康复科出科考试

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1、康复医学科实习出科考试（试卷说明：考试形式：闭卷，考试时间：100分钟）姓名： 成绩：一、选择题（每题2分，共40分）1. 康复医学是一门（）A-研究残疾人和病人的行为学B语言矫治学C-研究残疾人和病人的社会心理学D. 有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科E. 有关促进残疾人恢复的特殊教育学2. 康复的对象是（）A. 截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍的病人C.各种功能障碍的人。.心肺功能障碍的病人 E.小儿麻痹症、精神病病人3. 下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证（）A .月经期下腹部 B .使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C .带有人 工心脏起搏 器D.机体极度衰

2、弱者E.高热病人4. 康复评估的特点是（）A. 重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估B. 重点放在运动能力的评估C.主要是医学心理学的评估D. 职业能力的评估E.针对病因和功能障碍的评估5. 以下几种常见的病理步态哪项描述是正确的（ ）A. 减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻C. 剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E. 前冲步常见于小脑性共济失调6. 矫形器的使用目的是 （）A防止再骨折和扭伤B. 主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，补偿功能活动，支撑体重C. 主要是为了减轻疼痛增强肌力训练、锻炼肌肉D. 主要用于各种手术的保护和支持E. 主要用于纠

3、正足下垂7. 选择离子导入药物的原则,下述何者错误（）A. 必须选择用量较小即能生效的药物B. 药物离子或胶体微粒的直径必须明显小于汗腺排泄孔的口径C. 药物成分可含寄生离子D. 药物在局部应用时也有疗效E. 贵重药物一般不宜大量作直流电导入8. 关于离子导入的优缺点，下述何者错误（）A. 透热较深但不损伤皮肤B-导入药物剂量少，不能代替口服或注射药C-导入药物在局部能保持较高的浓度D. 导人机体起主要药理作用的是纯药物离子E. 用直流电导人机体的药物，在体内保留的时间较长9. 关于神经肌肉电刺激疗法，下述何者错误（）A. 失神经支配后数月做电刺激疗效已不肯定，故没有必要做B. 电刺激使肌肉被

4、动地节律性收缩，改善肌肉的血液循环C. 电刺激使肌块增重和肌力增强D. 电刺激可以防止肌内结缔组织变厚、变短和硬化E. 电刺激可延迟病变肌肉的萎缩10. 关于红斑的叙述，下述何者错误（）A. 皮肤接受一定剂量的紫外线后,被照射区皮肤立即显现红斑，称为红斑反应B. 紫外线照射剂量越大，红斑潜伏期越短C. 长波紫外线的照射剂量越大，红斑潜伏期越长D. 紫外线剂量小时，红斑持续时间短E. 紫外线波长297 nm引起的红斑反应最明显11. 关于全身药物浴,下述错误的是（）A.盐水浴常用于多发性关节炎、肌炎B.松脂浴常用于原发性高血压I期C. 苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚D.中药浴常用于关节炎、皮

5、肤病E.西药浴（安定）常用于神经衰弱12. 下述哪项不是脑瘫发生的危险因素（）A.孕龄3436周B.低体重（2500 g） C.胎盘早剥D.胎儿畸形E.胎儿窒息13. 下述哪项不是脑瘫常见的临床表现（）A.运动障碍，肌张力增高B.姿势异常c.语言障碍D.行为异常E.感觉异常14. 下述哪项不属骨质疏松抗骨吸收药（）A.雌激素、孕激素B.钙制剂C.芬必得、吲哚美辛D.降钙素E.维生素D15. 以下促骨形成药中何者不是主要的（）A.雄激素、前列腺素B.氟化物c.骨生长因子D.依普黄酮E. B族维生素16. 下述哪项不是中枢神经系统可塑性理论中强调功能训练作用的原因（）A.提高过去相对无效的通路B。

6、提高新形成的突触效率C. 要求对原先不承担某种功能的结构去承担新的不熟悉的任务D. 通过反复学习、接收和利用外周刺激的感觉反馈E. 通过巨细胞释放细胞素17. 下述哪项不是人们赖以生存的主要能力（）A.对周围环境的辨时、辨向、辨人B.富有的财富C.个人生活自理和社会活动能力D.能劳动就业E.步行、利用轮椅及交通工具活动，能进行家务、娱乐活动18. 下述哪项不是磁疗的作用 （）A.提高痛阈，镇痛作用B.改善血液循环，促进渗出液吸收，消肿作用C. 使血管通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用D. 磁化水有排石作用E.磁屏障作用19. 徒手肌力检查最适合（）A.脑瘫病人B。脑卒中病人C.周围神经损

7、伤病人D.帕金森病病人E.脑外伤后遗症病人20. 以下哪种不是组织损伤后所产生的化学性刺激物质（）A.组胺 B。5 一羟色胺C.吗啡 D.缓激肽 E.乙酰胆碱二、填空题（每空1分，共1。5分）1. 低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用，主要通过反射性交互抑制（）降低.2. 电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的（），进而诊断疾病的方 法。3. 应用振动频率在（）以上，正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗 疾病的方法称为超声波疗法。4. 和一般光线比较，激光有如下特征：发射角小、光谱纯、能量密度高、（）。5. 直流电进入人体的途径主要是（）。6. 中枢神经系统中参与控制的主要有小脑、基底核

8、和（）。7. 躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位，视觉诱发电位是用光刺激在（）记录的皮质电位。8. 运动诱发电位是指应用电或磁场刺激皮质运动区或脊髓，在相应（）表 面记录到的电位.9. 语言表现形式包括口语、书面语和姿势语，言语是指用（）来进行的口语交流。10. 失语症表现为语言的表达和（）能力障碍。三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“广，错误的标“X”1. 等长运动即肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动。（）2. 等张运动即肌肉收缩时张力随着运动的力量增加而增加，关节亦不运动。（）3. 运动治疗量是指运动治疗中的总负荷量，其大小取决于运动治疗的

9、强度、频率和治疗的总时问。（）4. 运动治疗的强度是运动处方中的定量化的核心。（）5. 功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者.（）6. 神经肌肉电刺激疗法，禁用于下运动神经元引起的瘫痪。（）7. 骨质疏松的特征表现为低骨量、骨组织结构破坏、骨脆性增加，易骨折。（）8. 临床上常见的继发性骨质疏松有急发偏瘫、脑瘫、精神分裂症。（）9. 在直流电疗法中，阳极为镇静，阴极为兴奋。如增加电流量时，则作用相反.（）10 .紫外线照射不但可以治疗急性浅表性炎症，还可以治疗系统性红斑狼疮、急性湿疹（）四、名词解释（每题2分，共10分）1. 上行直流电2. 下行直流电3. 新生电位4. 脉冲磁场5 .社会康复五

10、、问答题（每题5分,共25分）1 .试述按摩作用的机制。2 .试述热疗镇痛的机制。3. 试述慢性疼痛治疗原则。4. 试述关节活动度测定和肌力测定的主要目的。5. 试述保健医学、预防医学、临床医学和康复医学的区别与联系。一、1. D 2. C 3. B 4. A 5. B6.B7. C8.A9. A 10. A 11.E 12. A13. E 14. C 15. E 16. E 17. B18.E19.C20.C二、1.神经兴奋性2.兴奋性（功能状态）3. 20 kHz 4.相关性好5.汗腺孔，6.脊髓后索7.枕部8.肌肉9.声音10。理解三、1.+ 2.一3.+4.+ 5. + 6.一7. +

11、 8.一9. +10.一四、1.上行直流电:即负极置于躯体头端（如颈后），正极置于远端、（如腰骶）的通电方 法.2.下行直流电：即正极置于头端，负极置于远端的通电方法。3.新生电位：是指神经 再生早期肌肉随意收缩时出现的短时限低电压电位或由此组 成的多相电位。4.脉冲磁场： 此种磁场强度不仅随时间而变化，而且是突然发生、突然消失，在重复出现之前，常有个间 歇时间，间歇时问的长短与脉冲频率有关，频率低、脉冲宽度小，则每个问歇时间长。它是 用间歇振荡器产生间歇脉冲电流将这种电流通入电磁铁的线圈，即可产生各种形态的脉冲 磁场.如脉冲电磁疗机即属此类。5.社区康复：又称社基康复或基层康复，依靠社区资源

12、（人、 财、物、技术）为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动社区、家庭和残疾者、残障者 参与，以医疗、教育、社会、职业康复为目标。五、1.按摩作用的机制为：改善循环，促进淤血、充血、组织液吸收，加速水肿消退； 对神经系统有镇静或刺激作用；有改善肌紧张和肌营养作用;对全身新陈代谢有促进作 用，通过皮肤刺激还可使组胺样物质释放，毛细血管扩张。2. 热疗镇痛的机制为：热疗有降低感觉神经的兴奋，提高痛阈的作用,热可使肌梭兴 奋 性下降，导致肌肉放松，而减少肌肉痉挛；热可使血管扩张，增加血液循环，降低患部充 血、水肿，促进炎症吸收皮肤温度感受器受到刺激，可以抑制疼痛反射。热疗对慢性疼痛 有较好效果，机体

13、深部组织的疼痛可采用深部透热（高频透热或超 声透热）。对于浅表部的 慢性疼痛可以采用蜡疗、红外线照射等。3. 慢性疼痛治疗原则为：除去疼痛的原因;，恢复、稳定、支持和保持关节功能正常； 提高痛阈，加强身体锻炼；提高痛阈，加强心理认知行为治疗;切断疼痛传导途径， 神经阻滞法，电疗法；改善血液循环，减少组织缺血缓解骨骼肌痉挛等。4. 关节活动度测定的目的为:发现关节活动范围障碍的程度;分析障碍发生可能 的 原因；为康复医疗选择方法提供参考;作为康复疗效的评定指标依据。肌力测定的目的 是：评价各种原因引起的肌肉功能损害的范围及程度；为康复医疗选择方法和评定康 复效果提供依据.5. 保健医学、预防医学

14、、临床医学和康复医学之间既有区别又有联系.保健、预防医 学 侧重于研究健康保健锻炼、合理营养.如流行病学、卫生学、环境保护、安全保护等。采 用社会措施、宣传教育与医学卫生方面等对疾病的预防、提高体质，也包括残疾的预防，减 少各种病、伤、残的发生属于一级预防。临床医学侧重于研究疾病的诊断、治疗技术和处 理方法，如手术、药物及其他治疗方法.临床医师也应该掌握该科疾病康复知识和处理技能， 包括病、伤、残的早期诊断、合理治疗，限制或逆转由病、伤、残造成的残疾，此为二级 预防。康复医学不是医疗的延续，也不是临床医疗的重复，它不是只满足作出疾病的诊断 和处理，而是侧重于研究病、伤、残所致原因、性质、程度、后果与恢复的可能性以及康 复的方法、措施。其目的是消除或减少病、伤、残带来的功能障碍，最大限度恢复其生活 和劳动能力，达到整体康复，防止残疾转化为残障，是二级和三级预防的组织者和执行者。