2023年劳动仲裁申请书

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1、2023年劳动仲裁申请书 2023年劳动仲裁申请书1(1107字)申请人:_,男,_年_月_日生,汉族,住广东省_住址:_被申请人:广州_有限公司,_法定代表人:_电话:_请求事项:1、被申请人支付申请人工资81400元;2、一次性伤残补助金17600元;3、一次性伤残就业补助金17600元;4、一次性工伤医疗补助金4400元5、护理费10000元;6、住院伙食费2400元;7、返还押金5000元以上合计人民币1384000元。事实和理由:5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至

2、高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于4月6日认定为工伤,4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。第一次医疗终结时间至2月10日止,第二次医疗期从4月4日起至5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从5月直至现在5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(5月至5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_8个月);2、一次性伤残就业

3、补助金17600元(2200元/月_8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。现具申请,请求你委依法仲裁。此致敬礼!x劳动争议仲裁委员会申请人:xx月x日2023年劳动仲裁申请书2(1017字)申请人:_,性别:_,出生年月:_年x月x日,民族:_,身份证号:_x,户籍所在地:_,现住址:贵港市_路_号,邮政编码:_x,联系电话

4、:_x(个人有效联系电话)被申请人:_x有限责任公司/_x局(写明单位全称)法定代表人(主要负责人):_职务:总经理/局长/_住所:贵港市_路_号(写明单位详细地址)联系电话:_x(单位电话)仲裁请求:请求裁决被申请人:1、支付_年_月至_年_月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额_x元(明确数额);2、支付解除劳动关系经济补偿金_x元(明确数额);3、支付丧葬补助金_x元,供养亲属抚恤金_x元,一次性工亡补助_x元(写明工亡各项待遇名称、数额);4、支付一次性工伤医疗补助金_x元,住院伙食补助_x元,停工留薪期工资_x元(写明工伤各项待遇名称、数额);5、支付超时加班费_x元,节假日加

5、班费_x元(写明加班时间);6、_x。事实和理由:(写明事实经过)如解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的.认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。(写明请求的法律依据)申请人认为:因_x,依据劳动合同法、社会保险法、_x等有关规定,_。故被申请人应当_。因被申请人_,导致申请人_,根据_第_条的规定,被申请人应_x。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)附件:1、仲裁申请书副本一式三份;2、证据清单及有关证据材料一式三份。此致敬礼!申请人:xx月x日

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