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1、20100年临床床助理医医师专业业综合精精选试题题单选题1.一侧侧无功能能结核肾肾脏，对对侧轻度度肾积水水，膀胱胱容量正正常，处处理方法法是(CC) A.积水水侧肾造造瘘B.暂暂保守治治疗C.切切除结核核无功能能肾，观观察积水水肾进展展情况，再再决定是是否行输输尿管膀膀胱再植植DD.切除除仍保留留无功能能肾36个月月后行积积水侧肾肾造瘘EE.切除除无功能能肾36个月月行积水水侧输尿尿管膀胱胱再植术术2.一侧侧肾下盏盏结核，充充分抗结结核治疗疗后最好好的治疗疗方法(B)A.病灶灶清除术术BB.肾部部分切除除术C.肾肾切除术术DD.保守守治疗抗抗结核药药物应用用E.根根治性肾肾切除术术3.女，38
2、岁，尿频尿急，尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞1020个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好(E)A.继续续抗结核核治疗B.右肾切切除术C.全身支支持疗法法+抗结结核治疗疗DD.术前前抗结核核药物治治疗+右右肾切除除术E.术术前抗结结核药物物治疗+右肾切切除术+术后抗抗结核治治疗4.女，229岁。尿频尿尿急，尿尿痛2年年余，有有终末血血尿。尿尿检：脓脓细胞(+)，红红细胞(+)，尿细细菌培养养阴性。IVUU：右肾肾不显影影，左肾肾上下盏盏均有虫虫蚀样改改变有轻轻度积水水，血CCr：1100mo
3、ll/L，血血红蛋白白1100g/LL。诊断断为双肾肾结核，该该患应怎怎样治疗疗(E)A.造口口BB.左肾肾造口C.右肾切切除D.抗抗结核治治疗后右右肾切除除5.女，332岁。尿频尿尿急尿痛痛1年半半，有米米汤样尿尿，及终终末血尿尿，尿检检：脓细细胞(+)，红细细胞(+)，IIVU：双肾破破坏样改改变，上上下盏均均有虫蚀蚀样改变变，左肾肾上盏颈颈部狭窄窄，血CCr1008mmol/L，其其最佳治治疗(EE)A.左肾肾切除B.左肾部部分切除除CC.抗结结核治疗疗左肾切切除D.抗抗结核治治疗69个月月左肾部部分切除除EE.抗结结核治疗疗6.球部部尿道损损伤后出出现严重重尿外渗渗，局部部处理方方法应
4、是是(D)A.局部部穿刺抽抽吸外渗渗的尿和和血液B.局部热热敷C.理理疗D.尿尿外渗部部位多处处切开引引流E.消消炎预防防感染即即可7.肾下下极严重重裂伤可可考虑哪哪种手术术治疗(B)A.肾修修补术B.肾部分分切除术术CC.肾周周引流D.肾切除除术E.肾肾动脉栓栓塞后再再肾切除除术8.男，228岁。骑跨伤伤8小时时，排尿尿困难，尿尿道口流流血，排排尿时会会阴部疼疼痛加重重。体检检：阴囊囊明显肿肿大，有有血尿外外渗，尿尿管不能能插入，其其最佳的的处理方方法(EE)A.以金金属导尿尿管导尿尿B.立即施施行尿道道修补C.行尿道道会师D.耻骨上上膀胱造造瘘E.施施行尿道道修补和和引流积积血尿外外渗9.
5、男，227岁。因墙倒倒被压骨骨盆骨折折10小小时来院院，查：BP880/550mmmHg，PP1100次/分分，全身身擦皮伤伤，骨盆盆处淤斑斑重，当当地插入入导尿管管留出新新鲜血性性液体4400mml，膀膀胱仍胀胀满，肛肛门指检检：可触触及浮动动的前列列腺，该该患者最最佳治疗疗(C)A.继续续留置导导尿管B.立即行行膀胱造造瘘C.抗抗休克下下观察，如如休克很很快纠正正可做尿尿道探查查，根据据情况采采取尿道道会师或或缝合治治疗，如如休克不不易纠正正在抗休休克下做做膀胱造造瘘D.抗抗休克下下行膀胱胱造瘘或或尿道缝缝合E.立立即行尿尿道会师师或尿道道缝合术术10.男男，266岁。骑骑跨伤后后4天，排
6、排尿困难难，尿道道口仍流流血。体体检：体体温388.5，阴囊囊明显肿肿大青紫紫，能触触有波动动感;下下腹可触触到胀大大膀胱最最佳治疗疗应是(E)A.立即即行双腔腔尿管导导尿并留留置B.立立即用金金属尿管管导尿C.立即行行尿道修修补术D.立即行行尿道会会师术E.耻骨上上膀胱造造瘘及引引流会阴阴部积血血尿外渗渗单选题11.闭闭合性肾肾损伤必必须绝对对卧床休休息(EE)A.到休休克纠正正后B.到到血尿转转清后C.腰部肿肿块不再再增大D.1周EE.24周12.对对肾重度度损伤患患者施行行手术时时宜采用用的切口口是(DD)A.经111肋间间切口B.经122肋下切切口C.腰腰背部切切口D.经经腹切口口EE
7、.胸膜膜联合切切口13.尿尿道损伤伤后的局局部治疗疗包括(ABCCD)A.恢复复尿道的的连续性性 B.引引流膀胱胱尿液C.彻底引引流尿外外渗D.彻彻底引流流积血EE.全身身应用抗抗炎治疗疗14.球球部尿道道损伤尿尿外渗(B)A.膀胱胱周围B.会阴浅浅袋C.会会阴深袋袋DD.阴茎茎部E.阴阴囊部15.尿尿道膜部部损伤时时，尿生生殖膈没没损伤时时，尿外外渗至(D)A.会阴阴部B.阴阴囊部C.阴茎部部DD.膀胱胱前列腺腺周围E.下腹壁壁例题1.法洛四四联症患患者青紫紫的程度度主要取取决于A.肺动脉脉狭窄的的程度B.室间隔隔缺损的的大小C.室间隔隔缺损的的部位D.主动脉脉骑跨的的程度E.右心室室肥厚的
8、的程度答案案：A2.左向右右分流型型的先心心病是A.动脉导导管未闭闭B.肺动脉脉狭窄C.主动脉脉缩窄D.右位心心E.大血管管错位答案案：A解析析：BCC为无分分流型，DD决定于于并发畸畸形，EE常为右右向左分分流3.肺循环环血量增增多，并并伴左心心房左心心室血量量增多的的先心病病应是A.原发性性房间隔隔缺损B.继发性性房间隔隔缺损C.动脉导导管未闭闭D. 肺动动脉狭窄窄E.法洛四四联症答案案：C解析析：ABB右心大大，D右右心室肥肥厚并右右心大，EE左心小小4.女孩，22岁。生生长不受受影响，体体检发现现胸骨左左缘第22-3肋肋间级收缩缩期杂音音，肺动动脉瓣区区第2音音固定性性分裂。该患儿儿的
9、诊断断是A.动脉导导管未闭闭B.房间隔隔缺损C.室间隔隔缺损D.法洛四四联症E.肺动脉脉瓣狭窄窄答案案：B下题题共用题题干：男男孩，55岁。自自幼唇、指(趾趾)甲床床青紫，乏乏力，活活动后气气促，体体格发育育落后，胸胸骨左缘缘第23肋间间可闻及及级收缩缩期杂音音，经超超声心动动图证实实为先天天性心脏脏病，法法洛四联联症。5.此患儿儿其心脏脏由哪44种畸形形组成A.主动脉脉狭窄，室室间隔缺缺损，肺肺动脉骑骑跨，右右心室肥肥厚B.主动脉脉狭窄，房房间隔缺缺损，主主动脉骑骑跨，左左心室肥肥厚C.肺动脉脉狭窄，室室间隔缺缺损，主主动脉骑骑跨，右右心室肥肥厚D.肺动脉脉狭窄，房房间隔缺缺损，肺肺动脉骑骑
10、跨，左左心室肥肥厚E.肺动脉脉瓣狭窄窄，房间间隔缺损损，主动动脉骑跨跨，右心心室肥厚厚答案案：C6.此患儿儿突然发发生昏厥厥、抽搐搐最可能能并发A.支气管管肺炎B.充血性性心力衰衰竭C.低钙钙惊厥D.脑血栓栓，脑脓脓肿E.癫痫答案案：D解析析：脑血血栓，脑脑脓肿是是法四患患者常见见并发症症7.法洛四四联症心心脏杂音音响度主主要取决决于A.左、右右室之间间压力差差B.肺动脉脉瓣狭窄窄程度C.室间隔隔缺损大大小D.主动脉脉骑跨程程度E.右室肥肥厚程度度答案案：B8.第二心心音固定定分裂，常常见于A.二尖瓣瓣关闭不不全B.主动脉脉瓣关闭闭不全C.肺动脉脉瓣关闭闭不全D.房间隔隔缺损E.室间隔隔缺损答
11、案案：D下题题共用题题干患儿儿3岁，近近1年多多，哭甚甚时出现现青紫，查查体：心心前区隆隆起，胸胸骨左缘缘第34肋间间可闻及及级收缩缩期杂音音，可触触及震颤颤，X线线检查示示：左右右心室及及左房增增大，肺肺血管影影增多，肺肺动脉段段凸出。9.此患儿儿最可能能的诊断断是A.房间隔隔缺损B.室间隔隔缺损C.肺动脉脉狭窄D.动脉导导管未闭闭E.法洛氏氏四联症症答案案：B100.此患患儿如决决定手术术必须做做的检查查是A.心电图图B.磁共振振成像C.心功能能检查D.心导管管检查E.超声心心动图答案案：D解析析：心导导管检查查是了解解是否为为器质性性肺动脉脉高压的的金指标标111.此患患儿如出出现了永永
12、久性青青紫，说说明A.动脉系系统淤血血B.形成艾艾森曼格格综合征征C.合并了了肺水种种D.静脉系系统淤血血E.合并了了心力衰衰竭答案案：B122.关于于胰岛素素的作用用下列哪哪项是错错的A.促进脂脂肪合成成，抑制制脂肪分分解B.促进葡葡萄糖利利用，抑抑制糖原原分解和和产生C.抑制蛋蛋白质合合成，抑抑制氨基基酸进入入细胞D.促进钾钾进入细细胞，降降低血钾钾E.促进蛋蛋白质合合成及氨氨基酸转转运答案案：C133.能防防止，甚甚至逆转转血管壁壁增厚和和心肌肥肥大的抗抗高血压压药是A.血管紧紧张素转转换酶抑抑制药B.受体体阻断药药C.钙拮抗抗药D.利尿降降压药E.受体体阻断药药答案案：A144.关于于
13、普萘洛洛尔抗心心绞痛的的叙述，哪哪项是错错误的A.与硝酸酸甘油合合用效果果好B.对变异异性心绞绞痛效果果好C.对兼有有高血压压的心绞绞痛效果果好D.久用后后不宜突突然停药药E.对稳定定型和不不稳定型型的心绞绞痛都有有效答案案：B155.对地地高辛引引起的窦窦性心动动过缓和和轻度房房室传导导阻滞最最好选用用A.异丙肾肾上腺素素B.阿托品品C.苯妥英英钠D.肾上腺腺素E.氯化钾钾答案案：B166.胺碘碘酮的作作用是A.延长动动作电位位时程B.促K+外流C.阻滞CCa2+通道D.阻滞NNa+通通道E.阻滞受体177.妊娠娠5个月月以上的的妇女患患肾盂肾肾炎最常常见的原原因是A.妊娠子子宫压迫迫输尿管管B.膀胱炎炎C.血行感感染D.上呼吸吸道感染染E.淋巴道道感染答案案：A188.尿毒毒症时，须须减量使使用的药药物是A.青霉素素钠B.氨苄西西林C.
