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1、基本护理技术综合测试题四一、名词解释(每小题3 分，共计15 分)1、高血压2、少尿3、无菌技术4、安乐死5、试验饮食二、填空题(每空 1分，共计15 分)6、鼻饲流食量每次不超过ml间隔时间不少于。7、测量脉搏的部位常用动脉。8、颅脑手术后，一般只能卧于或。9、煮沸消毒时间从后开始计时，若中途需加入用物，则在后重新计时。10、伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门cm,液体量不得超过mlo11、输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量。12、为防止大量输入库血时病人发生枸橼酸钠中毒反应，输入库血1000ml以上，须按医嘱静脉注射溶液mlo13、中毒物质不明时，洗胃溶液可选用o14、死亡过程分
2、为三个阶段，即濒死期，临床死亡期和期o15、某病人用氧的流量是4L/min，氧浓度是。三、选择题(16-30题每题1分为单选题，31-35题每题2分为多选题，共计25分)16、使用紫外线消毒，关灯后再使用前需间隔：()A、12minB、34minC、56minD、78minE、910min17、口腔 PH 低时易发生：()A、真菌感染B、铜绿假单胞菌感染 C、溃疡 D、出血 E、病毒感染18、在医院特定的环境下，造成病人极度不舒适状态的主要社会因素是：()A、缺乏社会福利B、回归社会困难 C、职业岗位丢失D、高额医疗费用E、与医护之间沟通障碍)C、不宜用脑过度)C、脉搏、呼吸减慢、出汗E、绿色
3、蔬菜19、指导病人建立健康的睡眠习惯，不正确的是：(A、饮水不宜过多B、不饮浓茶、咖啡D、合理控制白天的睡眠量 E、临睡前应饱餐20、高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是：(A、皮肤苍白B、头晕、出汗、疲倦D、脉细速、四肢湿冷 E、脉速面部潮红、头晕21、大便隐血试验饮食可选择的食物是：( )A、肉类 B、肝类 C、动物血 D、牛奶22、若膀胱高度膨胀，病人又极度虚弱时，第一次放尿不应超过：( )A、1000mlB、1100mlC、900mlD、800mlE、1500ml23、肝昏迷病人灌肠禁用：( )A、温开水 B、1.2.3溶液 C、等渗盐水 D、0.1%肥皂水E、甘油24、乙型脑炎疫苗
4、正确的接种部位和方法是：( )A、三角肌，肌内注射B、三角肌下缘，皮下注射C、三角肌、肌内注射D、臀大肌、肌内注射 E、前臂掌侧下段，皮内注射25、王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，囊结1.7cm，痒感 其正确处理方法是：( )A、禁用破伤风抗毒素B、将全量分三次肌内注射C、将全量平均分成四次注射D、将全量分四次注射，剂量递增E、将全量分四次注射，剂量递减26、静脉输液时输入5%碳酸氢钠的目的是：()A、扩充血容量B、供给电解质C、调节酸碱平衡D、维持胶体渗透压E、肺结核27、温水檫浴时，不属于禁擦部位是：( )A、腹部 B、足底 C、心前区 D、腋窝E、阴囊28、双侧瞳
5、孔缩小见于：()A、阿托品中毒 B、有机磷中毒C、脑出血 D、脑疝 E、颠茄类药物中毒29、杨先生，60岁，因前列腺增生而发生尿潴留，应采取的护理措施是：()A、让病人听流水声 B、热敷下腹部 C、行导尿术D、轻轻按摩下腹部E、温水冲洗会阴部30、以下不属于血液、体液传播的疾病是：( )A、乙型肝炎 B、梅毒 C、疟疾 D、艾滋病E、肺结核31、为女病人导尿时，不符合操作原则的是：()A、两次消毒外阴的顺序相同B、铺好洞巾后戴无菌手套C、导尿管误入阴道时立即拔出，更后重插D、导尿管插入46cmE、病人取屈膝仰卧位32、由于操作不当使血压偏高的因素有：()A、被测肢体衣袖太紧B、袖带缠臂太松C、
6、袖带太窄D、袖带太宽E、被测肢体低于心脏水平33、压疮发生的原因是：()A、局部组织长期受压B、剪切力作用C、营养不良D、夹板固定时衬垫不合适 E、皮肤经常受潮湿、磨擦等刺激34、输液过程中，因速度过快引起肺水肿时，护士应立即采取的措施是：()A、停止输液 B、加压给氧C、取端坐位D、保持呼吸道通畅E、必要时止血带四肢轮扎35、婴幼儿肌内注射的最佳部位是：()A、臀大肌 B、臀中肌 C、三角肌D、臀小肌 E、股外侧肌四、判断改错题 (每题1.5分，共计15分)( )36、有时为了操作方便也可用拇指诊脉。( )37、无盐低钠饮食适用于急慢性肾炎但水肿较重者。( )38、某中学生，因上体育课不慎将
7、脚扭伤，为了缓解疼痛应马上给局部热敷。( )39、为女病人导尿时，如误入阴道；应拔出尿管重新插入尿道( )40、病人腹泻时应给足够的水分和进行纤维素丰富的食物。()41、外文缩写DC的中文意义为停止。( )42、止咳糖浆和扑热息痛同时发给病人，应嘱病人先服止咳糖浆。( )43、输液发生空气拴塞时，应立即让病人置右侧卧位和头高足低位。( )44、吞服强酸或强碱等腐蚀性药物应立即洗胃。（ ）45、取避污纸的正确方法是掀页撕取。五、简答题 （每题4分，共计20分）46、简述三查七对？47、简述静脉输液的目的？48、对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的病人应如何给氧？为什么？49、怎样证实胃管在胃内？50、
8、简述病人心跳、呼吸骤停的判断标准？六、病例分析（10分）刘先生，40岁，农民，因大叶性肺炎急诊入院，遵医嘱用青霉素治疗，青霉素皮试阴 性，用药四天后症状控制，要求出院回家，在村卫生室继续用青霉素治疗。第一次用药后出 现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，120次/分，血压70/30mmHg、神志尚清。问：51、病人出现了什么反应？52、提出相应的护理措施?参考答案1、高血压：收缩压三140mmHg和舒张压三90mmHg。2、少尿：24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。3、无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物 品、无菌区域被污染的技术。4、
9、安乐死：患不治之症的患者在危重濒死状态时，由于精神和躯体的极端痛苦，在患 者及其亲友的要求下，经过医生的认可，停止无望的救治或用人为的方法使患者在无痛苦状 态下渡过死亡阶段而终结生命全过程。5、实验饮食：指在特定时间内，通过对饮食内容的调整，协助疾病的诊断和提高实验 室检查结果正确性的一种饮食。7、桡8、健侧、平卧10、30、50011、生理盐水13、温开水15、37%二、6、200ml、2h9、水沸、再次水沸12、10%葡萄糖酸钙、10ml14、生物学死亡三、1620 BAEED2125DADBD 2630CDBAE31、AB32、BCE 33、ACDE 34、ABE 35、BD四、3640
10、XVXXX 4145 VXXXX五、46、答：三查操作前、操作中、操作后查，七对对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用 法、时间47、答：静脉输液的目的补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常 用于脱水，酸碱代谢紊乱等病人。补充营养，供给热能。输入药物，治疗疾病。增加 循环血量，改善微循环，维持血压。48、答：低浓度、低流量持续给氧。因为呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱，呼吸的 维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。如果给予高浓度的氧吸入，低氧血症迅速解除，也 解除了缺氧兴奋呼吸中枢的作用，导致进一步呼吸抑制，加重二氧化碳的潴留甚至发生二氧 化碳麻醉。49、答：证实胃管在胃内有三种方法连接
11、注射器于胃管末端回抽，抽出胃液既可证实 胃管在胃内；置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml空气，同时在胃部听到 气过水声，即表示已插入胃内；将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。50、答：病人心跳、呼吸骤停的判断标准突然意识丧失。大动脉搏动消失。呼吸 停止。瞳孔散大。皮肤苍白或紫绀。心尖搏动及心音消失。伤口不出血。六、51、答：病人出现了青霉素过敏反应52、答：1.立即停药;2. 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素质0.51ml,病儿酌减；3. 氧气吸入;4. 抗过敏;5. 纠正酸中毒和遵医嘱给予抗菌素组胺类药物;6. 如发生心搏骤停,立即行心肺复苏;7. 密切观察口才生命体征、尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态 记录。患者未脱离危险期前不宜搬运。
