烯E、组织胺正确答案:D23.以下对变态反应描述的说法正确的是A、属于正常的免疫反应B、不能在短时间内导致机体死亡C、是一种病理的免疫反应D、是机体免疫力过低的表现E、属于自身免疫性疾病正
12、确答案:C24.有补体参与的变态反应性疾病是A、支气管哮喘B、青霉素引起的休克C、粒细胞减少症D、剥脱性皮炎E、荨麻疹正确答案:C25.鼻部变态反应症状的发生主要与哪些细胞的激活有关A、杯状细胞B、浆细胞C、嗜酸性粒细胞D、肥大细胞E、淋巴细胞正确答案:D26.口服免疫耐受是A、口服抗过敏药物后对原食物过敏原发生的无反应或低反应性B、口服皮质激素后对原食物过敏原发生的无反应或低反应性C、口服益生原或益生菌后对原食物过敏原发生的无反应或低反应性D、口服食物抗原后对相应过敏食物的无反应或低反应性E、以上都不是正确答案:D27.患者，男，25岁。输液过程中突然出现面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，血压下
13、降，疑为过敏性休克。下列哪项为最先采取的措施A、皮下注射肾上腺素B、保持呼吸道通畅C、立即停止输液D、心电监护E、静脉使用糖皮质激素正确答案:C28.食物过敏的主要治疗手段是A、皮质激素B、H受体阻断剂C、避免过敏食物D、脱敏治疗E、抗IgE抗体疗法正确答案:C29.型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起（ ）A、趋化作用B、毛细血管扩张C、血管通透性增加D、平滑肌收缩E、黏膜腺体分泌增加正确答案:A,B,C,D,E30.T细胞介导的超敏反应结果可以是（ ）A、肉芽肿形成B、皮肤局部红肿、硬结C、移植排斥反应D、剥脱性皮炎E、支气管哮喘正确答案:A,B,C,D,E31.在型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是A、中性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核吞噬细胞E、肥大细胞正确答案:C32.食物过敏在数年后可能发展为A、过敏性鼻炎B、湿疹C、溃疡性结肠炎D、自身免疫性肝炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A33.青霉素过敏的机制是
