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4、科尔沁区城镇居民医疗保险管理信息系统用户操作手册（医保客户端）状态：草 稿1.2.3.4.湖南创智和宇信息系统有限公司目 录1前言41.1读者对象41.2参考文献42产品概述43运行环境43.1硬件环境43.2软件环境44应用系统概述54.1系统功能概述54.2系统流程介绍54.2.1普通门诊业务流程图54.2.2普通住院就医业务流程54.2.3生育门诊业务流程图64.2.4生育住院就医业务流程64.2.5门特业务流程图74.2.6信息查询流程图74.2.7维护流程图84.2.8目录管理流程图84.2.9目录查询流程图85常用操作命令、快捷键一览表96系统功能模块操作指南96.1“门诊管理”操
5、作指南96.1.1【普通门诊收费】窗口操作指南96.1.2【生育门诊收费】窗口操作指南156.2“住院管理”操作指南216.2.1【入院登记】窗口操作指南216.2.2【费用记帐】窗口操作指南246.2.3【出院结算】窗口操作指南306.2.4【缴纳预付款】窗口操作指南336.2.5【住院信息修改】窗口操作指南356.2.6【取消住院】窗口操作指南376.2.7【取消结算】窗口操作指南386.3“生育住院管理”操作指南406.3.1【生育入院登记】窗口操作指南406.3.2【生育费用记帐】窗口操作指南436.3.3【生育出院结算】窗口操作指南496.3.4【缴纳预付款】窗口操作指南526.3.
6、5【生育住院信息修改】窗口操作指南546.3.6【生育取消住院】窗口操作指南556.3.7【取消生育结算】窗口操作指南576.4“门特管理”操作指南586.4.1【门特申请】窗口操作指南586.4.2【门特业务查询】窗口操作指南616.4.3【门特收费】窗口操作指南626.4.4【市内转院申请】窗口操作指南676.4.5【市内转院查询】窗口操作指南696.5“信息查询”操作指南716.5.1【住院信息查询】窗口操作指南716.5.2【住院费用明细清单】窗口操作指南756.5.3【药店信息查询】窗口操作指南766.5.4【门诊信息查询】窗口操作指南806.5.5【药店费用明细清单】窗口操作指南8
7、46.5.6【门诊费用明细清单】窗口操作指南866.5.7【门特信息查询】窗口操作指南876.6“目录管理”操作指南906.6.1【医院药品目录维护】窗口操作指南906.6.2【医疗项目目录维护】窗口操作指南946.6.3【医院诊疗目录匹配】窗口操作指南976.6.4【医疗药品目录匹配】窗口操作指南1016.7“目录查询”操作指南1046.7.1【中心项目目录查询】窗口操作指南1046.7.2【中心药品目录查询】窗口操作指南1066.7.3【中心疾病目录查询】窗口操作指南1086.7.4【目录匹配信息查询】窗口操作指南1106.8“维护”操作指南1126.8.1【住院病区维护】窗口操作指南11
8、26.8.2【住院科室维护】窗口操作指南1146.8.3【住院病床维护】窗口操作指南1196.9“结算申报”操作指南1236.9.1【结算申报】窗口操作指南1231 前言1.1 读者对象本规范的适用读者为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的应用软件操作人员。1.2 参考文献2 产品概述 医疗服务机构前台业务子系统是基本医疗保险管理系统中的重要模块之一,提供定点医院、定点零售药店有关医保费用录入与参保人结算的业务子系统，是整个医保业务数据的采集模块。它在基本医疗保险管理系统中担负着医保费用数据录入重要功能，实现了参保人看病、费用结算、特殊业务申请、药品或项目匹配、结算申报等重要业务环节，是直接服务
9、于参保人的系统。本系统的主要功能是采集参保人费用和就医管理，通过系统规范整个参保人的就医流程和费用，从而在源头上保证基金支出的合理性，使基金能真正用在实处。3 运行环境3.1 硬件环境CPU主频不低于1GHZ，内存不低于256兆，硬盘容量不少于20G，必须配备网卡。3.2 软件环境Windows操作系统,最低Win98第二版，建议使用Windows XP。4 应用系统概述4.1 系统功能概述 系统涵盖医保前台数据采集和前台结算的相关功能，具体包括：医院目录维护、医院目录匹配、门特业务申请、病人就诊结算（包括门诊、住院、门特）、费用对帐、费用查询等功能。4.2 系统流程介绍4.2.1 普通门诊业
10、务流程图门诊收费、结算打印门诊结算单4.2.2 普通住院就医业务流程注：入院登记之前必须先办理住院申请 4.2.3 生育门诊业务流程图注：生育门诊必须先在中心办理生育申报登记。门诊收费、结算打印门诊结算单4.2.4 生育住院就医业务流程注：生育住院必须先在中心办理生育申报登记，入院登记之前必须先在医院办理住院申请。 4.2.5 门特业务流程图 门特业务市内转院申请门特业务申请门特业务查询市内转院查询药品信息查询4.2.6 信息查询流程图门诊信息查询住院信息查询信息查询门特信息查询住院费用明细清单门诊费用明细清单4.2.7 维护流程图住院病区维护住院科室维护住院病床维护4.2.8 目录管理流程图
11、目录管理医院项目目录维护医院项目目录匹配医院药品目录匹配医院药品目录维护4.2.9 目录查询流程图目录查询中心项目目录查询中心药品目录查询中心疾病目录查询目录匹配查询5 常用操作命令、快捷键一览表按钮名称快捷键作用说明增加Alt +A增加空白记录删除ALT+D删除清屏ALT+C清除界面所有内容保存ALT+S保存信息确认ALT+O确认操作信息打印ALT+P打印出窗口信息退出ALT+X退出本窗口6 系统功能模块操作指南6.1 “购药管理”操作指南6.1.1 【药店购药管理】窗口操作指南6.1.1.1 功能介绍本窗口完成药店费用的录入/修改/退改费及保存功能。“药店收费”页面“药店改费”页面6.1.
12、1.2 操作步骤 药店收费的操作说明：1. 单击“医保中心”旁的输入框，选择所需中心；2. 单击选择是购药收费（缺省为购药收费）；3. 按F5键切换个人标识（有姓名、就医登记号、个人电脑号、公民身份号、医保卡号），录入个人标识号，检索出并显示病人基本信息以及门诊业务信息(实际运行中只允许读卡)；4. 点击“诊断”按钮，弹出疾病目录窗口，选择疾病；录入处方医生、处方号；5. 单击窗口左下角的“查询码”旁的向下三角形（有首拼码、五笔码、编码、名称），选择所需查询码；6. 在药品信息录入区的“查询码”输入框录入药品的对应查询码（如：青霉素，选择的是首拼码，则在此录入“qms”回车即可弹出所有青霉素药
13、品，选择所需青霉素药品即可。）系统检索出该药品的基本信息；7. 在“单价”输入框中录入单价（若已有价格则回车），在“数量”输入框录入数量，回车，药品金额自动算出，再回车，费用明细信息区就会出现一条相应的费用信息记录；8. 如果有费用录入错误，则点击“删除”按钮来取消该条费用的录入；9. 所有费用录入完毕，点击“试算”按钮，显示基金和个人现金分别支付的情况，但不保存将支付情况。10. 单击“试算”，再单击“收费”按钮，系统提示“请确认输入的各项费用是否正确？”，单击“是”，再次弹出提示窗口“现在打印收费收据，请准备好打印机！”，单击“是”，即可打印出收费收据。11. 单击“清屏”即可刷新窗口，进行下一病人的费用录入；12. 单击“打印”即可打印药店收费信息；13. 单击“退出”即可退出本窗口。 药店改费的操作说明：1. 单击“医保中心”旁的输入框，选择所需中心；2. 单击选择是门诊改费（缺省为门诊收费），选择录入“就医时间段”； 3. 按F5键切换个人标识（有姓名、就医登记号、个人电脑号、公民身份号、医保卡号），录入个人标识号，检索出并显示病人基本信息以及门诊费用信息(实际运行中只允许读卡)；4. 购药改费时，如果是整个批次所有记录都要进行退费，则可以单击窗
