静脉治疗护理技术操作规范试题

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1、静脉治疗护理技术操作规范试题(判断)判断题1. 静脉治疗是将各种药物,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液,静脉输血不属于静脉治疗。()2. 常用静脉治疗工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港,不包括输液附加装置。()3. 经外周静脉置入中心静脉导管新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等穿刺置管。()4. 输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。()5. 带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温38)、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流

2、感染。()6. 药物渗出和药物外渗的区别是渗出的范围不同。()7. 脂肪乳属于PN。()8. 实施静脉治疗护理技术操作的医务人员只要是注册护士、医师,乡村医生就行。()9. CVC置管操作应由经过专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完成。()10. 对患者和照顾者可以不进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。()11. 穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年龄V2个月的婴儿要用。()12. 消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。()13. 置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,

3、不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。()14. 在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。()15. 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物应使用一次性静脉输液钢针。()16. 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等一次性静脉输注。()17. CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应用于高压注射泵注射造影剂(耐高压导管除外)。()18. PORT不仅可用于任何性质的药物输注,还可使用高压注射泵注射造影剂。()19. PVC选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者不必签名。()20. 小儿输液首选头皮静脉。()21. 接受乳房根治

4、术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的患者不应进行置管。()22. 外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应A5cm,待消毒液自然干燥后再进行穿刺。()23. 以穿刺点为中心消毒皮肤,直径R20cm,铺巾,建立最大化无菌屏障。()24. 安装起搏器患者不宜进行同侧置管,患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管。()25. 放疗患者不宜进行置管。()26. PN现用现配,应在24小时内输注完毕。如需存放,应置于20冰箱内,输注时取出。()27. 脂肪乳输注时间越慢效果越好,必要时可加入氯化钾。()28. 输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注。(

5、)29. 输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。()60 分钟内输注, 1 个单位的全血或成分血应在430. 全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后小时内输完。()31. 输血完毕应记录,空血袋应低温保存24小时。()32. 经PVC输注药物前宜通过输入回抽血液确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过输注生理盐水来确定导管在静脉内。()33. 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,加大力度冲洗导管。()34. 输液完毕应用导管容积加延长管容积等倍的生理盐水或肝素盐水正

6、压封管。()35. 肝素盐水的浓度:PORT可用100U/ml,PICC及CVC可用010u/ml。()36. 连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每天更换一次。()37. PORT在治疗间歇期应至少每2周维护一次。()38. PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护二次。()39. 无菌透明敷料应至少每7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每3天更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换()40. 输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器。()41. 输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输

7、液器。()42. 输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附加装置的使用。()43. 输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。()44. 经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用消毒剂擦拭各种接口(或接头)的横切面即可。()45. 用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。()46. 外周静脉留置针只要不超过72h96h就可使用。()47. 静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点6h密闭。()48. 可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,热敷、按摩、压迫,立即通知医师对症处

8、理并记录。()49. 静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,加大力度推注肝素盐水。()50. 抗肿瘤药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。()静脉治疗护理技术操作规范试题答案填空题1. 静脉治疗护理技术操作规范规定了(静脉治疗护理技术操作)的要求。本标准适用于(全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医护人员)。2. 静脉治疗护理技术操作规范中引用的文件GBZ/T213指(血源性病原体职业接触防护导则)WS/T313(医务人员手卫生规范)。3. 静脉治疗指将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括(静脉注射)、(静脉输液)和(静脉输血);常用工具包括:(

9、注射器)、(输液(血)器)、(一次性静脉输液钢针)、(外周静脉留置针)、(中心静脉导管)、(经外周静脉置入中心静脉导管)、(输液港)以及(输液附加装置)等。4. 中心静脉导管指经(锁骨下静脉)、(颈内静脉)、(股静脉)置管,尖端位于(上腔静脉)或(下腔静脉)的导管。5. 经外周静脉置入中心静脉导管指经上肢(贵要静脉)、(肘正中静脉)、(头静脉)、(肱静脉),(颈外静脉),(新生儿还可通过(下肢大隐静脉)、(头部颞静脉)、(耳后静脉)等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。6. 输液港指完全植入人体内的闭合输液装置,包括(尖端位于上腔静脉的导管部分)及(埋植于皮下的注射座)。7. (无菌

10、技术)是指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。8. 导管相关性血流感染指(带有血管内导管)或者(拔除血管内导管48小时内)的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温38)、(寒颤)或(低血压)等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养(细菌或真菌阳性);或者从(导管段和外周血)培养出(相同种类)、(相同药敏结果)的致病菌。9. 药物渗出指静脉输液过程中,(非腐蚀性药液)进入静脉管腔以外的周围组织。10. (药物外渗)指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。11. (药物外溢)指在药

11、物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。12. 下列名词简写分别是中心静脉导管(CVC),经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),肠外营养(PN),输液港(PORT),外周静脉导管(PVC)。13. 静脉药物的配置和使用应在(洁净的环境)中完成。14. 实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为(注册护士)、(医师)和(乡村医生),并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。15. PICC置管操作应由(经过PICC专业知识与技能培训)、(考核合格)且有(5年及以上)临床工作经验的操作者完成。16. PICC置管应对患者和照顾者进行(静脉治疗)、(导管使用及维护

12、)等相关知识的教育。17. 所有静脉治疗操作应执行(查对制度)并对患者进行(两种以上方式的身份识别),询问(过敏史)。18. 穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应(一人一用一灭菌),一次性使用的医疗器具不应(重复使用)。19. 易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用(一次性安全型)注射和输液装置。20. 静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循(无菌技术操作)原则。21. 静脉治疗操作前后应执行WS/T313规定,不应(以戴手套取代手卫生)。22. 置入PVC时宜使用(清洁手套),置入PICC时宜遵守(最大无菌屏障)原则。23. PICC穿刺以及PICC、CV

13、C、PORT维护时,宜使用(专用护理包)。24. PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄V2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度(不低于的碘伏)或(2%碘酊溶液)和(75酒精)。25. 消毒时应以穿刺点为中心(用力擦拭),至少消毒(两遍)或遵循消毒剂使用说明书,待(自然干燥)后方可穿刺。26. 置管部位不应接触(丙酮)、(乙醚)等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用(抗菌油膏)。27. 静脉治疗操作前评估患者的(年龄)、(病情)、(过敏史)、(静脉治疗方案)、(药物性质)等,选择合适的(输注途径)和(静脉治疗工具)。28. 评估穿刺部位

14、皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择(较细)、(较短)的导管。29. 一次性静脉输液钢针宜用于(短期或单次给药),腐蚀性药物(不应)使用一次性静脉输液钢针。30. 外周静脉留置针宜用于(短期静脉输液)治疗,不宜用于(腐蚀性药物)等持续性静脉输注。31. PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测(耐高压导管除外)。32. CVC可用于任何性质的药物输注、(血液动力学的监测),不应用于(高压注射泵注射造影剂),耐高压导管除外。33. PORT可用于(任何性质的药物输注),不应使用(高压注射泵注射造影剂)(耐高压导管除外)。

15、34. PVC穿刺包括(一次性静脉输液钢针穿刺)和(外周静脉留置针穿刺)。35. PVC穿刺时应注意以下事项:宜选择(上肢静脉)作为穿刺部位,避开(静脉瓣)、(关节部位)以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉;成年人不宜选择(下肢静脉)进行穿刺;小儿不宜首选(头皮静脉);接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选(健侧肢体)进行穿刺,有(血栓)史和(血管手术)史的静脉不应进行置管;一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应O5cm),外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应o8cm),应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;应告知患者穿刺部位出现(肿胀)、(疼痛)等异常不适时,及时告知医务人员。36. PICC穿刺时应核对确认置管医嘱,查看(相关化验报告);确认(已签署置管知情同意书);取舒适体位,测量(置管侧的臂围)和(预置管长度),手臂外展与躯干成(45。90。)需要配合的动作进行指导;以穿刺点为中心消毒皮肤,直径O,铺巾,建立最m化无菌屏障;用(生理盐水)预冲导管,检查(导管完整性)。37. PICC置管完成,冲封管后应选择透明或纱布类无菌敷料固定导管,敷料外应注明(日期)、(操作者签名),通过X线片确定(导管尖

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