中国医科大学21秋《急危重症护理学》在线作业二满分答案43

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1、中国医科大学21秋急危重症护理学在线作业二满分答案1. 关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的?( )A.出血量超过50100ml,即可出现柏油样便B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致C.出血早期血红蛋白可正常D.2448小时内可作急诊胃镜检查E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血参考答案:E2. 大面积烧伤的急救病人,应该给予( )。A.热开水B.糖水C.淡盐水D.纯净水E.茶水参考答案:C3. 单人操作的现场心肺复苏术的按压与吹气之比为:( )A、15:2B、5:1C、4:1D、11:2E、以上都不是参考答案:E4. 儿科ICU是( )A.综合性ICUB.系统

2、性ICUC.专科ICUD.CCUE.RICU参考答案:A5. 扼要阐述月经产生的机理。扼要阐述月经产生的机理。月经是天癸、脏腑、经络、气血协调作用于胞宫而出现周期性出血的生理现象。其中肾气化生天癸为主导,天癸是元阴的物质,表现出化生月经的动力作用,冲任受督带的调节和约束,受脏腑气血的资助,在天癸的作用下,广聚脏腑之血,血海按时满盈,满溢于胞宫,化为经血,使月经按期来潮。6. 波浪热(名词解释)波浪热(名词解释)正确答案: n波浪热:布鲁斯菌感染人体引起的间歇性、反复发热。布鲁斯菌侵入人体内,被吞噬细胞和中性粒细胞吞噬后成为胞内寄生菌,随淋巴流到达局部淋巴结,生长繁殖达一定数量时,突破淋巴结侵入

3、血流,引起菌血症。由于内毒素的作用使患者发热。细菌随血流进一步扩散到肝、脾、骨髓等组织中继续繁殖,此时患者发热消退。细菌在上述脏器达一定数量再次入血,菌血症再次使患者发热。依此反复多次,造成临床上反复发热,故也称波浪热。7. 有机磷农药中毒患者的呕吐物或呼出气体有特殊气味,是:( )A、烂苹果味B、大蒜味C、杏仁味D、酒味E、以上均不是参考答案:B8. 急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是( )A.前一天的尿量+500mlB.前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500mlC.严格控制入量,发热也不能增加总入量D.根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度E.据生理需要量

4、,每日补充2000ml左右参考答案:B9. 从病因分类休克分为( )A、低血容量型B、神经源性C、心源性D、肾源性E、过敏性参考答案:ABCE10. 双侧瞳孔扩大,见于( )A.硬脑膜外血肿B.有机磷农药中毒C.氯丙嗪中毒D.吗啡中毒E.阿托品中毒参考答案:E11. 阵发性室性心动过速常见的原因是( )A.高血压性心脏病B.冠心病C.心肌病D.风心病E.洋地黄中毒参考答案:E12. 电击伤是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体致使损失和功能障碍,甚至死亡。( )A、错误B、正确参考答案:B13. 一般来说,湖泊的自净能力比河流的自净能力较强( )。一般来说,湖泊的自净能力比河流的自净能力较强

5、( )。参考答案:错14. 有机磷酸酯类急性中毒表现为( )A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大参考答案:D15. 一氧化碳中毒的特征性表现是( )A.头痛,头晕B.血液HbCO测定阳性C.昏迷D.抽搐E.四肢无力参考答案:B16. 对急性心梗、心律失常的处理正确的是( )A.立即给予利多卡因静脉注射B.立即用阿托品肌内注射C.糖皮质激素静点D.肾上腺素肌内注射E.毛花苷C静注参考答案:D17. 目前型糖尿病的主要死亡原因是( )A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖

6、尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病参考答案:E18. 术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。( )术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。()正确19. 试述癔症的类型及其临床表现。试述癔症的类型及其临床表现。正确答案:癔症多在精神因素的促发下急性起病临床表现复杂多样归纳起来可分为下述3类。(1)癔症性精神障碍:又称分离性障碍是癔症较常见的表现形式包括:意识障碍:癔症患者的意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍前者又称意识改变状态主要指意识范围的狭窄以朦胧状态或昏睡状态较多见严重者可出现癔症性木

7、僵也有的患者表现为癔症性神游;自我意识障碍又称癔症性身份障碍包括交替人格、双重人格、多重人格等。情感暴发:这是癔症发作的常见表现表现为在精神刺激之后突然发作时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安有的自伤、伤人、损物有明显的发泄情绪的特征。在人多时可表现得更明显内容更丰富。历时数十分钟可自行缓解多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆:为假性痴呆的一种表现为对简单的问题给予近似的回答称(3anser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。癔症性遗忘:又称阶段性遗忘或选择性遗忘其遗忘往往能达到回避的目的往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。癔症性精神病:为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常

8、在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉、妄想以及人格解体症状发作时间较上述各种类型长但一般不超过3周缓解后无遗留症状。(2)癔症性躯体障碍:又称转换障碍表现为运动障碍与感觉障碍其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。运动障碍:较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁持续时间也较长多发生于人群中。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似两者区别主要靠脑电图与临床观察。癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫伴有肌张力增强或弛缓无神经系统损害的体征但病程持久者可

9、有废用性肌萎缩。部分患者可出现言语运动障碍表现为失音、缄默等。感觉障碍:包括感觉过敏、感觉缺失(局部或全身的感觉缺失缺失范围与神经分布不一致)、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感头部紧箍感心因性疼痛等)、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。(3)癔症的特殊表现形式:流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中起初一人发病周围目睹者在暗示或自我暗示下相继出现类似的症状一般历时短暂。其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等。癔症多在精神因素的促发下急性起病,临床表现复杂多样,归纳起来可分为下述3类。(1)癔症性精神障碍:又称分离性障碍,是癔症较常见的表现形式,包括:

10、意识障碍:癔症患者的意识障碍包括对周围环境和自我意识障碍,前者又称意识改变状态,主要指意识范围的狭窄,以朦胧状态或昏睡状态较多见,严重者可出现癔症性木僵,也有的患者表现为癔症性神游;自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等。情感暴发:这是癔症发作的常见表现,表现为在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、吵闹不安,有的自伤、伤人、损物,有明显的发泄情绪的特征。在人多时,可表现得更明显,内容更丰富。历时数十分钟,可自行缓解,多伴有选择性遗忘。癔症性痴呆:为假性痴呆的一种,表现为对简单的问题给予近似的回答,称(3anser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。癔症性

11、遗忘:又称阶段性遗忘或选择性遗忘,其遗忘往往能达到回避的目的,往往表现为遗忘了与精神创伤有关的某一阶段的经历或某一性质的事件。癔症性精神病:为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉、妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,但一般不超过3周,缓解后无遗留症状。(2)癔症性躯体障碍:又称转换障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。运动障碍:较常见者为痉挛发作、局部肌肉抽动或痉挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作类似,但无口舌咬伤、跌伤及大小便失禁,持续时间也较

12、长,多发生于人群中。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似,两者区别主要靠脑电图与临床观察。癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫,伴有肌张力增强或弛缓,无神经系统损害的体征,但病程持久者可有废用性肌萎缩。部分患者可出现言语运动障碍,表现为失音、缄默等。感觉障碍:包括感觉过敏、感觉缺失(局部或全身的感觉缺失,缺失范围与神经分布不一致)、感觉异常(如咽部梗阻感、异物感,头部紧箍感,心因性疼痛等)、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。(3)癔症的特殊表现形式:流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式,多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中,起初一人发病,周围目睹者在暗示或自我暗示

13、下相继出现类似的症状,一般历时短暂。其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等。20. 气管内插管经口腔明视插管术的优点是( )A.操作简单、方便B.容易固定C.选用导管小D.能迅速建立人工气道E.使用时不易造成机体损伤参考答案:AD21. 中心静脉压的正常值是( )A.0.0980.490kPa (15cmHO)B.0.2940.588kPa (36cmHO)C.0.4901.18kPa (512cmHO)D.1.181.47kPa (1215cmHO)E.1.471.96kPa (1520cmHO)参考答案:C22. 非光学助视器包括以下除了( )A大字体印刷读物B阅读架C改善照明系统设备D视野

14、扩大设备E有非光学助视器包括以下除了( )A大字体印刷读物B阅读架C改善照明系统设备D视野扩大设备E有声设备正确答案:D23. 乳牙_个月开始萌出,最晚于_岁出齐。乳牙_个月开始萌出,最晚于_岁出齐。410$2.524. 心力衰竭病人的饮食,下列哪项不妥( )A、限制钠盐B、高热量C、少量多餐D、补充含钾食物E、适量纤维素食物参考答案:B25. 大量喀血是指( )A.一次喀血量100mlB.一次喀血量200mlC.24h喀血量300mlD.24h喀血量400mlE.48h喀血量500ml参考答案:B26. 可以转化成使大脑机能稳定、抑制兴奋、具有催眠作用的物质是A膳食纤维B色氨酸C维生素CD大豆异可以转化成使大脑机能稳定、抑制兴奋、具有催眠作用的物质是A膳食纤维B色氨酸C维生素CD大豆异黄酮E钙正确答案:B27. 院前急救体检时测脉搏,常规触摸桡动脉,桡动脉触摸不清,提示收缩压( )A.B.C.D.E.140mmHg参考答案:A28. 胸外心脏按压的正确方法包括( )A.复苏者站在病人左侧B.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压C.成人按压深度为34cmD.成人按压频率为801

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