2023年海南泌尿外科(医学高级)考试模拟卷(3)

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1、2023年海南泌尿外科(医学高级)考试模拟卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.嗜铬细胞瘤患者可能出现哪项表现_A阵发性高血压发作B低血钾C血脂肪酸高D高血糖、尿糖、糖耐量异常E血胆固醇增高 2.男性,62岁,间断肉眼血尿3个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。哪几项检查以除外上尿路肿瘤是不正确的_A静脉肾盂造影B放射性核素肾扫描C逆行尿路造影DMRIE腹部X线平片 3.下列哪几种疾病情况适合行膀胱镜检查_A尿道狭窄B尿频,排尿困难C急性膀胱炎

2、D膀胱结核导致膀胱容量过小E血尿伴有血块 4.有关上尿路结石哪些是正确的_A肾结石、输尿管结石称为上尿路结石B膀胱镜逆行肾盂造影的主要目的是了解肾功能C磷酸钙、磷酸铵镁结石与尿路感染有关D上尿路结石可导致尿闭E双侧输尿管结石,应先治疗梗阻严重的一侧 5.前列腺增生症患者行手术切除术的适应证是_A尿流动力学有明显改变B残尿60mlC残尿60mlD合并腹股沟疝E多次发作尿潴留 6.下列哪项为决定膀胱肿瘤预后的主要因素_A性别B年龄C治疗方法D肿瘤浸润深度E细胞分化程度 7.下列哪些因素影响尿路结石的形成_A饮水多少B环境的温度C活动多少D饮食中的蛋白含量E以上都对 8.良性前列腺增生(BPH)的描

3、述哪几项是正确的_ABPH的发生与性激素代谢有关BBPH随年龄增高而发病率增加CBPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍DBPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌EBPH多发生于围绕尿道周围的中央带 9.肾癌的X线表现包括_A平片可见肾外形增大B偶见点状钙化C造影可见肾盂、肾盏不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损D有时不显影E以上都对 10.前列腺增生症的诊断依据为_A男性患者出现排尿困难B老年人无痛血尿C直肠指检发现增大的前列腺D50岁以上进行性排尿困难E膀胱镜检查发现前列腺增大 11.男性,40岁,右肾下极多发结石,左输尿管结石,直径1.5cm,IVP显示右肾下盏重度积水,左肾中度积水,治疗应

4、先采取哪种手术A作肾造瘘B右肾部分切除C左输尿管切开取石D右肾盂切开取石E右肾实质切开取石 12.直肠手术最易损伤的泌尿器官是A膀胱B精索C前列腺D尿道E输尿管 13.下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变A间质水肿B间质纤维化C肾小管淋巴细胞浸润D肾小球毛细血管淋巴细胞浸润E间质淋巴细胞浸润 14.男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常A遗尿B真性尿失禁C压力性尿失禁D急迫性尿失禁E充盈性尿失禁 15.男

5、性,30岁,土墙倒塌,腰部以下被埋,10小时后急诊,仍不能行走,但双下肢感觉正常,尿不能排出,小腹胀,耻骨上叩浊音三横指,血压18/91kPa,脉搏102次/分,X线光片示骨盆骨折,此时最佳的处理方法是A金属导尿管排尿B耻骨上膀胱造瘘术C经会阴尿道吻合术D急症尿道拖人术E剖腹探查膀胱修补术 16.膀胱横纹肌肉瘤,恶性程度高,常发生于A15岁B10岁C20岁D30岁E50岁 17.肾错构瘤与肾癌鉴别的最好的方法A磁共振B静脉肾盂造影C逆行肾盂造影D肾动脉造影ECT 18.肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行A肾实质切开取石术B体外冲击波碎石治疗C肾部分切除术D肾窦肾盂切开取石E输尿管套石术 19

6、.前列腺增生症的药物治疗不包括A植物类制剂B抗雄激素类药物C5-还原酶抑制剂D受体激动剂E受体阻滞剂 20.下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查A膀胱肿瘤B血尿伴有血块C膀胱结核D尿道狭窄E尿频排尿困难 21.男性,40岁,半年前因左肾盂结石1cm1.5cm,行肾盂切开取石术,近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区0.6cm0.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常,最适当的治疗方法是A肾镜取石B再次肾盂切开取石术CESWLD大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出E肾切除术 22.经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,根据文献报道,下列哪种药物的效果最

7、好A顺铂B丝裂霉素C阿霉素D卡介苗E塞替派 23.先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是A迷走血管压迫B维索状带压迫C输尿管管腔狭窄D尿管肾盂粘连并成角E巨输尿管症 24.以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的A膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻B老年男性最常见的是前列腺增生症C先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因D女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关E肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴 25.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是A除外梗阻是最重要的B因输尿管水肿而不能进行C可显示疾病所特有的异常D是不明智和得不出结果的E用于局部治疗是有用的 26.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤

8、直径小于2cm,治疗应选择A经尿道电切或电灼B膀胱部分切除C膀胱全切除D化学疗法E放射疗法 27.男性,32岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足50ml。尿常规红细胞(+)白细胞(+),患者首选下列哪项检查A前列腺液常规检查BKUB+IVPC肾图D膀胱镜E双肾、膀胱CT扫描 28.一建筑工人不慎从2m高处跌下,臀部着地。当时无不适而继续劳动,约1小时后感到左腰痛,排尿呈红色,尿显微镜检查见红细胞满视野,体检腹部平、软,无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断A尿道损伤B膀胱损伤C输尿管损伤D肾挫伤E腰臀部肌肉损伤 29.对肾功能影响最大的结石是A肾盂结石B膀胱结石

9、C肾盏结石D尿道结石E输尿管结石 30.手术错误造成的输尿管梗阻可以A导致肾萎缩B导致肾积水C引起血尿D罕见于盆腔手术后E通常见于腹部钝器伤 31.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在A输尿管口(入膀胱处)B输尿管下段C输尿管中段D输尿管上段E输尿管肾盂连接部 32.关于尿路结石对泌尿系统的危害,下列哪项是错误的A直接损伤B泌尿系梗阻C泌尿系感染D泌尿系恶性变E诱发痛风发作 33.尸体供肾冷藏的保存温度是A-20以下B0以下C04D510E常温保存 34.患者,男性,70岁,夜尿增多伴进行性排尿困难5年余,一般情况良好,心肺功能正常。直肠指检:前列腺大小约5cm5cm,质中,表面光滑,中央沟消

10、失,残余尿70ml。最大尿流率10.2ml/秒。最佳治疗应选择A手术治疗B留置导尿管C雌激素治疗D-受体阻滞剂治疗E5-还原酶抑制剂治疗 35.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多B肿瘤侵犯膀胱肌层C多发且基底较宽D复发且恶性程度增加E肿瘤边缘距输尿管口不足2cm 36.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是A交通性鞘膜积液透光试验阳性B腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸C交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸D腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出E交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复 37.男,8岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧

11、位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及A睾丸鞘膜积液B精索鞘膜积液C交通性鞘膜积液D睾丸炎E完全性腹股沟斜疝 38.嗜铬细胞瘤的临床特征不包括A高血糖B持续性高血压C高代谢D向心性肥胖E阵发性高血压 39.女性,40岁,间歇性四肢乏力4年,测血压160/95mmHg,血钾3mmol/乙血浆肾素水平明显降低,可能的诊断A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C肾小球肾炎D原发性醛固酮增多症E肾盂肾炎 40.交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的A精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液B单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法C平卧后鞘膜积液会逐渐缩小D透光试验阴性E单纯抽液治疗可获得良好疗效 41.无浸润膀胱原位癌的病变A限于固有层B限于膀胱粘膜层C达膀胱浅肌层D达膀胱深肌层E侵犯膀胱壁外 42.目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好,用得最多A耻骨上经膀胱前列腺切除术B耻骨后前列腺切除术CTURP(经尿道前列腺切除术)D经会阴前列腺切除术E微波治疗前列腺增生 43.男性,2岁,诊断为左侧隐睾,最好治疗方案为A绒毛膜促性腺激素治疗B先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗C等待自发下降D先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术E睾丸酮治疗 44.男性尿道全长约A10cm左右B20cm左右C30cm左右D3040cmE1020cm

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