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1、公司登记备案申请书注：请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。根本信息名称名称预先核准文 号或注册号住所省市/自治区市地区/盟/自治州县自治县/旗/自治旗/市/区乡民族乡/镇 /街道村路/社区号联系邮政编码设立法定代表人 某某职务董事长执行董事经理注册资本万元公司类型设立方式股份 公司填写发起设立募集设立经营X围经营期限年长期申请执照副本数量个股东 发起人名称或某某证照备注股东 发起人变更变更项目原登记内容拟变更内容备案增设分公司名称注册号登记机关登记日期清算组成员负责人联系其他董事监事经理 章程章程修正案申请人声明本公司依照公司法、公司登记管理条例相关规定申请登记、备案，提交材料真实有效。法
2、疋代表人签子：公司盖早清算组负责人签字：年月日附表1法定代表人信息姓名联系某某件类型某某件某某件复印件粘贴处法定代表人签字：年 月日附表2董事、监事、经理信息某某职务某某件类型某某件 _某某件复印件粘贴处某某职务某某件类型某某件 某某件复印件粘贴处某某职务某某件类型某某件 某某件复印件粘贴处附表3股东发起人出资情况股东发起人名称或某某证件类型证件出资时间出资方式认缴出资额万元出资比例附表4财务负责人信息姓名联系移动电子某某件类型某某件某某件复印件粘贴处附表5联络员信息姓名联系移动电子某某件类型某某件某某件复印件粘贴处联络员主要负责本企业与企业登记机构的联系沟通，以本人个人信息登录 企业信用信息
3、公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员登记相关法 规和企业信息公示有关规定，熟悉操作企业信用信息公示系统。公司登记备案申请书填写说明注：以下“说明供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。1、本申请书适用于某某公司、股份某某向公司登记机关申请设立、变更登记与有关 事项备案。2、向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。3、 申请公司设立登记，填写“根本信息栏、“设立栏有关内容与附表 1 “法定代表人信息、附表2 “董事、监事、经理信息。“申请人声明由公司拟任法定代表人签署。“股东发起人栏可加行续写或附页续写。4、 公司申请变更登记，填写“根本信息栏与“变更栏有关内容。“申请人声
4、明由公司原法定代表人或者拟任法定代表人签署并加盖公司公章。申请变更同时需要“备案的，同时填写“备案栏有关内容。申请公司名称变更，在名称中增 加“集团或集团字样的，应当填写集团名称、集团简称无集团简称的可 不填；申请公司法定代表人变更的，应填写、提交拟任法定代表人信息附表1“法定代表人信息；申请股东发起人与投资情况变更的，可以参照“设立 栏“之“股东发起人格式附表填写原登记与拟变更内容。变更项目可加行 续写或附页续写。5、公司增设分公司应向原登记机关备案，填写“根本信息栏与“备案栏有关内容，“申请人声明由法定代表人签署并加盖公司公章。“分公司增设项可加行续写或附页续写。6、公司申请章程修订或其他
5、事项备案，填写“根本信息栏与“备案栏有关内容，“申请人声明由公司法定代表人签署并加盖公司公章；申请清算组备案的，“申请人声明由公司清算组负责人签署。7、办理公司设立登记填写名称预先核准通知书文号，不填写注册号。办理变更登记、备案填写公司注册号，不填写名称预先核准通知书文号。8、公司类型 应当填写“某某公司或“股份某某。其中，国有独资公司应当填写“某某公司国有独资；一人某某公司应当注明“一人某某公司自然人独 资或“一人某某公司法人独资。9、股份某某应在“设立方式栏选择填写“发起设立“或者“募集设立。某某公 司无需填写此项。10、“经营X围“栏应根据 公司章程、参照国民经济行业分类国家标准与有关规定 填写。11、申请人提交的申请书应当使用 A4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字 笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。
