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1、执业医师临床执业医师模拟题2020年（396）（总分24,考试时间120分钟）一、简单单选1. 1对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是A. 可以接受骨折断端有2cm以内的缩短B. 常采用切开复位内固定治疗C. 常采用骨牵引治疗D. 可以接受轻度的旋转移位E. 应与成人骨折的治疗原则一致2. 2女,56岁。两小时前不慎摔倒，左髋部疼痛，无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折 并有短缩完全移位，Pauwels角为60。o该患者股骨颈骨折的类型是A. 外展型骨折B. Garden I型骨折C. Garden III型骨折D. 内收型骨折E. Garden II 型骨折3. 3女，78岁。跌倒
2、右豌受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向即击痛+）。X 线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端嵌插，Pauwells角25。一般状态差，既 往高血压，肺源性心脏病，糖尿病病史30余年，心功能W级。最佳治疗方案是A. 闭合复位内固定B. 切开复位内固定C. 下肢中立位皮牵引68周D. 转子间截骨矫正力线E. 人工关节置换术4. 4女，65岁。摔伤致右髋关节疼痛j功能障碍。X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断， Pauwells角60 o该股骨颈骨折属于A. 不完全骨折B. 关节外骨折C. 外展骨折D. 稳定性骨折E. 内收骨折5. 5女，45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体：左膝部
3、小腿瘀血、肿胀、疼痛，膝关节屈伸 受限，足背动脉触诊不清，足背屈、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤的表现是A. 小腿疼痛、活动受限B. 足背屈、外翻功能障碍C. 小腿瘀血、肿胀D. 足背动脉触不清E. 膝关节屈伸受限6. 6.女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查右股骨颈头下型骨折，Pauwells 角为60。最适宜的治疗方法是A. 手术治疗B. 右下肢皮牵引C. 石膏固定D. 休息制动E. 手法复位7. 7男,26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一 10cm长创口，软组织 挫伤严重，胫骨断端外露，双侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步 治疗
4、方法是A. 螺丝钉固定B. 髓内针固定C. 石膏固定D. 钢板固定E. 外固定架固定8. 8男，35岁。胫骨上、中1/3骨折，最容易发生的并发症是A. 胭动、静脉受压B. 骨筋膜室综合征C. 腓总神经损伤D. 骨折延迟愈合E. 膝关节僵硬9. 9女，老年。不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下 肢缩短、外旋畸形。其最可能的诊断是A. 左髋关节前脱位B. 左髋关节后脱位C. 左髋关节中心脱位D. 左股骨颈骨折E. 左股骨干骨折10. 10.股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是A. 近折端向前上移位、远折端向前方移位B. 近折端向前上移位、远折端向后方移位C. 近折端向
5、后上移位、远折端向前方移位D. 近折端向后下移位、远折端向内侧移位E. 近折端向后下移位、远折端向前方移位11. 11股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是A. 完全性头下骨折B. 不完全性基底骨折C. 完全性基底骨折D. 不完全性经颈骨折E. 完全性经颈骨折12. 12.胫骨易发生骨折的部位是A. 上端干骺端部位B. 横切面三棱形部位C. 横切面呈四边形部位D. 横切面三棱形与四边形移行部位E. 踝上部位13. 13.成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是A. 下肢皮牵引B. 下肢骨牵引C. 手法复位夹板外固定D. 切开复位内固定E. 手法复位石膏外固定14. 14
6、.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A. 非手术治疗失败B. 伴有多发性损伤C. 粉碎性骨折D. 老年人不宜卧床过久者E. 3岁以内儿童15. 15.胫骨中、下1/3骨折最常见的并发症是A. 血管损伤B. 骨折延迟愈合C. 损伤性骨化D. -骨筋膜室综合征E. 神经损伤16. 16.股骨颈骨折A. 易发生肱动脉损伤B. 易发生胭动脉损伤C. 易发生缺血性骨坏死D. 易发生桡神经损伤E. 易发生坐骨神经损伤17. 17.男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛、咳嗽。氧饱和度显示92%。 心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是A. 脂肪栓塞B. 急性呼吸窘迫综合征C. 肺不张D.
7、 肺血栓栓塞症E. 胸膜炎二、选择题(A3/A4型题)女，29岁。半小时前从高处跌落，右下肢疼痛，活动受限。查体：神志清楚，右侧大腿、 小腿压痛(+),畸形，异常活动。18. 18.为明确诊断，首先应进行的检查是A. 超B. 肌电图C. MRID. X线片E. T19. 19.若患者生命体征平稳，现场急救首选的处理是A. 切开复位B. 皮牵引C. 临时固定D. 闭合复位E. 镇静止痛20. 20.若患者生命体征稳定，影像学检查示右股骨干多段粉碎性骨折，右胫腓骨多段骨折、 明显移位，右侧坐骨及耻骨支骨折、轻度移位。首选的治疗方法是A. 外敷中药B. 石膏管型固定C. 夹板固定D. 切开复位内固定
8、E. 下肢皮牵引女，65岁。雪天路滑，滑倒在路上；造成股骨近端骨折。21. 21.下列骨折类型预后最差的是A. 头下型B. 经颈型C. 基底型D. 粗隆间E. 粗隆下22. 22如果是头下型骨折，并有移位，治疗应该是A. 复位物理治疗B. 手法整复后用石膏裤C. 手法整复，外固定架D. 人工关节置换E. 牵引至愈合一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形，并有异常活动。23. 23.为确定诊断，首选的检查是A. 血常规B. 出凝血时间C. X线片D. TE. MRI24. 24如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A. 切开复位内固定手术B. 手法复位，小夹板外固定C. 垂直悬吊牵引D. 石膏外固定E. 将伤肢用绷带固定于胸腹部
