人体解剖学与组织胚胎学

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1、绪 论1.解剖学、组织学、胚胎学的定义;解剖学:是通过肉眼观察的方法研究人体形态结构的科学。组织学:是借助切片技术和显微镜观察方法,研究人体器官、组织和细胞微细结构的科学。胚胎学:是研究人体发生、发育的科学。2.人体细胞、组织、器官、系统的概念,内脏解释;细胞是构成人体结构和功能的最小单位。由许多形态和功能相近的细胞和细胞间质结合在一起,形成组织。人体基本组织包括上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四种。不同的组织相互结合,形成具有一定的形态,完成特定功能的器官。由一些功能相关的器官有机地结合,组成系统。消化、呼吸、泌尿、生殖四个系统的器官多位于胸、腹、盆腔内,并与外界相同,故称为内脏。3.解

2、剖学姿势、方位术语;解剖学姿势:身体直立,两眼平视前方,上肢自然下垂,下肢并拢,手掌和足尖向前。方位术语:(1)上和下:近头者为上,近足者为下。(2)前和后:近腹者为前,近背者为后。(3)内侧和外侧:近正中线为内,远离正中线为外。(4)内和外:近内腔者为内,远内腔者为外。(5)浅和深:近体表者为浅,远体表者为深。(6)近侧和远侧:近躯干者为近侧,远躯干者为远侧。第一章基本组织1.上皮组织分类;上皮组织根据结构和功能不同分为被覆上皮、感觉上皮和腺上皮。具有保护、吸收、分泌、排泄和感受刺激等功能。2.被覆上皮结构特点及各类被覆上皮分布;单层扁平上皮分布在:内皮(心、血管和淋巴管的腔面);间皮(胸膜

3、、心包膜和腹膜的表面)单层立方上皮分布在:肾小管、甲状腺滤泡等处。单层柱状上皮分布在:胃、肠、子宫等腔面。假复层纤毛柱状上皮分布在:呼吸道等腔面。复层扁平上皮分布在:未角化型(空腔、食管和阴道等);角化型(皮肤的表皮)。变移上皮分布在:肾盏、肾盂、输尿管和膀胱等的腔面。3.内皮、间皮的概念;心血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮,称内皮。胸膜、心包膜和腹膜表面的单层扁平上皮,称间皮。4.腺上皮、腺、肌节、骨单位、突触的概念;以分泌功能为主的上皮,称腺上皮;以腺上皮为主构成的器官,称腺;相邻两个Z线之间的一段肌原纤维,称肌节;骨单位又称哈佛斯系统,是骨密质的主要结构单位;突触是神经元与神经元之间,或神

4、经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接。5. 疏松结缔组织中各种细胞功能。成纤维细胞:是疏松结缔组织的主要细胞。能合成纤维和基质,参与组织的更新和创伤修复。脂肪细胞:有合成和储存的功能。巨噬细胞:又称组织细胞。可吞噬和清除结缔组织内的异物、细菌、逸出血管的红细胞及衰老死亡的细胞,亦参与免疫反应。浆细胞:合成和分泌免疫球蛋白(抗体)肥大细胞:胞质内含有肝素、组胺、白三烯和嗜酸性粒细胞趋化因子等6软骨组织的分类、分布。分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种;透明软骨分布在:喉、气管、支气管、肋软骨及关节面等处。弹性软骨分布在:耳廓、会厌等处。纤维软骨分布在椎间盘、关节盘和耻骨联合等处。7.各种血细

5、胞的形态、功能及在周围血液中的正常值。血细胞占血液容积的45%,包括红细胞、白细胞和血小板。红细胞中的细胞质含有大量的血红蛋白,具有结合运输O2及CO2的功能。正常值为:男性(4.05.5)*10的12次方/L,女性(3.55.0)*10的12次方/L。白细胞具有防御和免疫功能。总数为(410)*10的9次方/L。分为有粒细胞和无粒细胞,有粒细胞又可分为中性粒细胞(50%70%)、嗜酸性粒细胞(0.5%3%)和嗜碱粒细胞(0%1%);无粒细胞包括单核细胞(3%8%)和淋巴细胞(20%30%)。总数为(410)*10的9次方/L.血小板具有参与机体凝血功能。正常值是(100300)*10的9次方

6、/L。8.肌组织的分类、肌纤维光镜结构及骨骼肌电境结构。骨骼肌、心肌、平滑肌;心肌纤维为短圆柱状,有分支,相互连成网,也有横纹和肌纤维,结缔组织和血管多。9.神经组织的组成、神经元的结构及分类、神经纤维分类和结构、化学突触的结构。由神经细胞和神经胶质细胞组成;每个神经元都由胞体和突起两部分组成,分为两类,按数量分多级神经元、双极神经元、假单极神经元;按功能分感觉神经元或传入神经元、运动神经元或传出神经元、中间神经元或联络神经元。神经纤维分为有髓神经纤维(神经纤维长突起、髓鞘和神经膜构成)和无髓神经纤维(较细的轴突和包在他外面的施万细胞组成);化学突触的结构包括突触前部、突触间隙和突触后部。第二

7、章运动系统1. 运动系统的组成,骨的分类及构造;运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。根据骨的部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨,根据外形,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。骨主要由骨质、骨膜和骨髓三部分构成。2. 关节的基本构造;关节的基本构造包括关节面、关节囊、关节腔。3. 躯干骨、四肢骨的组成; 躯干骨包括椎骨、肋和胸骨三部分;四肢骨包括上下肢骨。4. 椎骨的一般形态及各部椎骨的特点,椎骨的连结、脊柱、胸廓的组成;一般椎骨都有一个椎体和一个椎弓,椎弓上有七个突。各部椎骨的特点:(1)颈椎特点:椎体较小。横突有孔称横突孔。棘突末端分叉。特化颈椎有:第一颈椎,无椎体和棘突,呈环形,又称寰椎。第

8、二颈椎,有齿突,又称枢椎。第七颈椎,棘突特长,又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。(2)胸椎特点:胸椎体上和横突上有与肋相连结的关节面。棘突向后下斜伸呈叠瓦状。(3)腰椎特点:椎体大。棘突呈板状水平后伸。椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结,脊柱由24个椎骨、1个骶骨和1个尾骨借椎间盘、韧带、和关节连接而成,胸廓由12块胸段,12对肋和1块胸骨连结而成。5. 颅骨的组成;由23块形状各异、大小不同的颅骨组成,颅分脑颅和面颅两部分。1脑颅脑颅位于颅的后上方,由8块颅骨组成,即额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各一块,顶骨、颞骨各两块。它们共同围成颅腔,容纳并保护脑。颅腔的上壁称颅顶,下壁称颅底。构成脑颅

9、的骨自前向后依次为额骨,左、右顶骨,枕骨,以及顶骨外下方的颞骨。其中额骨、颞骨和枕骨同时也参与颅底的构成。位于颅底中部的是蝶骨,蝶骨的前方是筛骨。诸骨简述如下: 1)额骨位于颅的前上部,骨内含有空腔,称额窦。 2)顶骨位于颅盖中线的两侧,介于额骨和枕骨之间。 3)蝶骨位于颅底中部,枕骨前方,形似蝴蝶。可分为骨体、大翼、小翼、翼突四部分。蝶骨体内有一空腔,称蝶窦。4)枕骨位于颅的后部 5)筛骨位于蝶骨的前方、额骨的下方及左、右两眶之间。可分为筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。筛板为筛骨上部水平位的薄骨板,位于颅底前部的中央;垂直板呈矢状位,自筛板正中垂直向下伸入鼻腔,与犁骨相接;筛骨迷路位于垂直板两

10、侧,内含许多空腔,称筛窦。筛骨迷路的内侧面朝向鼻腔,向内卜方伸出两个卷曲的骨片,上方的较短小,称上鼻甲,下方的称中鼻甲。6)颞骨位于颅的两侧,参与颅底和颅腔侧壁的构成。颞骨外侧面的下方有一圆孔,称外耳门。以外耳门为中心可将颞骨分为鳞部、乳突部和岩部。鳞部位于外耳门的上方,呈鳞片状,骨质较薄;乳突部位于外耳门的后方,其下部呈锥状,称乳突;岩部为三棱锥形骨块,位于蝶骨和枕骨之间,参与颅底的构成。2面颅面颅位于颅的前下部,由15块颅骨构成,包括犁骨、下颌骨、舌骨各一块,上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨、下鼻甲各两块。它们形成颜面的骨性基础,以及眶、鼻腔和口腔的支架。诸骨简述如下:1)上颌骨位于面颅中央

11、,与下颌骨共同构成颜面的大部分。骨内有一大的空腔,称上颌窦。上颌下缘游离,称牙糟缘,有上颌牙根嵌入。2)鼻骨位于两眶之间,构成鼻背。3)颧骨位于上颌骨的外上方。4)泪骨位于两眶内侧壁的前部,为一小而薄的骨片。5)下鼻甲为一对卷曲的薄骨片,呈水平位附于鼻腔外侧壁。6)腭骨位于上颌骨后方。7)犁骨为斜方形薄骨板,构成骨性鼻中隔的后下部。8)下颌骨位于面部的前下方,居上颌骨之下。可分为一体和两支,下颌体呈马蹄形,其牙槽缘有下颌牙根嵌入。体的外侧面左、右各有一孔,称颏孔。下颌支为下颌体后端(两侧)向上伸出的长方形骨板,其上缘有两个突起,前者为喙突(肌突);后者为关节突。下颌体和下颌支会合处形成下颌角。

12、角的外面有一粗糙面称咬肌粗隆,为咬肌附着处。9)舌骨介于下颌骨与喉之间,借肌肉和韧带悬于颈前正中,是颅骨中唯一游离的骨块。舌骨呈蹄铁状,可分为舌骨体与一对大角和一对小角。6.肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的组成、特点及运动形式; 肩关节:组成:肱骨头与肩胛骨的关节盂。结构特点:头大盂小,关节面差大,有盂唇加深关节窝,关节囊薄而松弛,下壁更为薄弱,关节囊内有肱二头肌长头腱通过。运动方式:三轴性运动,围绕冠状轴作屈、伸;矢状轴作收、展;垂直轴作旋内和旋外,以及环转运动。髋关节:组成:股骨头与髋臼。结构特点:髋臼边缘有髋臼唇加深了关节窝,使股骨头深嵌于窝内;关节囊坚厚,一端附于髋臼周缘,另一端达股骨

13、颈,在前壁包绕股骨颈的全长,而后壁仅包绕股骨颈内侧23(故股骨颈骨折有囊内和囊外之分)。髋关节有坚强的髂股韧带(髂前下棘转子间线),限制髋关节过伸。在关节囊内有股骨头韧带(髋臼横韧带股骨头凹),髋臼横韧带(架于髋日切迹)。 运动方式:三轴性运动。膝关节:组成:股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁以及髌骨。结构特点:关节囊坚韧韧带多,囊内韧带有前、后叉韧带(防止胫骨向前、后移位),囊外韧带在前方有髌韧带,内侧有胫侧付韧带,外侧有腓侧付韧带,后方有腘斜韧带。关节腔内有二块半月板,外侧关月板呈“O”形,内侧半月板较大,呈“C”形,其周缘中份与胫侧副韧带紧连。翼状襞。髌上囊。运动方式:主要为屈伸,在屈膝时由

14、于侧副韧带松驰,稍可作旋转运动。踝关节:组成:胫、腓骨下端和距骨滑车。结构特点:关节面前宽后窄;关节囊前后松驰,两侧有侧副韧带加强(内侧为三角韧带,坚强;外侧为外侧副韧带,较薄弱)。运动方式:一轴性作背屈(足尖向上)和跖屈(足尖向下)运动。肘关节:组成:肘关节属复关节,由三部组成: 肱尺关节肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成(滑车关节)。 肱桡关节肱骨小头与桡骨关节凹构成(球窝关节)。 桡尺近侧关节桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成(车轴关节)。运动方式:一轴性屈伸。前臂旋前和旋后运动:桡尺近侧关节和桡尺远侧关节桡腕关节:组成:桡骨腕关节面、关节盘与舟骨、月骨、三角骨构成。拇指腕掌关节:由大多角骨与第1

15、掌骨底构成,为人类及灵长目动物所特有7.肌的分类及构造,全身主要肌的配布、作用。 肌根据外形可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌,由肌腹和肌腱构成;肌在关节周围配布如肩关节除屈、伸、内收和外展肌外,还配布有旋内和旋外两组肌。因此,每一个关节至少配布有两组运动方向完全相反的肌,这些在作用上相互对抗的肌称为桔抗肌。抬抗肌在功能上既相互对抗,又相互协调和依存。如果拮抗肌中的一组功能丧失,则该关节的有关运动也随之丧失。此外,关节在完成某一种运动时,常常不是单独一块肌收缩的结果,而是有赖于若干成群的肌配合。例如屈桡腕关节时,经过该关节前方的肌同时收缩,这些功能相同的肌称为协同肌。一块肌往往和两个以上的关节运动有关,可产生两个以上的动作,如前臂的尺侧腕屈肌能屈桡腕关节,也可使挠腕关节内收,所以屈腕时,它属屈肌组;腕内收时,又属于收肌组。8.颞下颌关节的组成、特点; 由颞下颌髁突、颞骨关节面、二者之间的关节盘,关节周围的关节囊和关节韧带组成

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