盐酸氨溴索回充酸沙丁胺醇雾化治疗儿童哮喘并肺部感染疗效观察及护理

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1、91*叩国基杠医丙2【XJ2够1月第9:推肅丄期CZnEith&Eitf。厂尸cwraryfjf电wdPfeprffmrvJ劇uarygOQg,旳?.9.问L?ST同时井发结離炎掾天卑晚宜用生理盘水洗眼+用扰生蠶嘏膏济SL减轻厨部干燥。或盖凡士林鈔荊懾保护阳BL3豪标本的舉矗威3.1覆检是逡鲂呼吸察烧疾摘的一顼星简便、最常用的方也圾标本留取是晉符合賽求,直接影呎痍檢的阳性率。正聽的方法是:展迟后.用生理盐水讹口,将第一口痰吐掉*继之深吸气使肺裡充鋼T体,而石瀑咳,井助病人拍背.从肺部課部咦出2-3口癡,于无菌瓶内*盖好瓶盜*力争衽10血n送检.以免够耐阳性捡出率3.2吸威是捲敕赛.且的主饕手段

2、之一。正确的胶痰方陡手法轻巧;歸次都应先断电薄后再向上提崔骏引暫*否则易描恂呼哦進粘h每汰持续喘引时局应少于15乱否则将会引起严電附血氛分压下降;吸痰吋吸H不可间断弋4洋地賛中的观肺心病、呼吸衰墨導新人朮伸心功世不全*紬床上館使用岸地賁廉期使用可导致洋地賛中毒”浪现为食欷下様恶心、呕吐、收泻、黄视,绿視、头礴,耳鸣眩晕、室性早搏、二联律、三联律*房室阻滞七威事等.迪视病屏时如发理洋地黄申症病人时应矗时通知医生井黠予有敕处理a5歸性M蓟的早期童现帅性薙病豪呼程衰幌最里枣的井发症,病死率高,降低滞死率的塑蓦手段是早发现、早诊新、早洽疗。肺性脑満的早期症状和体征有:体温突然不升;神志改变如表情祓漠、

3、行为异常、审呆少语尊:皮肤弹性差;球第H中度充血舉角it靖膜轻度水肿*尤其结JW水肿临床盘义更大.标志颅内压升高及醋血暫扩张6D1CW早期发琥呼啜袁吗的井发症之一遇D】C在豔谦上细心的护士往往町首先复现DIC的某些征象.如给呼建病人输液时.针头反复出现就堵塞.it为DIC的高礙状态所致.应及时请知医生子以处理宀C2O01(M-J0收稍)盐酸氨漠索加硫酸沙丁胺醇雾化治疗儿童哮喘并肺部感染疗效观察及护理陈萍萍苏樺玉施月菊陈宝川比童耳唱常因特部总黑导致暉啜发柞,严電者可引起哮喑持维状話.甚至辱敕死亡。我们用杜战氯谟索针刑加拆酸沙丁胺醇空气压缩累雾优惜疗儿童#喘井肺部恳枭113的.疗效满意现报吿如下&

4、1竇料与方法1.1一靛资料1999年6月S2000年匕月我瞬收治儿童哮喘井肺部熬枭患儿220例,均符合儿童哮骗井肺部恿舉的釀斷标准蹄机分为两tfl;治疔组H3例.男65例.玄刃例;年燃1岁斗0例一3岁3例岁站例一14】闌;发热邸例+喰軟号3例電痛41例*代促药倒.肺部湿性罗青76侧肺部晖鸣音115例;血白细熬总fc10W、I0VL57d.中性粒tffiJ70%4R例两坦均Jt呼吸衰竭.心力衰用等井发症=1.2治疗方法两组病人均治子积圾的扌亢恳掘枝各种对症处理.治疗组賂予tt酸氮潼索针剂(谏舒坦.MucrW4vnil)7.5-lflmO/JJt加0,5%眩酸沙丁蔽聘(全条宁ft秤笊何;5&201

5、M桶it広州巾儿軌伐船嵯喘他诒中心0.25-0.75ml何生理盐水2ml空弋压貉某雾化吸人*捣柬嘔人时何3-4min,每天2衣。对朋组不加壽代(K人。两组病人均規据年龄给予布地奈悔气霉剂1普米克吒雾剂200*-800pg/d.2次通过简式哦舒吸人给药“1.3疗效判定标准显效:3日内热退、釀止.肺鄙罗音、暉鸣谣藕失;有Afc;5d内跆退、嘻止,肺部界音、哮鸣音消失;无ft;5d内未退热、咳止,歸卿疥音、哮呜音未涓失.14第果治疗组显效75例.有效朗例7无效12例总有效89.6%.对頸组昱效別例*有效30例丫无效25卿,总有效率76.2%(两组疗竝比较.差异有显著癒义=7.02,P01)o两组海人未见明2的滩副作用。2护理在雾化吸人的过稈中病人若出现胸闷、心悸*头痛、眩曇或哭闹不休时应暂停需化吸人待症状履解后再堆填吸人盐酸氨携當针剂味锻苦雾忧后漱口或坎水.以防恶心、呕吐*井给予自下而上拍背以促进痰敲排出、3讨论儿董暉哦席因合并感境致迁延难愈弋进人肺辭飾药物浓度仪呼吸道是否通畅楚治疗的关镇文献报道.杜議凰演索(沐常坦)可剌激肺泡11型细胞令成和分証活性務质.降低肺泡盘面张力及粘楝的粘着力.改善气管粘腰軒毛区及无纤屯区損液的辅送.亦可作用于吒背分泌细髓阔布拈楝性和

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