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1、供应室应急预案供应室应急预案及流程停水应急预案及程序 10停电应急预案及程序 10停气应急预案及程序 10火灾应急预案及程序 11泛水应急预案及程序 11锐器刺伤的应急预案及程序 12灭菌物品质量缺陷应急预案及程序 12失窃的应急预案及程序 13灭菌器遇到冷气团的应急预案及程序 13突发事件的应急预案及程序 13工作人员职业暴露的应急预案及处理程序 14停水应急预案及程序一、各种原因引起的停水，导致无法正常清洗和灭菌等工作。二、接到停水通知，立即告知科内相关人员，优先处理急件、要件。三、同时做好储水准备，保证急诊、重要器械的清洗。立即通知相关科室调整 手术和治疗时间。四、突然停水，立即通知水管
2、维修部门，关闭水龙头，一方突然来水，造成泛 水和浪费。五、启用常规储存，立即联系、调整、组织货源，保障供给。六、立即汇报给有关管理人员和部门，及时查找停水原因，尽快恢复正常供水。程序：接停水通知一做好停水准备T通知相关科室安排好工作一突然停水一通知水管 维修部门f关闭水龙f启用常规储存水f汇报有关管理部门f查找原因f供 水。停电应急预案及程序一、突然停电，立即通知电力维修部门。协助查找原因，尽快恢复供电。二、接到停电通知，立即告知相关人员，优先处理急件、要件。立即通知相关 科室调整手术和治疗时间。三、汇报给相关部门，立即调整、组织可供电货源，保障供给。四、关闭相关仪器，以防突然来电，损坏相关仪
3、器。五、使用应急照明设备，启用常规存储，保证正常供应。程序：突然停电f通知电力维修部门f查找原因f尽快供电接到停电通知f告知相关人员f通知相关科室调整手术和治疗时间f关闭仪器 f使用应急照明设备停气应急预案及程序 一、突然停气，立即通知供气中心。协助查找停气原因，尽快恢复供气。二、接到停气通知，立即告知相关人员，立即通知相关科室调整手术和治疗时 间。三、汇报给相关部门，立即调整、组织可供气货源，保障供给。四、产生较大影响时，向上级部门汇报。五、调整高压灭菌方式为低温灭菌。优先处理急件、要件。程序：突然停气一通知供应中心一查找原因一是尽快排气接到停气通知T告知相关人员T通知相关科室T汇报相关部门
4、并向上级汇报T 调整高压灭菌时间火灾应急预案及程序一、一旦发生火灾，立即报告医院消防科；根据火势情况拨打 119，准确报告火 灾地点、部位、目前情况。二、初步判断着火原因，进行紧急处理。电起火，马上关闭总电源，然后使用 干粉灭火器，禁用水扑火，以免触电；易燃物资着火，立即用灭火器或水扑火。三、火势较小，组织本中心工作人员使用灭火器或其他方式灭火。尽快组织疏 散人员，转移贵重物资。四、协助维护秩序，为灭火救援人员、救援设备进入现场创造条件。五、平日应加强消防安全培训，易燃易爆物品有警示标示，保持安全通道畅通。六、设立兼职消防安全员，每日对重点设备、重点部位巡查记录。程序：发生火灾一紧急疏散人员一
5、通知医院消防安全科一拨打 119-关闭总电源一积 极扑救一尽快撒出易燃物资，转移贵重物资一维持秩序一保证安全通道畅通泛水应急预案及程序一、发现泛水时，马上关闭总水阀，通知医院相关部门。二、及时查找原因，尽快找到疏散下水管道出口，如需要维修应立即进行。三、组织人员在最短的时间内转移物资，使损失降低到最小程度。四、泛水停止后，应对环境进行清洁和相应消毒处理。五、发现设备、供水系统出现问题及时维修，定期检修。程序：发现泛水一关闭总水阀一通知相关部门一查找原因一立即维修T转移物资一泛水停止T环境清洁、消毒T设备定期检修锐器刺伤的应急预案及程序一、如不慎被乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等污染的尖锐物体划
6、伤刺破时， 应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘伏、酒精消毒。二、根据受伤程度进行缝合、包扎处理。三、在对伤口进行处理后，立即报告护士长、护理部、医院感染管理科等相关 部门，并填写“锐器伤登记表”上交护理部备案。四、定期进行血源性传播疾病的检查和预防。如不慎被乙肝、丙肝阳性病人血 液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 小时内抽血检查乙肝病毒抗体和丙肝病毒 抗体，必要时抽取病人的血液进行对比，同时注射免疫球蛋白。刺伤后 1 个月、 3 个月、 6 个月进行复查。如被 HIV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应 在 24 小时内抽血查 HIV 抗体，必要时抽取病人的血液进行对比。
7、 受伤后 1 个月、 3个月、 6 个月进行复查，同时遵医嘱服药。程序：立即挤出伤口血液一反复冲洗一消毒一受伤部位缝合或包扎一上报登记一定期检查一抽血化验、对比一注射免疫球蛋白、用药一复查灭菌物品质量缺陷应急预案及程序一、一旦发生灭菌物品质量问题，立即通知科室领导、灭菌监测人员、其他相 关人员。二、立即停用现场灭菌物品，并妥善封存、登记。三、立即查找缺陷原因。如果是批量灭菌、包装或清洗问题，应立即停发已灭 菌物品并全部召回至上次监测合格以来的已发放物品。四、及时配送相应替代物资到涉及的使用部门。五、及时进行灭菌设备的检修、监测；强化各级人员的岗位职责和操作操作流 程。六、若是人为原因，追究相关
8、人员的责任，完善事件记录。失窃的应急预案及程序1、维持好工作秩序，保管好物品现金。2、对可疑人员进行询问。3、加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。4、一旦发生失窃，做好现场保护工作。5、通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。 程序：对可疑人员进行询问，报保卫科一做好安全工作T向科室人员介绍安全知识一 保管好贵重物品与现金一发生失窃T做好现场保护一通知保卫科或总值班一协 助做好侦破工作灭菌器遇到冷气团应急预案及程序1、灭菌员每日检查压力灭菌器性能，保证正常运行。2、若发生冷气团情况立即停止灭菌，仔细查找原因，通知器械维修人员及时维 修。3、重新启动程序，及时进行压力灭菌。程序：立即停
9、止压力灭菌一通知器械维修人员一重新压力灭菌突发事件应急预案及程序1、消毒供应中心按规定准备各种一次性医疗物品及压力灭菌物品。2、每日检查，及时补充，以备急用。3、若发生重大突发事件，无菌发放人员将急救物品送到使用科室，及时保证供 应，若供应物品不足，立即压力蒸汽灭菌， 1 小时保证供应。程序：各种灭菌物品T （一次性物品）f及时送到急用科室工作人员职业暴露应急预案及处理程序一、工作人员发生病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施。二、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。三、如有伤口，应在伤口旁瑞轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液 和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。四、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反 复用生理盐水冲洗干净。五、发生职业暴露后，及时报告医院感染管理科，抽取患者及暴露人员血标本 送检及详细登记、上报。六、预防性用药，随访和咨询。程序：发生职业暴露后一肥皂/清水液冲洗、挤压、消毒一报告医院感染管理科T采样、 评估、登记一预防性用药一报告给疾控中心一随访、登记、监测
