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1、先天性足畸形：指足部形态或结构的异常，正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡。先天性骨胳、肌肉的发育畸形的扁平足，出生前在母体子宫内体位不良的内翻足，出生时的产伤导致脑瘫等都可以导致先天性足畸形。致病因素：先天畸形的发生原因有遗传因素、环境因素、和两者相互作用，其中，遗传因素引起的出生缺陷占25%，环境因素占10%，遗传因素与环境因素相互作用和原因不明者占65%。基本类型： 1、内翻足：由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地，脚向内侧翻倾，跟腱也向内侧偏斜。 2、马蹄足：由于胫前肌瘫痪造成。在站立时仅能以前足着地，踝关节过度跖屈，足跟不能负重着地，患足跟腱挛缩变短
2、。马蹄足和内翻足常同时存在。 3、外翻足：由于胫骨前后肌瘫痪引起，与内翻足形状相反，仅能以足内侧着地和负重，内侧足弓往往下陷。 4、仰趾足：多见于腓肠肌及比目鱼肌瘫痪和先天畸形所致，站立、行走、负重时以足跟着地，足尖上举，踝关节背屈明显。 5、弓形足：足的纵弓明显高于正常，足弓测量时角度减少。并无不适感。是由于足内在肌与外在肌受力不均衡引起。 6、锤状足：足横弓过度松弛所致。 7、扁平足：足弓消失。足弓是由足骨、韧带肌肉共同构成的，正常时有横弓和纵弓。人体足部的小骨搭积成拱形而成为足弓。当人体站立、行走和负重时，足部不是全部负重的，以跖骨和足跟主要负重，足弓常悬空以缓冲震荡，保护大脑和内脏，并
3、使人具有很好的弹跳性。如果形成足弓的结构发育不良或是由于各种损伤，足弓消失即形成扁平足。有的有遗传性。有的扁平足没有不适感，有的则会出现疼痛，影响行走。先天性马蹄内翻足：一种最常见的儿童骨科先天畸形，其发病率为1/1000，男孩为女孩的2倍，单侧稍多于双侧。其发病与骨骼、肌肉、神经及遗传等因素有关。出生后即出现单足或双足马蹄内翻畸形，即足跟小、足跟内翻、前足内收内翻，各足趾向内侧偏斜，此外常合并其他畸形，如小腿内旋畸形。随着年龄的增大，畸形逐渐加重。尤其在负重行走后，由于足背外侧缘着地，常出现局部胼胝。 1、畸形特征：跟骨和其他附骨之间关系的异常，主要受累的跗骨有距骨、跟骨、舟骨及骰骨，从而导
4、致前足内收，跟骨内翻，足底和踝跖屈，随着时间推移，畸形逐渐加重，在跖、内侧挛缩逐渐加剧，由于足总处于内翻姿势，中跗关节和距骨下关节的关节囊、韧带、肌腱挛缩，处于僵硬状态。可有跗骨头与舟骨脱位。 2、超声表现： 、正常足与小腿之间的关系是小腿骨与足底平面垂直，即在显示小腿骨长轴切面时，只能显示足根部或显示足背足底的矢状面，无法显示足底平面。内翻畸形时，在显示小腿长轴的同时，可显示出足底尤其是前足底平面，即足底平面和小腿骨长轴切面可在同一部位显示，且这种关系持续存在，不随胎动而改变。 、足内翻重者可见典型表现，轻者足底平面不会完全与小腿骨长轴同时出现。 3、预后：单纯足内翻预后较好，50%可通过石膏固定，效果不佳者，可采取手术治疗。
